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手術麻醉管理系統(tǒng)操作手冊-資料下載頁

2025-04-15 08:22本頁面
  

【正文】 口中手術單據(jù)列表初始時顯示所有的手術病人信息,在導航目錄中選擇不同的手術室節(jié)點,則只顯示相應手術室中的手術病人列表。 手術麻醉管理系統(tǒng)用戶操作手冊—第 27 頁 共 57 頁—圖 5331 手術撤銷窗口三、 操作詳細說明:1. 檢索病人:在“手術撤銷”窗口中,同樣提供 2 種不同的查詢,通過就診卡和病人姓名查詢,輸入查詢條件,系統(tǒng)自動展開導航目錄選中該病人信息節(jié)點,同時顯示手術列表窗口,只顯示該病人的手術單,窗口顯示正確的該病人基本信息。2. 手術撤銷:直接展開導航目錄節(jié)點選中要撤銷手術的病人,或通過查詢選中該病人,窗口中顯示該病人的基本信息和手術單,單擊【撤銷】按鈕,彈出確認提示框,單擊【是】執(zhí)行手術撤銷操作,返回窗口刷新,導航目錄不再顯示該病人信息節(jié)點,手術單列表中也不再顯示該張手術單。完成手術撤銷操作;彈出手術撤銷確認提示框時,單擊【否】按鈕,則取消撤銷操作,返回窗口不做任何變化。手術撤銷操作也可以通過直接雙擊手術單列表中要撤銷的手術單來完成。 術后跟蹤登記一、 實現(xiàn)功能:該子菜單主要實現(xiàn)了對已登記的手術病人情況的跟蹤登記功能。二、 進入操作窗口:單擊手術管理→術后跟蹤登記,打開“術后跟蹤登記”窗口(圖5351):窗口中病人情況登記,最多只顯示隨訪第三天的標簽頁。如果病人今天完成的手術,那該病人的情況登記時,窗口只顯示隨訪第一天的標簽頁,如果是昨天完成的手術,則窗口顯示隨訪第一天和第二天的標簽頁,如果是昨天以前完成的手術,則窗口顯示隨訪第一天、第二天和第三天的標簽頁。 手術麻醉管理系統(tǒng)用戶操作手冊—第 28 頁 共 57 頁—圖 5351術后跟蹤登記三、 操作詳細說明:1. 檢索病人:在“術后跟蹤登記”窗口中,同樣提供 2 種不同的查詢,通過就診卡和病人姓名查詢,輸入查詢條件,系統(tǒng)自動展開導航目錄選中該病人信息節(jié)點,同時顯示手術列表窗口,只顯示該病人的手術單,窗口顯示正確的該病人基本信息。2. 病人術后情況登記:直接展開導航目錄節(jié)點選中要撤銷手術的病人,或通過查詢選中該病人,窗口中顯示該病人的基本信息和手術信息,手術病人列表只顯示該病人記錄,根據(jù)病人的手術完成時間顯示不同的標簽頁,通過切換不同的標簽頁,在病人情況登記窗口,輸入病人術后情況后,單擊【保存】按鈕,保存該標簽頁的病人情況記錄。通過切換不同的標簽頁查看病人手術后改天的隨訪情況,也可以直接修改信息,然后通過【保存】按鈕保存。也可以直接在手術病人列表中選中某個手術病人記錄,查看,修改或登記該病人的不同時間的隨訪情況。 手術信息一覽一、 實現(xiàn)功能:主要針對病區(qū)申請手術進行的安排手術情況。二、 進入操作窗口:單擊手術管理→手術信息一覽。 (如圖 5361):導航目錄基本信息手術病人列表病人情況登記 手術麻醉管理系統(tǒng)用戶操作手冊—第 29 頁 共 57 頁—圖 5361 手術信息一覽三、 操作詳細說明:1. 病人選擇:點擊安排的病人輸入項目。帶“*”號的為必填項。2. 填寫完畢后,點擊‘審核’按鈕。