康復(fù)評定技術(shù)課程實訓(xùn)指導(dǎo)書-資料下載頁
2024-10-27 14:16本頁面
【導(dǎo)讀】本專業(yè)的必修課程。通過實訓(xùn)見習(xí)要求使學(xué)生掌握常用的康復(fù)評。的各種療法奠定基礎(chǔ)，也是保障臨床康復(fù)治療安全的前提。實訓(xùn)見習(xí)指導(dǎo)書根據(jù)教學(xué)計劃和實踐教學(xué)大綱編寫。大腦皮質(zhì)水平四個階段常用的反射評定技術(shù)操作，判定結(jié)果。部位、刺激速度和強度都應(yīng)按照要求進行。認(rèn)真觀察受檢者的表現(xiàn)，必要時，須觸診來感知肌張力變化。（二）反射檢查過程中需保護受試者的安全。平衡反應(yīng)；坐位平衡反應(yīng)；雙膝立位平衡反應(yīng)；三種跨步及跳躍反應(yīng)。評定者事先校正器械。（二）肢體長度測量時應(yīng)注意先將兩側(cè)肢體放置于對稱位置。，充分暴露受檢查部位。圍度、小腿殘端圍度。力體位，對于3級以下的肌力，應(yīng)采取解除重力體位。（三）測試時應(yīng)做左右對比，尤其是4級5級肌力難以辨別時，更應(yīng)該左右對比。方向與運動方向相反。痛、嚴(yán)重的心臟病和高血壓患者禁用這種檢查。
【正文】 羅蘭是 …… 的 藍(lán)紫 （ 4）他們打架打得像貓和 …… 一樣 狗 （ 5）臘八是在農(nóng)歷 …… 月 12 月 總分 38 （ 10 分，音素錯給 1 分） Ⅲ 問題及答案 問題 答案 評分 2 言語特征 （ 1）你用什么寫字？ 鋼筆或鉛筆、毛筆 （ 2）雪是什么顏色的？ 白色 （ 3）每星期有幾天？ 7 天 （ 4）護士 在哪里工作？ 醫(yī)院 （ 5）你在哪里買郵票？ 郵局、商店 總分 A． 句子的閱讀理解（ 40 分） 內(nèi)容 評分 言語特征 （ 1）雨是 （蘭色的、濕的、金屬、海）。 2 （ 2）士兵拿著 （槍、射擊、玩笑、食品）。 2 （ 3）老王修理汽車和卡車，他是一個 （裁縫、機器、機械師、公共汽車）。 4 （ 4）老師每年秋季返回學(xué)校，他們教 （樹葉、孩子們、春天、書）。 4 （ 5）鐵鍬和鋸是常用的工具，他們有的部分是用 （農(nóng)民、森林、金屬、 剪）做的。 6 （ 6）農(nóng)民常種小麥、棉花和其它糧食，他們也種 （煤、拖拉機、地球、蔬菜）。 6 （ 7）可利用的能量是比較多的，由于石油缺乏，許多國家開始改變能源，如 （開水、銀行、太陽能、經(jīng)濟）。 8 （ 8）泰坦是一個海洋班船，被認(rèn)為不會沉沒，但它與冰山碰撞于 1912年沉沒，死了一千多人。假如沒有 ，它就不會沉沒。（失去動力，嚴(yán)重?fù)p壞，載旅客，往西航行）。 8 B． 閱讀指令（共 20 分） 內(nèi)容 朗讀 執(zhí)行 言語特征 （ 1）舉起你的手 1 1 （ 2）揮手再見 1 1 （ 3）閉上眼睛 1 1 （ 4）用腳劃一個十字 2 2 （ 5）指椅子，然后指門 2 2 （ 6）拿起鉛筆，點三下，然后放回原處 3 3 A+B50 分，停止。 1002*（ 60得分） 39 實訓(xùn)（見習(xí)） 12 吞咽功能評定 一、見習(xí)目的：學(xué)會常見的吞咽功能的評定方法 二、學(xué)時： 1 三、主要儀器設(shè)備：一次性水杯、適量溫水、食物 。 四、注意事項： 對患者評定應(yīng)避免其疲勞 。 五、見習(xí)內(nèi)容： 1．學(xué)生分組后由帶教老師選擇典型病例講解 病史，并示教 口腔功能的檢查方法和飲水試驗 。 2． 學(xué)生以小組為單位， 在老師指導(dǎo)下結(jié)合病例進行討論，綜合分析，作好記錄，并寫見習(xí)報告。 