【正文】 國的各個行政管理部委基本都有自己的專業(yè)設(shè)計院，而衛(wèi)生部沒有自己的設(shè)計部門，醫(yī)院的設(shè)計都是由其它設(shè)計部門來完成。一九九五年，中國頒布了第一個醫(yī)院潔凈手術(shù)部的建設(shè)規(guī)范——《軍隊醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》。二○○○年施行了《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)標準》。潔凈手術(shù)部的設(shè)計很多普通設(shè)計院都未接觸過設(shè)計出來的東西缺陷很多。這種模式又都是在潔凈手術(shù)室通往污物通道一側(cè)開設(shè)后門。（二）幾種不同布局的潔凈手術(shù)部模式由于各醫(yī)院的建筑平面不同，選用的潔凈手術(shù)部平面布局也可不同，可根據(jù)本醫(yī)院的實際情況和使用習(xí)慣來決定。獨立單元式每間手術(shù)室都有獨立的前輔室，即麻醉準備間、刷牙間（可兩間手術(shù)室合用一間），沖洗消毒間等。此形式多在手術(shù)室開通向污物通道的門，易造成交叉污染。，產(chǎn)科手術(shù)室為全新風(fēng)。將潔凈手術(shù)部定義為：由潔凈手術(shù)室和輔助用房組成的自成體系的功能區(qū)域。直接為手術(shù)室服務(wù)的功能用房如：主要潔凈輔助用房：需要無菌操作的特殊實驗室、潔凈走廊、體外循環(huán)室、刷手間、無菌敷料間、藥品室、消毒準備室、器械（消毒后的）與精密儀器存放室，一次性物品貯存室、無菌更衣間（二更）、護士站、麻醉蘇醒室、重癥護理單元（ICU）等。 凈化區(qū)——即包括無菌手術(shù)室、刷手間、走廊、經(jīng)消毒處理的無菌敷料、器械存放處、體外循環(huán)室等。 手術(shù)室級別的配置可根據(jù)各醫(yī)院不同的要求來配置，不必I、II、III、IV級每個級別都配齊。采取必要、有效地除菌（除去細菌載體塵埃），防菌、抗菌的綜合措施，防止二次污染。輔助區(qū)不應(yīng)和手術(shù)室共用一臺機組。不同級別的手術(shù)室和功能房之間應(yīng)按《潔凈手術(shù)臺部建筑技術(shù)規(guī)范》的要求保證在58pa之間。機組在運行3min內(nèi)要排出水來。如有條件使用二次蒸汽為最好。排風(fēng)系統(tǒng)也應(yīng)安裝消音裝置。要便于維護、使用、維修、更新及擴充。使熱交換部件效率降低，全熱交換裝置失效、溫濕度等測量，控制元件失靈等。三、合理的設(shè)計和建造潔凈手術(shù)部。設(shè)計時不應(yīng)貪大求洋。也就是說，潔凈手術(shù)室的造價十分昂貴，可以說是寸土寸金。建筑、裝飾材料也不必盡選高檔、豪華品，只要能達到前面所說到材料選擇的五項基本要求即可。把設(shè)計潔凈手術(shù)部完全當成是我們自己的潔凈手術(shù)部來考慮。機組風(fēng)量精確計算，杜絕盲目擴大風(fēng)量的做法，同時也要杜絕減少風(fēng)量，偷工減料的做法。同時還要考慮符合建設(shè)部門、公安消防管理部門消防管理規(guī)定的要求。這樣有利于誘導(dǎo)潔凈氣流的流向，避免積塵，便于清潔，不留死角。同時增設(shè)一些必須的輔助型功能用房。地面多采用中性色彩。消毒洗手間相鄰潔凈走廊一側(cè)不設(shè)墻體，以方便使用及各種車輛的推行、掉頭。正負壓切換手術(shù)室醫(yī)用衛(wèi)生型空調(diào)機組自帶新風(fēng)。