對于多數(shù)病人審核前,先將填寫完畢的病人點擊‘保存’按鈕。3. 對于病區(qū)申請的手術,臨時要求不做的,給予撤消手術。點擊‘撤消手術’按鈕。 麻醉管理麻醉管理完成了手術病人的麻醉信息的管理功能,包括麻醉安排、麻醉情況登記和麻醉計費以及麻醉病人用藥、麻醉信息一覽等菜單。除了麻醉醫(yī)囑子菜單功能外,每個子菜單的操作都有先后順序,只有完成了前面的操作才能進行下一步的操作。 麻醉安排一、 實現(xiàn)功能:該子菜單主要實現(xiàn)了為已排臺的手術病人做麻醉安排操作。二、 進入操作窗口:單擊麻醉管理→麻醉安排,打開“麻醉安排”窗口(圖 5411): 手術麻醉管理系統(tǒng)用戶操作手冊—第 30 頁 共 57 頁—圖 5411 麻醉安排窗口三、 操作詳細說明:1. 檢索手術病人:在“麻醉安排”窗口中,同樣提供 2 種不同的查詢,通過就診卡和病人姓名查詢,輸入查詢條件,系統(tǒng)自動展開導航目錄選中該病人信息節(jié)點,同時窗口顯示該病人的基本信息和手術信息。2. 麻醉安排:直接展開導航目錄節(jié)點選中要作麻醉安排的手術病人,或通過查詢選中該病人,窗口中顯示該病人的基本信息和手術信息,輸入麻醉分類、麻醉醫(yī)師等相應的麻醉安排信息,帶“*”為必輸項。確定輸入正確后,單擊【保存】按鈕,保存所作的麻醉安排內容,系統(tǒng)提示保存成功,確定返回,窗口導航目錄刷新,不再顯示該病人的手術信息節(jié)點。完成了麻醉安排操作。 麻醉情況登記一、 實現(xiàn)功能:該子菜單主要實現(xiàn)了對已安排的手術單作麻醉情況登記,也就是在實際中已經(jīng)做完手術,對已作完的手術病人麻醉情況的登記操作。二、 進入操作窗口:單擊麻醉管理→麻醉計費,打開“麻醉情況登記”窗口(圖 5421): 手術麻醉管理系統(tǒng)用戶操作手冊—第 31 頁 共 57 頁—圖 5421 麻醉情況登記窗口三、 操作詳細說明: :在“麻醉情況登記”窗口中,同樣提供 2 種不同的查詢,通過就診 卡和病人姓名查詢,輸入查詢條件,系統(tǒng)自動展開導航目錄選中該病人信息節(jié)點,同時窗口顯示該病人的基本信息、手術信息和麻醉安排的信息。:直接展開導航目錄節(jié)點選中要進行麻醉情況登記的手術病人,或通過查詢選中該病人,窗口中顯示該病人的基本信息、手術信息和麻醉安排信息,根據(jù)實際情況輸入相關的手術時麻醉情況信息和麻醉效果,確定輸入信息正確后,單擊【保存】按鈕,提示保存成功,返回窗口導航目錄刷新,不再顯示已作麻醉情況登記的手術病人信息節(jié)點。完成了麻醉情況登記操作。 麻醉計費一、 實現(xiàn)功能:該子菜單主要實現(xiàn)了二、 進入操作窗口:單擊麻醉管理→麻醉計費,打開“麻醉計費”窗口(圖 5431): 手術麻醉管理系統(tǒng)用戶操作手冊—第 32 頁 共 57 頁—圖 5431 麻醉計費窗口三、 操作詳細說明:1. 檢索手術單:“麻醉計費”窗口中的完成時間設置,主要是控制已完成狀態(tài)手術單據(jù)的顯示內容,已完成手術只顯示在窗口上顯示的時間段內完成的手術單信息,同樣窗口上有兩種方式查詢導航目錄中的手術單,一種是通過就診卡號查詢,一種是通過病人姓名查詢。輸入查詢信息,系統(tǒng)直接展開導航目錄選中顯示查詢結果。否則提示沒有該信息。2. 