【導(dǎo)讀】鋁碳酸鎂(胃達(dá)喜)：500mg/片治療消化性潰瘍，胃炎，也有皮疹的報(bào)告,嚴(yán)重腎功能不全、心血管系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾患的患者應(yīng)減量慎用。孕期和哺乳期的婦女，不宜服藥。偶有輕度轉(zhuǎn)氨酶增高等，對(duì)本品過(guò)敏者，嚴(yán)重腎功能不全及孕婦，哺乳期婦女禁用。肝、腎功能不全及嬰幼兒慎用。用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食道炎、吻合口部潰瘍。不良反應(yīng)為腹瀉，可引起子宮收縮，孕婦禁用。

　　

【正文】 2～3次。注意事項(xiàng)：基本同青霉素。哌拉西林－他唑巴坦（特治星）：粉針劑 ，具有廣譜抗生素以及β內(nèi)酰胺酶抑制劑的雙重特性。用法：靜滴/靜注，每隔6～12小時(shí)給藥1次。頭孢氨芐（先鋒4號(hào)、美豐）：膠囊 ，緩釋片 ，屬二代頭孢，對(duì)格蘭陽(yáng)性金葡菌，產(chǎn)酶金葡菌等及格蘭陰性大腸桿菌，流感嗜血桿菌均有抗菌作用，但較弱。用法：口服，～，每日4次，緩釋片，每日1～2g，分2次。注意事項(xiàng)：有消化道反應(yīng)，神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，有時(shí)有血尿、嗜酸細(xì)胞增多等，可有過(guò)敏反應(yīng)，皮疹較多見(jiàn)，過(guò)敏性休克罕見(jiàn)。應(yīng)作皮試。頭孢唑啉（先鋒5 號(hào)）：粉針 ，屬二代頭孢，對(duì)常見(jiàn)的格蘭陽(yáng)性和部分格蘭陰性菌有抗菌作用，對(duì)克雷伯肺炎有較好效果。用法：肌注或靜注或靜滴，每日2～6g，分2～4次。不良反應(yīng)同頭孢氨芐。需皮試頭孢呋辛（西力欣、達(dá)力欣）：粉針 ，屬二代頭孢，對(duì)β－內(nèi)酰胺酶具有高度穩(wěn)定性。用法：靜注或靜滴，～3g，每日3～4次，根據(jù)病情調(diào)整。注意事項(xiàng)；靜脈炎多見(jiàn)，應(yīng)注意更換注射部位，有消化道反應(yīng)，過(guò)敏反應(yīng)。頭孢哌酮（先鋒必、麥道必）：粉針 ，屬三代頭孢，抗菌譜與頭孢噻肟相似。用法：靜注或靜滴，每日1～2g，分2次。嚴(yán)重感染為每日4～6g。注意事項(xiàng)：有過(guò)敏反應(yīng)如皮疹等，少數(shù)有腹瀉、腹痛、發(fā)熱等，可有出血傾向、出血時(shí)間延長(zhǎng)。頭孢噻肟：粉針 ，屬三代頭孢，有抗菌譜廣、毒性低、作用強(qiáng)及耐β－內(nèi)酰胺酶的特點(diǎn)。用法：靜注或靜滴，每日2g，分2次，嚴(yán)重感染每日6～12g。頭孢他定（凱復(fù)定）：粉針 ，屬三代頭孢。用法：靜注或靜滴，～2g，每日2～3次。注意事項(xiàng)：有過(guò)敏反應(yīng)。頭孢哌酮－舒巴坦鈉（舒普深）：粉針劑 1g/瓶，抗菌范圍與頭孢哌酮相似，可抑制細(xì)菌產(chǎn)生β－內(nèi)酰胺酶對(duì)藥物的分解，并加強(qiáng)抗菌作用。用法：靜注或靜滴，每日2～4g，分2次，嚴(yán)重感染，可增至8g，分2次注意事項(xiàng)：有過(guò)敏反應(yīng)。頭孢哌酮－他唑巴坦鈉（凱斯）：粉針劑 1g/瓶，抗菌范圍與頭孢哌酮相同，可抑制細(xì)菌產(chǎn)生β－內(nèi)酰胺酶對(duì)藥物的分解，并加強(qiáng)抗菌作用。用法：用注射用水或生理鹽水溶解，加入5％葡萄糖液或生理鹽水150～250ml 中，稀釋后靜滴，每次2g，每8～12 小時(shí)一次，嚴(yán)重腎功能不全者。頭孢克肟：片劑 50mg/片，本品屬三代頭孢。用法：口服，每次100～200mg，每日2次。