不足主要是訂貨周期長（往往需要三個月多一點的時間），個別配件出問題維修時配件不好找，價格高。建議在高級別的手術(shù)室，選用地材最好是選擇導(dǎo)靜電地板，因高級別手術(shù)室的一些儀器設(shè)備是高精尖的，有導(dǎo)、防靜電的特殊要求。要確保靜壓箱體的氣密封好。防止積塵、積菌。所有管道均應(yīng)暗裝，并采取防結(jié)露措施。氣體管道選用脫氧銅管或不銹鋼管（一般不需要）。但在實際工程中，～。中央控制系統(tǒng)：設(shè)藏墻式免提電話呼叫、時鐘、手術(shù)計時、濕控、溫控、醫(yī)氣報警、壓力報警、過濾器失效報警、火災(zāi)報警、漏電保護、報警、照明控制、遠程控制等。與傳統(tǒng)的模擬量或單片機儀表調(diào)節(jié)系統(tǒng)相比，它具有以下優(yōu)勢：b、溫濕度顯示：采用大數(shù)碼管清晰顯示手術(shù)室內(nèi)溫濕度值，方便醫(yī)務(wù)人員觀察環(huán)境參數(shù)。f．冬夏工況轉(zhuǎn)換：根據(jù)供水管溫度自動進行冬夏工況轉(zhuǎn)換。d．與手術(shù)室內(nèi)模擬顯示屏做成一個整體，整潔、美觀。進入各手術(shù)室的電源應(yīng)從中心配電柜獨立敷設(shè)，配電箱的門不許設(shè)在手術(shù)室內(nèi)。十二、給排水系統(tǒng)洗刷供水要求達到飲用水標準，要有防止水源被污染的措施，供水兩路供水不話用鍍管，下水管徑要求大一號設(shè)計，手術(shù)室內(nèi)不許設(shè)地漏。污染手術(shù)室下水要單獨處理，防止交叉污染。Ⅰ級手術(shù)室需加設(shè)單向隔離變壓器。b、可以通過背景音樂系統(tǒng)進行語音廣播（如找人、通知等）；c、手術(shù)室內(nèi)安置音量電位器，可調(diào)節(jié)音量。h．報警：風(fēng)機故障、過濾器阻塞。d．連鎖控制：冬季：風(fēng)機停，新風(fēng)門、加濕閥關(guān)閉，熱水閥為最小開度。具有開放的程序接口，可以方便的修改內(nèi)部程序，組態(tài)靈活；其設(shè)備主控件（如主控器、冷熱水閥及執(zhí)行器、傳感器、AD模塊等）均采用德國西門子產(chǎn)品。麻醉廢氣排放分為負壓式廢氣回收排放和射流式廢氣回收排放。管道外應(yīng)刷各種不同氣體的標識顏色。九、 醫(yī)氣系統(tǒng)潔凈手術(shù)室必須安裝氧氣、壓縮空氣、負壓吸引。一般每間手術(shù)室基本裝備的最低配置數(shù)量如下：設(shè)備數(shù)量設(shè)備數(shù)量送風(fēng)天花1套氣密燈帶滿足照度要求無影燈1套醫(yī)用吊塔1套（有的手術(shù)室需增設(shè)麻醉塔1套）手術(shù)床1臺醫(yī)氣終端13套計時器1套麻醉廢氣排放裝置2套觀片燈1套清洗消毒滅菌裝置1套免提對講電話1套輸液導(dǎo)軌（含4個吊鉤）1套書寫臺1套中央控制面板1塊藥品柜1臺配電控制箱1套器械柜1臺電源插座箱13套麻醉柜1臺等電位箱13套電動氣密門1套排風(fēng)裝置13套八、消毒洗手池手術(shù)部涮手池按每間手術(shù)室不多于2個水龍頭配備，設(shè)非手動開關(guān)。 六、手術(shù)室氣密門潔凈手術(shù)室的重點是空氣凈化及氣流組織，所以潔凈手術(shù)室的門必須是吊掛式自動推拉氣密封門，防止外界氣流的干擾、污染。但碘酒污染后的色斑不易清除。但訂貨周期短，維修配件好找，有問題時能夠得到及時處理。第二章 潔凈手術(shù)室的基本配置一、凈化空調(diào)機組 在整個潔凈手術(shù)部工程中，衛(wèi)生型凈化空調(diào)機組的選型、設(shè)定、安裝、才是整個工程的核心。