手術計費:麻醉計費一般來說是對已登記的手術單,執(zhí)行手術單麻醉項的扣費功能,直接展開導航目錄選中相應的要計費的病人節(jié)點或通過搜索選中相應的病人節(jié)點,窗口中顯示正確的手術病人的基本信息和執(zhí)行單據(jù)信息以及相對應的單據(jù)明細記錄信息??梢栽诿骷氂涗浿性黾印h除對應的明細記錄,增加單據(jù)收費明細:點擊【增加】按鈕,在明細窗口中增加了一條空記錄,輸入焦點放置在診療項目名稱輸入框中,按 F8鍵或空格鍵,彈出診療項目拼音首碼選擇框,選定相應的診療項目,返回窗口,新增加的明細項顯示該診療項目名稱和費用,可以繼續(xù)點擊【增加】按鈕,增加新的明細記錄,點擊【保存】按鈕,保存對收費項目所作的操作;刪除單據(jù)收費明細項:選中明細窗口中的要刪除的明細項記錄,點擊【刪除】按鈕,則明細項中不再顯示該項內容,可以繼續(xù)選中明細項作刪除操作,點擊【保存】按鈕,保存對收費項目所作的操作。麻醉計費:選中該病人所要扣費的執(zhí)行單據(jù),點擊【執(zhí)行】按鈕,提示執(zhí)行成功,和相應的扣費信息,確定返回窗口,同時刷新窗口,單據(jù)信息顯示部分不再顯示該單據(jù)信息和對應的明細信息,刷新導航目錄,在已登記節(jié)點手術室下不再顯示該已計費病人信息節(jié)點。3. 開單扣費:開單扣費操作是對已完成的手術病人而言的,如果已完成的手術病人漏扣了某些麻醉收費項,就可以通過開單扣費重新生成一張可執(zhí)行的扣費單據(jù),所以開單扣費和開單退費的顯示窗口,只有選中了已完成的手術病人節(jié)點才顯示這兩項的標簽頁。如圖 5432是選中已完成狀態(tài)手術病人顯示的麻醉計費窗口,圖 5433是新開單據(jù)標簽頁窗口信息。新開單據(jù):直接展開導航目錄選中要新 手術麻醉管理系統(tǒng)用戶操作手冊—第 33 頁 共 57 頁—開單據(jù)的已完成手術病人或通過搜索選中已完成手術病人的節(jié)點,切換到新開單據(jù)標簽頁,點擊【新開】按鈕,在單據(jù)名稱輸入框按 F8鍵或空格鍵彈出單據(jù)名稱選擇框,選定單據(jù)后,返回窗口顯示相應的單據(jù)名稱,后點擊【增加】按鈕,在單據(jù)明細窗口中增加一條明細收費項目,輸入相應的信息,保存,提示保存成功,其中增加和刪除收費項目明細項和上一點所講的一致。完成了新開單據(jù)的操作后,如果該單據(jù)是麻醉類單據(jù)或登陸科室有權限執(zhí)行的單據(jù),則切換標簽頁到執(zhí)行單據(jù)窗口,點擊【刷新】按鈕,可以查看到新開的單據(jù),可以繼續(xù)對單據(jù)作執(zhí)行操作,執(zhí)行單據(jù)的操作過程和前面所講的一致。圖 5432 已完成麻醉計費的病人麻醉計費窗口 圖 5433 新開單據(jù)窗口 手術麻醉管理系統(tǒng)用戶操作手冊—第 34 頁 共 57 頁— 麻醉病人用藥一、 實現(xiàn)功能:主要實現(xiàn)了對處于已登記狀態(tài)的手術麻醉單進行藥品計費,也就是在實際的手術完成后,記錄病人在手術過程當中所用的麻醉藥品進行扣費。 二、 進入操作窗口:單擊麻醉管理→麻醉病人用藥(如圖 5441):圖 5441麻醉病人用藥三、 操作詳細說明:1. 檢索手術單:“麻醉計費”窗口中的完成時間設置,主要是控制已完成狀態(tài)手術單據(jù)的顯示內容,已完成手術只顯示在窗口上顯示的時間段內完成的手術病人信息,同樣窗口上有兩種方式查詢導航目錄中的手術病人,一種是通過住院號查詢,一種是通過病人姓名查詢。