【正文】 計時器1套麻醉廢氣排放裝置2套觀片燈1套清洗消毒滅菌裝置1套免提對講電話1套輸液導軌（含4個吊鉤）1套書寫臺1套中央控制面板1塊藥品柜1臺配電控制箱1套器械柜1臺電源插座箱13套麻醉柜1臺等電位箱13套電動氣密門1套排風裝置13套八、消毒洗手池手術(shù)部涮手池按每間手術(shù)室不多于2個水龍頭配備，設(shè)非手動開關(guān)。給水管道應使用不銹鋼管或銅管、無毒給水塑料管。排水必須在排水口的下部設(shè)置高水封裝置。潔凈手術(shù)室內(nèi)不應設(shè)地漏。地漏應設(shè)置在刷手間及衛(wèi)生器具旁且必須加密封蓋。排水管直徑應比常規(guī)大一級。所有管道均應暗裝，并采取防結(jié)露措施。管道穿越樓板時應加套管。九、 醫(yī)氣系統(tǒng)潔凈手術(shù)室必須安裝氧氣、壓縮空氣、負壓吸引。有條件的還可安裝笑氣、氮氣、二氧化碳、氬氣及廢氣回收等。氣體終端氣量必須充足，壓力穩(wěn)定，可調(diào)節(jié)。氣體終端應設(shè)有氣密封背盒，維修閥和調(diào)節(jié)、指示裝置、報警裝置。各種氣體終端接頭應不具有互換性，應選用插拔式自封快速接頭。接頭要耐腐蝕、無菌、不燃、安全可靠和使用方便。氣體管道選用脫氧銅管或不銹鋼管（一般不需要）。負壓吸引和廢氣排放輸送導管采用雙面（里外）鍍鋅鋼管或非金屬管。管道外應刷各種不同氣體的標識顏色。銅管、不銹鋼管與支吊架接觸處要做絕緣處理，以防靜電腐蝕。凡進入潔凈手術(shù)室的各種醫(yī)用氣體管道必須做接地處理。接地電阻不大于4歐姆。中心供給站的高壓匯流管、切換裝置、減壓出口、低壓輸送管路和二次減壓出口處都應做導靜電接地，共接地電阻不大于100歐姆?！夺t(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》～。但在實際工程中，～。醫(yī)用氣體亦須執(zhí)行《醫(yī)用中心吸引、氧氣系統(tǒng)通用技術(shù)條件》YY/018YY/T0187的要求。麻醉廢氣排放分為負壓式廢氣回收排放和射流式廢氣回收排放。負壓式麻醉廢氣回收排放是利用一組負壓系統(tǒng)，也就是利用真空泵、罐系統(tǒng)工作時產(chǎn)生的負壓，將患者呼出的麻醉廢氣收集起來排放到室外。該系統(tǒng)的壓力在啟停，運行過程中有有較大的波動幅度，故在使用時穩(wěn)定性有一些問題。射流式麻醉廢氣排放是比較先進的技術(shù)，可共用手術(shù)室配備的壓縮空氣制造的射流，將患者呼出的廢氣回收排放至室外，因手術(shù)室必須配置壓縮空氣，不需再增加大的投資，而手術(shù)室內(nèi)的壓縮空氣比較穩(wěn)定，產(chǎn)生的負壓值一次調(diào)配好后基本不變，比較穩(wěn)定、可靠。其圖示為：接壓縮空氣 調(diào)節(jié)器 壓力表 開關(guān) 流量計 限流器 排放 ○ □ ○ □ ○ □ □回收排放聯(lián)接口 □麻醉廢氣收集器 ○接麻醉機十、程序監(jiān)控也就是手術(shù)部的弱電控制系統(tǒng)，需要設(shè)定控制內(nèi)容，設(shè)置合理的監(jiān)控點，及時對手術(shù)部進行最直觀的監(jiān)控和管理，以改善環(huán)境，提高效率，節(jié)約能源。弱電系統(tǒng)：電話、電視、電腦呼叫、網(wǎng)絡(luò)、背景音樂、醫(yī)氣報警。