【正文】 而導(dǎo)致窒息，也不要用拍擊或搖動(dòng)的方式試圖喚醒昏迷者。（二）現(xiàn)場急救技術(shù)人工呼吸口對口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場急救中采用最多的一種人工呼吸方法，其具體操作方法是：(1)對傷員進(jìn)行初步處理：將需要進(jìn)行人工呼吸的傷員放在通風(fēng)良好，空氣新鮮、氣溫適宜的地方，解開傷員的衣領(lǐng)、褲帶、內(nèi)衣及乳罩，清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物：保證呼吸道暢通。(2)使傷員仰臥，施救人員位于其頭部一側(cè)，捏住傷員的鼻孔，深吸氣后，將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹人氣體。之后，離開傷員的嘴，放開鼻孔，以一手壓傷員胸部，助其呼出體內(nèi)氣體。如此，有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行15次。吹氣時(shí)不要用力過度，以免造成傷員肺泡破裂。(3)吹氣時(shí)，應(yīng)配合對傷員進(jìn)行胸外心臟按摩。一般地，吹一次氣后，作四次心臟按摩。心肺復(fù)蘇胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法，它是通過壓迫胸骨，對心臟給予間接按摩，使心臟排出血液，參與血液循環(huán)，以恢復(fù)心臟的自主跳動(dòng)。其具體操作方法是；(1)讓需要進(jìn)行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上； (2)施救人員位于傷員一側(cè)，雙手重疊放在傷員胸部兩乳正中間處，用力向下擠壓胸骨，使胸骨下陷3～4cm，然后迅速放松，放松時(shí)手不離開胸部。如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行。其按摩速度為每分鐘約60～80次。胸外心臟按摩時(shí)的注意事項(xiàng)：①胸部嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員，不應(yīng)采用此法。②胸外心臟按摩應(yīng)與人工呼吸配合進(jìn)行。③按摩時(shí)，用力要均勻，力量大小看傷員的身體及胸部情況而定；按壓時(shí)，手臂不要彎曲，用力不要過猛，以免使傷員肋骨骨折。 ④隨時(shí)觀察傷員情況，作出相應(yīng)的處理。止血當(dāng)傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取止血措施。常用的止血方法有以下幾種： (1)傷口加壓法這種方法主要適用于出血量不太大的一般傷口，通過對傷口的加壓和包扎，減少出血，讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處如果沒有異物，用干凈的紗布、布?jí)K、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血；如果出血較多時(shí)，可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上，再用繃帶包扎以增加壓力，達(dá)到止血的目的。　 (2)手壓止血法臨時(shí)用手指或手掌壓迫傷口靠近心端、的動(dòng)脈，將動(dòng)脈壓向深部的骨頭上，阻斷血液的流通，從而達(dá)到臨時(shí)止血的目的。這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫點(diǎn)。手壓法僅限于無法止住傷口出血，或準(zhǔn)備敷料包扎傷口的時(shí)候。施壓時(shí)間切勿超過15分鐘。如施壓過久，肢體組織可能因缺氧而損壞，以致不能康復(fù)，繼而還可能需要截肢。 (3)止血帶法 這種方法適合于四肢傷口大量出血時(shí)使用。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。使用止血帶法止血時(shí)，綁扎松緊要適宜，以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時(shí)間越短越好，最長不宜超過3小時(shí)。并在此時(shí)間內(nèi)每隔半小時(shí)(冷天)或1小時(shí)慢慢解開、放松一次。每次放松1～2分鐘，放松時(shí)可用指壓法暫時(shí)止血。不到萬不得已時(shí)不要輕易使用止血帶，因?yàn)樯虾玫闹寡獛馨堰h(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷，造成組織缺血，時(shí)間過長會(huì)引起肢體壞死。