頭孢吡肟（馬斯平）：粉針劑 ，本品為四代頭孢，抗菌譜廣，對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性和陰性菌有效，高度耐受β－內(nèi)酰胺酶對(duì)藥物的水解。用法：肌注或靜滴，每次1g，每12小時(shí)1次，嚴(yán)重感染者可增至每次2g，每12小時(shí)1次，7～10天為一療程。注意事項(xiàng)：有消化系統(tǒng)反應(yīng)，口腔潰瘍，過(guò)敏反應(yīng)，神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，如感覺(jué)異常、頭痛、驚厥、嗜睡、意識(shí)模糊等，其他有陰道炎，粒細(xì)胞減少，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，舉辦脈管炎或血栓性靜脈炎，注射部位疼痛等。對(duì)頭孢菌素過(guò)敏或L－精氨酸高度過(guò)敏者禁用。亞胺培南－西司他丁鈉（泰能）：粉針劑 。屬β－內(nèi)酰胺類抗生素。亞胺培南對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性和陰性菌有殺菌作用，對(duì)多種細(xì)菌產(chǎn)生的β－內(nèi)酰胺酶有高度穩(wěn)定性。西司他丁為腎臟脫氫酶I 抑制劑，與亞胺培南合用，可抑制腎臟脫氫酶對(duì)亞胺培南的水解，并提高其血及尿濃度，并不影響其抗菌活性。用法：靜注或靜滴，～，分2～4次。注意事項(xiàng)：局部刺激，如靜脈炎，過(guò)敏反應(yīng)，罕見(jiàn)過(guò)敏性休克，腎功能不全可誘發(fā)癲癇、精神錯(cuò)亂、肌肉陣攣等神經(jīng)精神癥狀?？蓪?dǎo)致消化道反應(yīng)，并抑制腸道正常菌群可致偽膜性腸炎，可導(dǎo)致肝功能變化，血液學(xué)變化，腎功能變化，電解質(zhì)變化。其他中樞癥狀如聽力下降、味覺(jué)改變、心血管系統(tǒng)變化。阿米卡星（丁胺卡那）：針劑 ，屬氨基糖苷類抗生素。對(duì)大腸桿菌、綠膿桿菌等有較強(qiáng)抗菌活性，對(duì)結(jié)核桿菌、金葡菌等也有較好的作用。用法：靜注或靜滴，～，分2次注意事項(xiàng)：主要為耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉接頭阻滯、胃腸道反應(yīng)及一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高。依替米星（愛(ài)大）：粉針劑 100mg/瓶，本品屬氨基糖苷類抗生素，能抑制敏感菌正常的蛋白質(zhì)合成。用法：對(duì)腎功能正常的泌尿系統(tǒng)感染或全身感染患者，～，（12小時(shí)1 次），稀釋于100ml 生理鹽水或5％葡萄糖液中滴注1小時(shí)，一般一療程為5～10日。注意事項(xiàng)：基本同慶大霉素，但副作用較輕。慶大霉素：針劑8 萬(wàn)單位/支，屬氨基糖苷類抗生素，對(duì)革蘭陰性桿菌有較好的抗菌活性，對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌，包括甲氧苯西林和頭孢菌素耐藥的菌株也有一定抗菌作用。用法：肌注或靜滴，每次80mg（8萬(wàn)單位），每日2～3次注意事項(xiàng)：有潛在的耳毒性，腎毒性和神經(jīng)阻滯作用，在劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、病人脫水、并用其他類毒性相同的藥物時(shí)可加重反應(yīng)。其他反應(yīng)有昏睡、精神錯(cuò)亂、抑郁、視覺(jué)障礙、食欲減退、頭痛、惡心、嘔吐、口腔炎等，尚可有過(guò)敏反應(yīng)，常見(jiàn)蕁麻疹、藥物熱，罕見(jiàn)過(guò)敏性休克，應(yīng)注意腎功能。