中央控制系統(tǒng)：設(shè)藏墻式免提電話呼叫、時鐘、手術(shù)計時、濕控、溫控、醫(yī)氣報警、壓力報警、過濾器失效報警、火災報警、漏電保護、報警、照明控制、遠程控制等。每個凈化系統(tǒng)均配套提供自動控制設(shè)備，對空調(diào)系統(tǒng)、醫(yī)氣系統(tǒng)、電氣系統(tǒng)實施自控。其設(shè)備主控件（如主控器、冷熱水閥及執(zhí)行器、傳感器、AD模塊等）均采用德國西門子產(chǎn)品。自控系統(tǒng)能實現(xiàn)恒溫恒濕控制；能對手術(shù)室內(nèi)壓差、時間、溫濕度、開停機、運行、電機過載、中高效過濾器壓差、排風、冷熱源、醫(yī)氣等自動控制，并配套提供手術(shù)室對機組進行遠程控制及溫濕度設(shè)定的裝置；能對系統(tǒng)內(nèi)的送回風系統(tǒng)、新風系統(tǒng)、排風系統(tǒng)等設(shè)備實施遠程控制。自控系統(tǒng)同時包括背景音樂、對講、呼叫、報警、門機聯(lián)動等系統(tǒng)。根據(jù)潔凈手術(shù)室環(huán)境標準提供技術(shù)參數(shù)和功能要求，以及手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員對自控系統(tǒng)的操作要求，我們配置以下方案供業(yè)主方參考。方案采用先進的數(shù)字化控制系統(tǒng)，具有操作靈活、簡單、可靠、方便的優(yōu)點，是國內(nèi)外廣泛采用的先進、成熟的控制系統(tǒng)。它將各種傳感器采集的信號直接進入控制子站，經(jīng)過開放的程序接口，用戶可以將不同的控制程序?qū)懭胱诱究刂破鳎?jīng)過程序的高速運算，輸出精確的控制信號到達執(zhí)行機構(gòu)，使控制參數(shù)迅速達到凈化空調(diào)系統(tǒng)的精度要求。與傳統(tǒng)的模擬量或單片機儀表調(diào)節(jié)系統(tǒng)相比，它具有以下優(yōu)勢：調(diào)節(jié)精度高，動態(tài)特性好；具有開放的程序接口，可以方便的修改內(nèi)部程序，組態(tài)靈活；可靠性高，系統(tǒng)無故障運行時間58年以上（視系統(tǒng)大小而不同）；維修方便、操作靈活簡單；根據(jù)各手術(shù)室的控制要求設(shè)置的子站控制盤，手術(shù)室內(nèi)醫(yī)護人員操作用的全平面模擬控制屏，具有以下功能（指子站）：溫度、相對濕度設(shè)置，系統(tǒng)啟動，標準時間顯示，增計時顯示，減計時顯示，與有線對講分機，背景音樂播放控制等。（1）空調(diào)自控系統(tǒng)a、溫濕度控制：溫度：2225℃，濕度：4060%RH冬季通過調(diào)節(jié)電動熱水閥開度和控制電加熱，保證房間溫度恒定。夏季通過調(diào)節(jié)電加熱，維持房間溫度恒定，并通過調(diào)節(jié)電動冷水閥開度，保證夏季濕度恒定。b、溫濕度顯示：采用大數(shù)碼管清晰顯示手術(shù)室內(nèi)溫濕度值，方便醫(yī)務(wù)人員觀察環(huán)境參數(shù)。c．異地溫濕度設(shè)定：在機組側(cè)和手術(shù)室都可進行溫濕度的設(shè)定。d．連鎖控制：冬季：風機停，新風門、加濕閥關(guān)閉，熱水閥為最小開度。夏季：風機停，新風門、加濕閥。冷水閥關(guān)閉。e．啟?？刂疲簷C組側(cè)和手術(shù)室都可進行系統(tǒng)啟停。