搬運(yùn)轉(zhuǎn)送轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過現(xiàn)場急救后由救護(hù)人員安全送往醫(yī)院的過程，是現(xiàn)場急救過程中的重要環(huán)節(jié)。因此，必須尋找合適的擔(dān)架，準(zhǔn)備必要的途中急救力量和器材，盡可能調(diào)度速度快、震動(dòng)小的運(yùn)輸工具。同時(shí)，應(yīng)注意掌握各種傷病員搬運(yùn)方式的不同：(1)上肢骨折的傷員托住固定傷肢后，可讓其自行行走。(2)下肢骨折用擔(dān)架抬送。(3)脊柱骨折傷員，用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上。(4)昏迷病人，頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐物吸人氣管。突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案根據(jù)中華人民共和國《安全生產(chǎn)法》和國務(wù)院《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》。為了增加發(fā)突發(fā)事件應(yīng)急處理，給員工的工作和施工場區(qū)周圍居民提供更好更安全的環(huán)境；保證各種應(yīng)急反應(yīng)資源處于良好的備戰(zhàn)狀態(tài)；指導(dǎo)應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)按計(jì)劃有序地進(jìn)行；防止因應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)組織不力或現(xiàn)場救援工作的無序和混亂而延誤事故的應(yīng)急救援；有效地避免或降低人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失；幫助實(shí)現(xiàn)應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)的快速、有序、高效；充分體現(xiàn)應(yīng)急救援的“應(yīng)急精神”，特制定本方案。一、應(yīng)急預(yù)案的組織機(jī)構(gòu)應(yīng)急預(yù)案組織機(jī)構(gòu)由項(xiàng)目部各職能部門的人員分別兼職構(gòu)成。組 長：xx副組長：xx組 員：xx二、應(yīng)急小組人員職責(zé)現(xiàn)場指揮組：xx、xxa、突發(fā)事故操作的指揮和協(xié)調(diào)；b、現(xiàn)場事故評估；c、保證現(xiàn)場人員和公眾應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)的執(zhí)行；d、控制緊急情況；e、 作好應(yīng)急救援處理現(xiàn)場指揮權(quán)轉(zhuǎn)化后的移交和應(yīng)急救援處理協(xié)助工作；f、做好消防、醫(yī)療、交通管制、搶險(xiǎn)救災(zāi)等各公共救援部門聯(lián)系工作。傷員營救組a、引導(dǎo)現(xiàn)場作業(yè)人員從安全通道疏散；b、對受傷人員進(jìn)行營救至安全地帶。物資搶救組： a、搶運(yùn)可以轉(zhuǎn)移的場區(qū)內(nèi)物資；b、轉(zhuǎn)移可能引起新危險(xiǎn)源的物品到安全地帶。消防滅火組： a、啟動(dòng)場區(qū)內(nèi)的消防滅火裝置和器材進(jìn)行初期的消防滅火自救工作；b、協(xié)助消防部門進(jìn)行消防滅火的輔助工作。保衛(wèi)疏導(dǎo)組： a、對場區(qū)內(nèi)外進(jìn)行有效的隔離工作和維護(hù)現(xiàn)場應(yīng)急救援通道暢通的工作；b、疏散場區(qū)外的居民撤出危險(xiǎn)地帶。搶險(xiǎn)物資供應(yīng)組：xx、xxa、迅速調(diào)配搶險(xiǎn)物資器材至事故發(fā)生點(diǎn)；b、提供和檢查搶險(xiǎn)人員的裝備和安全配備；c、及時(shí)提供后續(xù)的搶險(xiǎn)物資。后勤供給善后組： a、迅速組織后勤必須供給的物品；b、及時(shí)輸送后勤供給物品到搶險(xiǎn)人員手中；c、做好傷亡人員及家屬的穩(wěn)定工作，確保事故發(fā)生后傷亡人員工及家屬思想能夠穩(wěn)定，大災(zāi)之后不發(fā)生大亂；做好受傷人員醫(yī)療救護(hù)的跟蹤工作，協(xié)調(diào)處理醫(yī)療救護(hù)單位的相關(guān)矛盾；與保險(xiǎn)部門一起做好傷亡人員及財(cái)產(chǎn)損失的理賠工作；慰問有關(guān)傷員及家屬。