各室均應(yīng)有離消防樓梯最近、最便捷的通道。同時也不影響手術(shù)醫(yī)生對創(chuàng)口顏色的判斷。其相鄰的內(nèi)外廊均設(shè)計有緩沖廊，合理的形成梯度壓差及潔凈度的梯度控制。） 所有手術(shù)室的醫(yī)氣終端、看片箱、器械柜、麻醉柜、藥品柜、書寫柜、電源插座、中央控制箱、照明燈帶、揚聲器等均設(shè)置于墻內(nèi)及天花板內(nèi)，使手術(shù)室內(nèi)的操作空間簡潔順暢。第四、 必須考慮到手術(shù)部使用合理的方便性、舒適美觀性和實際運用需求相結(jié)合的特點。認真遵循各種相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、規(guī)定的要求，做到綜合考慮，統(tǒng)一安排，所設(shè)計出的產(chǎn)品要達到安全可靠、實用方便、節(jié)約、美觀。把潔凈區(qū)域在功能完善的前提下，盡量集中。四是潔凈手術(shù)部改造后要能方便運行和管理。有的醫(yī)院求大、求洋、求全，而不考慮自己的實際是不對的。如各種手術(shù)量大，要求手術(shù)室多一些時，可適當在鄰層考慮占用一部分為手術(shù)部的輔助區(qū)。多年來醫(yī)院等公共衛(wèi)生設(shè)施的欠賬，也不可能一朝一夕就能夠得到改變，而如今人們對醫(yī)院硬件的現(xiàn)代化要求也越來越高，醫(yī)院也要在市場化的大潮中提升自己的形象和市場競爭力，就要想方設(shè)法，的改善醫(yī)療環(huán)境，增加硬件設(shè)施，手術(shù)室又是醫(yī)院綜合實力體現(xiàn)的一個展示窗口，大多數(shù)大中型醫(yī)院面臨著新建或改造手術(shù)室的選擇。建議在北方地區(qū)空氣質(zhì)量比較差的城市，新風(fēng)機組的初效過濾器可增加一組插接易換式過濾器。（5）過濾器過濾器主要有初效、中效、高中效、亞高效、高效、超高效等多種類型。（3）雙位定風(fēng)量閥可調(diào)節(jié)風(fēng)量，使用合理時可節(jié)約運行成本。（2）消音設(shè)備在凈化手術(shù)部工程施工中，最難處理的問題是減小噪音，特別是高級別手術(shù)室的降噪問題。停機后排水口不得漏氣、倒灌，冷凝水盤應(yīng)有干燥手段。﹙二﹚ 衛(wèi)生型空調(diào)機組及輔件的選用衛(wèi)生型空調(diào)機組衛(wèi)生型空調(diào)機組也可以說是潔凈手術(shù)室的“心臟”，不能用普通的工業(yè)機組來代替，因潔凈手術(shù)室分類為生物潔凈室，不是工業(yè)潔凈室。有條件的還可以增加濕熱預(yù)處理段。潔凈走廊、潔凈輔房可為帶擴散板高效過濾器送風(fēng)口頂送風(fēng)、頂回風(fēng)。普通綜合醫(yī)院大約可按50張床位左右設(shè)置1間潔凈手術(shù)室，以外科為主的大約按25張床位左右設(shè)置1間潔凈手術(shù)室。 清潔區(qū)——含過渡通道、敷料制作、器械陳列、麻醉辦公室、醫(yī)護辦公室、值班室。潔凈手術(shù)室部輔助用房（包括潔凈輔助用房和非潔凈輔助用房）的適用范圍等級適用范圍Ⅰ（100級）潔凈輔助用房需要無菌操作的特殊實驗室Ⅱ（1000級）潔凈輔助用房體外循環(huán)灌注準備的房間Ⅲ（10000級）潔凈輔助用房刷手間、消毒準備間、預(yù)麻室、無菌敷料間與器械及精密儀器的存放室、一次性物品存放間、護士站及潔凈走廊、重癥護理單元（ICU）?！薄皾崈羰中g(shù)部概