實訓(xùn)操作 報告 表 姓名 性別 年齡 職業(yè) 病程 床號 診斷 病史摘要和存在的主要功能障礙 吞咽功能評估結(jié)果 討論分析 40 學(xué)生簽名： 日期 實訓(xùn) （見習(xí)） 13腦性癱瘓評定 一、見習(xí)目的：能區(qū)分 不同 運動障礙 類型的腦癱患兒的特點，熟悉原始反射和自動反應(yīng)的評定、肌張力的評定 二、學(xué)時： 1 三、注意事項：注意肌張力 評定中，小于 1歲的小兒可根據(jù)關(guān)節(jié)伸展度進行評定，年齡大的患兒可采用 改良 Ashworth分級 。 四、見習(xí)內(nèi)容： 1．學(xué)生分組后由帶教老師選擇典型病例講解病史，并示教 不同運動障礙 類型的腦癱患兒的特點、原始反射和自動反應(yīng)的評定、 肌張力的評定方法 。 2．學(xué)生在老師的指導(dǎo)下判斷 腦癱患兒 的 運動障礙類型 ，并說出該患 兒 的 原始反射和自動反應(yīng)的異常特點和臨床意義，判斷肌張力的情況。 3．學(xué)生以小組為單位，在老師指導(dǎo)下結(jié)合病例進行討論，綜合分析，作好記錄，并寫見習(xí)報告。 41 實訓(xùn)操作 報告 表 姓名 性別 年齡 職業(yè) 病程 床號 診斷 病史摘要和存在的主要功能障礙 原始反射、自動反應(yīng)和肌張力評估結(jié)果 討論分析 學(xué)生簽名： 日期 實訓(xùn)（見習(xí)） 14 截癱評定 一、實訓(xùn)（見習(xí)）目的：學(xué)會截癱的評定方法，并通過評定結(jié)果確定脊髓損傷水平和損傷程度 二、學(xué)時： 3（實訓(xùn) 1，見習(xí) 2） 三、主要儀器設(shè)備：棉簽、叩診錘、無菌手套、治療床 。 四、注意事項： 42 ，檢查者將記錄“未查 ”或 “無法檢查 ”來代替神經(jīng)評分 ，如果無法保證一個體位下完成，應(yīng)注意盡量 避免多次變換體位 五、實訓(xùn)內(nèi)容和步驟： 學(xué)生兩人一組，其中一人扮演標(biāo)準(zhǔn)化病人，另一人對其進行以下操作： 六、見習(xí)內(nèi)容： 1．學(xué)生分組后由帶教老師選擇典型病例講解 病史，老師對病人進行損傷平面的檢查，學(xué)生記錄檢查結(jié)果（見表 表 2） 。 2．學(xué)生以小組為單位， 根據(jù)結(jié)果 進行討論，綜合分析，判斷脊髓損傷水平和損傷程度，并寫見習(xí)報告。 附報告表 43 姓名 性別 年齡 職業(yè) 病程 床號 診斷 病史摘要和存在的主要功能障礙 44 脊髓損 傷水平和程度 討論分析 學(xué)生簽名： 日期 實訓(xùn)（見習(xí)） 15偏癱評定 一、實訓(xùn) （見習(xí)） 目的： 熟練 掌握 偏癱病人典型的痙攣模式。 學(xué)會 運用 Brunnstrom 評定法 對偏癱病人 進行評定操作，判斷結(jié)果，說出臨床意義 。 二、學(xué)時： 2(實訓(xùn) 見習(xí) 1) 三、主要儀器設(shè)備： 治療床、叩診錘 。 四、注意事項： 對患者評定應(yīng) 避免 其 疲勞 ，注意保護安全 。 五、實訓(xùn)內(nèi)容和步驟： （一） 偏癱患者患側(cè)典型的痙攣模式 ——上肢典型的屈肌模式，下肢典型的伸肌模式 ： 學(xué)生扮演偏癱標(biāo)準(zhǔn)化病人 。 （二） Brunnstrom評定法：學(xué)生扮 演偏癱標(biāo)準(zhǔn)化病人 。 六、見習(xí)內(nèi)容： 1．學(xué)生分組后由帶教老師選擇典型病例講解 病史， 指導(dǎo)學(xué)生觀察偏癱患者患側(cè)典型的痙攣模式， 并示教 Brunnstrom評定法。 45 2．學(xué)生以小組為單位，在老師指導(dǎo)下結(jié)合病例進行討論，綜合分析，作好記錄，并寫見習(xí)報告。 實訓(xùn)操作 報告 表 姓名 性別 年齡 職業(yè) 病程 床號 診斷 病史摘要和存在的主要功能障礙 Brunnstrom評定 結(jié)果 討論分析 學(xué)生簽名： 日期
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