現(xiàn)場臨時(shí)醫(yī)療組：xx、xx、xx a、對受傷人員作簡易的搶救和包扎工作；b、及時(shí)轉(zhuǎn)移重傷人員到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。技術(shù)處理組：xx、xx、xxa、應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，根據(jù)事故現(xiàn)場的特點(diǎn)，及時(shí)向應(yīng)急總指揮提供科學(xué)的工程技術(shù)方案和技術(shù)支持，有效地指導(dǎo)應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)中的工程技術(shù)工作。b、保護(hù)事故現(xiàn)場；對現(xiàn)場的有關(guān)實(shí)物資料進(jìn)行取樣封存；調(diào)查了解事故發(fā)生的主要原因及相關(guān)人員的責(zé)任；按“四不放過”的原則對相關(guān)人員進(jìn)行處罰、教育、總結(jié)。三、緊急情況的處理程序和措施事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場應(yīng)急專業(yè)組人員應(yīng)立即開展工作，及時(shí)發(fā)出報(bào)警信號(hào)，互相幫助，積極組織自救；在事故現(xiàn)場及存在危險(xiǎn)物資的重大危險(xiǎn)源內(nèi)外，采取緊急救援措施，特別是突發(fā)事件發(fā)生初期能采取的各種緊急措施，如緊急斷電、組織撤離、救助傷員、現(xiàn)場保護(hù)等；迅速向項(xiàng)目經(jīng)理報(bào)告，必要時(shí)向相鄰可依托力量求教，事故現(xiàn)場內(nèi)外人員應(yīng)積極參加援救?，F(xiàn)場指揮組全面負(fù)責(zé)事故的控制、處理工作。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長在接到報(bào)警后，應(yīng)立即趕赴事故現(xiàn)場，不能及時(shí)趕赴事故現(xiàn)場的，必須委派一名項(xiàng)目部安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員或事故現(xiàn)場管理人員，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)，控制事態(tài)發(fā)展。各應(yīng)急專業(yè)組人員，要接受應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮，應(yīng)根據(jù)事故特點(diǎn)，立即按照各自崗位職責(zé)采取措施，開展工作。項(xiàng)目部安全領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后，應(yīng)立即向上級(jí)安全領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。對發(fā)生的工傷、損失在10000元以上的重大機(jī)械設(shè)備事故，必須及時(shí)向公司安全生產(chǎn)委員會(huì)報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括發(fā)生事故的單位、時(shí)間、地點(diǎn)、傷者人數(shù)、姓名、性別、年齡、受傷程度、事故簡要過程和發(fā)生事故的原因。不得以任何借口隱瞞不報(bào)、謊報(bào)、拖報(bào)，隨時(shí)接受上級(jí)安全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的指令。項(xiàng)目部安全領(lǐng)導(dǎo)小組，應(yīng)根據(jù)事故程度確定，工程施工的停運(yùn)，對危險(xiǎn)源現(xiàn)場實(shí)施交通管制，并提防相應(yīng)事故造成的傷害；根據(jù)事故現(xiàn)場的報(bào)告，立即判斷是否需要應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)幫助，確需應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)的幫助時(shí)，應(yīng)立即與應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)和相鄰可依托力量求教，同時(shí)在應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)到來前，作好救援準(zhǔn)備工作：如：道路疏通、現(xiàn)場無關(guān)人員撤離、提供必要的照明等。