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正文內(nèi)容

患者病情告知制度-資料下載頁

2025-04-16 00:13本頁面
  

【正文】 知 填寫好出院記錄,并交給病人或其委托人一份出院記錄,告知出院診斷、診療經(jīng)過、出院醫(yī)囑。 六、特殊的告知 申請醫(yī)療告知。對急診、危重患者,擬實施搶救性的手術(shù)、有創(chuàng)檢查、治療、輸注血液及血液制品、實施麻醉時,在患者本人無法履行知情同意手續(xù)又與親屬無法取得聯(lián)系,或其親屬短時間內(nèi)不能來院履行有關(guān)手續(xù),且病情又不允許等待時,由經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,寫一申請有創(chuàng)操作、治療(手術(shù))報告書,經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)簽署意見后,報醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)批準實施。報告內(nèi)容包括病情的危重情況、處理的重要性和必要性、病員或家屬無法簽字的事由等。 拒絕醫(yī)療告知?;颊哂H屬不同意醫(yī)院擬對患者實施搶救性治療措施時,如急診手術(shù)、氣管插管、使用呼吸機、血液透析、輸血、用藥等,由主治醫(yī)師以上人員向患者親屬明確告知不接受搶救性治療可能出現(xiàn)的不良后果,以及醫(yī)院對此不承擔(dān)責(zé)任,并詳細記錄,由經(jīng)管醫(yī)師和病人或其委托人簽字。 病理告知。因病理冰凍切片診斷的局限性,對擬行手術(shù)中冰凍切片快速病理檢查的患者,應(yīng)簽訂《手術(shù)中冰凍切片快速病理檢查知情同意書》;對臨時決定實施手術(shù)中冰凍切片快速病理檢查的,由手術(shù)者親自或指定醫(yī)師與患者的委托人補簽訂《手術(shù)中冰凍切片快速病理檢查知情同意書》。 七、不認真執(zhí)行告知制度的,并記入個人醫(yī)療質(zhì)量檔案。
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