輸入查詢信息,直接展開導航目錄選中顯示查詢結果。否則提示沒有該信息。2. 用藥開單:一般來說是對病人在手術中,用到的所有的麻醉藥品進行錄入并同時記費。先選擇正確的請領藥房,窗口中顯示正確的手術病人的基本信息和麻醉單信息以及相對應的單據(jù)明細記錄信息。可以在明細記錄中增加、刪除對應的明細記錄,增加單據(jù)收費明細:點擊【增加】按鈕,在明細窗口中增加了一條空記錄,輸入焦點放置在診療項目名稱輸入框中,按 F8鍵或空格鍵,彈出藥品項目拼音首碼選擇框,選定相應的藥品,返回窗口,新增加的明細項顯示該藥品名稱和費用,可以繼續(xù)點擊【增加】按鈕,增加新的明細記錄,點擊【保存】按鈕,保存對收費項目所作的操作;刪除單據(jù)收費明細項:選中明細窗口中的要刪除的明細項記錄,點擊【刪除】按鈕,則明細項中不再顯示該項內容,可以繼續(xù)選中明細項作刪除操作,點擊【保存】按鈕,保存對藥品項目所作的操作。 手術麻醉管理系統(tǒng)用戶操作手冊—第 35 頁 共 57 頁— 麻醉病人信息一覽一、 實現(xiàn)功能:主要針對病區(qū)申請手術進行的安排手術麻醉情況。二、 進入操作窗口:單擊麻醉管理→麻醉信息一覽。 (如圖 5451):圖 5451麻醉病人信息一覽三、 操作詳細說明:1. 檢索手術單:主要是控制已完成狀態(tài)手術單據(jù)的顯示內容,已完成手術只顯示在窗口上顯示的時間段內完成的手術病人信息,同樣窗口上有兩種方式查詢導航目錄中的手術病人,一種是通過就診卡號查詢,一種是通過病人姓名查詢。2. 選擇病人輸入相關項目。帶“*”號的為必填項。3. 填寫完畢后,點擊‘保存’按鈕。 費用管理主要是對費用的管理,可查詢病人費用情況,針對業(yè)務科室單據(jù)扣費、退費開單、病人用藥扣費。主要包括以下幾個菜單項:門診退費開單、住院退費開單、門診單據(jù)扣費、住院單據(jù)扣費、門診病人用藥扣費、住院病人用藥扣費。 住院退費開單一、實現(xiàn)功能:經(jīng)核查,因人為或其它原因造成多扣病人費用,則在病人未結算前,對住院非藥品類的執(zhí)行單進行退費申請,有執(zhí)行權限的業(yè)務科室可以直接退費,否則必須讓病人到收費處去處理。二、 進入操作窗口:單擊費用管理→住院退費開單,進入“開單退費(住院) ”窗口。 (如圖 55 手術麻醉管理系統(tǒng)用戶操作手冊—第 36 頁 共 57 頁—11)圖 5511 住院退費開單三、 操作詳細說明:1. 新開退費單據(jù),進入退費開單輸入所要退費病人的住院號。2. 更改扣費時間,選擇病人退費單據(jù)的扣費時間。點擊‘刷新’按鈕。選擇退費單據(jù),點擊 綠色向下的箭頭‘↓’ ,點擊‘保存’按鈕。3. 執(zhí)行退費,進入執(zhí)行退費選擇開單的單據(jù),單擊‘審核’按鈕。狀態(tài)有待審核到新開。再 次選擇退費單據(jù)單擊‘執(zhí)行’按鈕。 門診單據(jù)扣費一、實現(xiàn)功能:給門診病人診療項目,價表項目進行重新錄入及扣費。二、進入操作窗口:單擊‘費用管理→住院單據(jù)扣費’ ,進入‘開單扣費(門診) ’的窗口。 (如圖5521)圖 5521 手術麻醉管理系統(tǒng)用戶操作手冊—第 37 頁 共 57
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