在應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)到來后，積極作好配合工作。事后，項(xiàng)目部安全領(lǐng)導(dǎo)小組，要及時(shí)組織恢復(fù)受事故影響區(qū)域的正常秩序，根據(jù)有關(guān)規(guī)定及上級(jí)指令，確定是否恢復(fù)生產(chǎn)，同時(shí)要積極配合上級(jí)安全領(lǐng)導(dǎo)小組及政府安全監(jiān)督管理部門進(jìn)行事故調(diào)查及處理工作。應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)電話號(hào)碼：匪警：110火警：119醫(yī)療急救：120辦公室電話：xx中 毒 應(yīng) 急 預(yù) 案為保障員工職業(yè)健康，預(yù)防中毒事故發(fā)生，特制定本預(yù)案。一、項(xiàng)目部中毒應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組人員名單組 長：xx副組長：xx組 員：xx　 　二、職責(zé)：xx：負(fù)責(zé)指揮應(yīng)急全面工作；xx、xx：負(fù)責(zé)配合組長應(yīng)急救援落實(shí)工作。蔣志勇：負(fù)責(zé)應(yīng)急工作的實(shí)施并聯(lián)系急救中搶救患者；xx、xx：負(fù)責(zé)中毒事件的調(diào)查工作，并報(bào)告相關(guān)部門；xx、xx、xx ：負(fù)責(zé)中毒事件處理和后勤保障工作。xx、xx、xx：協(xié)助護(hù)送患者就醫(yī)。三、項(xiàng)目部中毒應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公地點(diǎn)： 中毒應(yīng)急辦公室設(shè)在項(xiàng)目部會(huì)議室。電話：xx四、事故的判斷：2人以上在短時(shí)間出現(xiàn)了相同的嘔吐、腹痛、痙攣和其他中毒現(xiàn)象。五、中毒事故應(yīng)急措施：確定中毒后，立即通知中毒領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急人員到現(xiàn)場，及時(shí)護(hù)送患者到送診，在第一時(shí)間（可撥打急救電話或者自行組織車輛）將中毒人員送往就近醫(yī)院進(jìn)行檢查搶救，具體負(fù)責(zé)人為譚 穎，并將搶救實(shí)情每15分鐘向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。保護(hù)：發(fā)生集體中毒事故后，應(yīng)在協(xié)助專業(yè)人員進(jìn)行消毒和隔離的同時(shí)，要及時(shí)保護(hù)好事故現(xiàn)場。領(lǐng)導(dǎo)小組要及時(shí)向相關(guān)部門和主管部門報(bào)告實(shí)情，取得幫助。后勤要做好消毒準(zhǔn)備及臨時(shí)隔離網(wǎng)的設(shè)置。應(yīng)立即停止食堂的食品供應(yīng)，并由專人負(fù)責(zé)進(jìn)行封閉，以備檢查，具體負(fù)責(zé)人為譚超峰。報(bào)告：領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)將事故真實(shí)情況向上報(bào)告，應(yīng)報(bào)告的單位有上級(jí)單位、市流行病防治檢測中心、市公安局。并組織人員協(xié)助專業(yè)人員進(jìn)行各項(xiàng)工作，進(jìn)行問卷調(diào)查和寫好調(diào)查報(bào)告。檢查：在事故原因未完全調(diào)查清楚前，應(yīng)初步判斷中毒的面積和影響，并進(jìn)行認(rèn)真的檢查和觀察，查明中毒原因，搜集可疑食品及患者排泄物送檢，隔離中毒源，避免中毒事件理一步擴(kuò)大，預(yù)防中毒后果的惡化。六、所需應(yīng)急設(shè)備：氧氣袋、車輛、擔(dān)架、常用藥品。七、對外聯(lián)系方式：撥打電話110。八、其他事宜：事故發(fā)生后，應(yīng)及時(shí)封鎖現(xiàn)場，扣留所有外來人員和閑雜人員，認(rèn)真登記以備調(diào)查；集體中毒事故，應(yīng)把搶救員工放在首位；事故發(fā)生后，不提倡自我做無根據(jù)的判斷和非專業(yè)的搶救； 專業(yè)