系統(tǒng)啟停順序：新風機　　　空調(diào)機　　　排風機，關(guān)機反之。機組側(cè)還可手動進行機組的單獨啟停。f．冬夏工況轉(zhuǎn)換：根據(jù)供水管溫度自動進行冬夏工況轉(zhuǎn)換。g．監(jiān)測：新風機、空調(diào)機、排風機狀態(tài)。h．報警：風機故障、過濾器阻塞。（2）時鐘系統(tǒng)a．時鐘顯示：采用紅色大數(shù)碼管顯示２４小時時間，停電時保持運行，時間可調(diào)校。b．秒表顯示：采用不同顏色（黃、綠）大數(shù)碼管顯示讀秒時間，可清零，可設(shè)置積累時間，倒記時積累，并可發(fā)出不同聲音提示。（3）有線對講系統(tǒng)a．直接與值班室對話。b．與其它各手術(shù)室對話。c．可直撥外線電話，外界對內(nèi)則限制呼入。d．與手術(shù)室內(nèi)模擬顯示屏做成一個整體，整潔、美觀。（4）背景音樂系統(tǒng)a．設(shè)置五盤ＣＤ激光唱片機作為背景音樂的聲源設(shè)備，可根據(jù)需要選擇不同的節(jié)目進行播放，或自動循環(huán)播放。b、可以通過背景音樂系統(tǒng)進行語音廣播（如找人、通知等）；c、手術(shù)室內(nèi)安置音量電位器，可調(diào)節(jié)音量。（5）攝像系統(tǒng)各手術(shù)室和潔凈走廊上方各設(shè)定焦距彩色攝像頭，信號接至控制室，進行全景監(jiān)視并可聯(lián)接遠程教學系統(tǒng)式控制系統(tǒng)。十一、強電系統(tǒng)整個手術(shù)部設(shè)雙路電源自動切換控制專用配電箱（與備用電源切換時間≤1MIN）。電源必須從本建筑配電中心獨立敷設(shè)，供電要求安全、可靠、連續(xù)，必須能保證手術(shù)的正常進行，需采用TNS方式供電。總配電柜最好設(shè)在機房，每層都應有獨立的配電柜且設(shè)在非潔凈區(qū)。手術(shù)部內(nèi)配置的橋架，線管必須使用金屬橋架和線管。進入各手術(shù)室的電源應從中心配電柜獨立敷設(shè)，配電箱的門不許設(shè)在手術(shù)室內(nèi)。各間手術(shù)室要有獨立的配電箱，負荷≥8KW。Ⅰ級手術(shù)室需加設(shè)單向隔離變壓器。手術(shù)室、蘇醒室、ICU應采用IT絕緣監(jiān)測漏電報警系統(tǒng)。必要時手術(shù)室插座箱可增設(shè)1個380V插座。手術(shù)室及各潔凈輔助區(qū)燈具采用嵌入式氣密燈帶。室內(nèi)無強烈反光、眩光，照度均勻，無死角，并能調(diào)節(jié)控制。手術(shù)室內(nèi)設(shè)等電位接地系統(tǒng)和安全保護接地系統(tǒng)。十二、給排水系統(tǒng)洗刷供水要求達到飲用水標準，要有防止水源被污染的措施，供水兩路供水不話用鍍管，下水管徑要求大一號設(shè)計，手術(shù)室內(nèi)不許設(shè)地漏。其它地方可根據(jù)需要設(shè)置地漏，但要做到防倒吸和密封。污染手術(shù)室下水要單獨處理，防止交叉污染。潔凈手術(shù)部的主要用水部位為：刷手用水（冷熱水）需達飲用水標準；醫(yī)用儀器、設(shè)備導管沖洗用水，應符合醫(yī)用水相關(guān)標準；辦公室、衛(wèi)生間、清潔間、污洗間使用普通衛(wèi)生用水。以上是我們在潔凈手術(shù)部建設(shè)工程中的一點粗淺體會，肯定有很多的缺陷和失誤，敬請各位專家和同仁提出批評指正。30