阿奇紅霉素（阿奇霉素、希舒美）：片劑 ，屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)葡萄球菌，肺炎鏈球菌，化膿性鏈球菌，肺炎支原體等有抗菌作用，對(duì)流感嗜血桿菌作用較紅霉素強(qiáng)10倍。用法：口服，餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)，，服用5日。注意事項(xiàng)：有胃腸道反應(yīng)，口腔炎，過(guò)敏反應(yīng)，肝毒性，神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，血液系統(tǒng)反應(yīng)等。克拉紅霉素（克拉霉素）：片劑 ，本品屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)葡萄球菌，肺炎鏈球菌，化膿性鏈球菌，肺炎支原體等有抗菌作用。對(duì)流感嗜血桿菌有較優(yōu)異作用。用法：～，每12小時(shí)1次，7～14日一療程。柳氮磺胺吡啶：片劑 ，對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎有效，長(zhǎng)期服用可減少?gòu)?fù)發(fā)率。用法：口服，～，每日3～4次。灌腸，每日2g，加入生理鹽水20～50ml。注意事項(xiàng)：可有磺胺類藥和水楊酸類的不良反應(yīng)，主要為血液學(xué)，腎損害及過(guò)敏反應(yīng)，尚可致男性精子缺少。使皮膚及體液染成桔黃色。氧氟沙星（氟嗪酸、泰利必妥）：片劑 ，本品屬喹諾酮類抗生素，對(duì)革蘭陽(yáng)性及陰性菌均有較好的抗菌作用，對(duì)綠膿桿菌及沙眼衣原體也有一定抗菌活性，尚有抗結(jié)核桿菌作用。用法：口服，～，分2～3次。注意事項(xiàng)：主要為胃腸道反應(yīng)，過(guò)敏反應(yīng)，頭暈、頭痛、失眠、周圍血象改變等。左氧氟沙星（來(lái)立信、可樂(lè)必妥）：片劑 ，針劑 （可樂(lè)必妥），（來(lái)立信），本品為氧氟沙星的左旋體，抗菌活性為氧氟沙星的2倍。用法：口服，～，每日2次；靜滴，～，每日1～2 次，每日1次。加替沙星：本品為四代喹諾酮類，對(duì)葡萄球菌、肺炎球菌、支原體、衣原體、分歧桿菌有效。用法：口服或靜滴，每日1次，一般3～10天為一療程。甲硝唑：片劑 ，針劑 100ml/瓶，本品為硝咪唑類抗生素，對(duì)專星厭氧菌及幽門螺桿菌有明顯的抗菌活性。為抗厭氧菌的首選藥和基本用藥。用法：治療厭氧菌感染，口服或直腸給藥，～，每8小時(shí)一次，1～2周一療程。注意事項(xiàng)：可有胃腸道反應(yīng)，發(fā)生真菌的二重感染，有患者發(fā)生外周神經(jīng)炎，部分患者可能有白細(xì)胞減少。肝功能不全者慎用。奧硝唑：是三代硝基咪唑類衍生物，對(duì)各種厭氧菌有較強(qiáng)的殺菌作用 用法：口服，每日2次，靜滴，～1g，以后每12 ，連用6 天，滴注時(shí)間不少于30分鐘。 痰熱清：針劑 10ml/支，有清熱、解毒、化痰、用于風(fēng)溫肺熱病屬痰熱阻肺癥。 用法：靜滴，每次20ml，加入5％葡萄糖液500ml，滴速每分鐘60 滴，每日1次。 注意事項(xiàng)：不得與含酸性成分的注射液混合使用。 乙胺丁醇：屬抗結(jié)核類藥，片劑 用法：口服，～，每日1次頓服。2個(gè)月后改為每日15mg/kg。 注意事項(xiàng)：主要為球后視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為視敏度降低，辨色力受損，視野縮窄，出現(xiàn)暗點(diǎn)等，與用量大小有關(guān)，一般停藥后可恢復(fù)?？梢?jiàn)消化道反應(yīng)，肝功能損害，粒細(xì)胞減少，高尿酸血癥，及精神癥狀。乙醇中毒者禁用。用前及用藥期間應(yīng)檢查視力。 異煙肼（雷米封）：片劑 ，針劑 ，用于治療各型結(jié)核的首選藥。 用法：口服，活動(dòng)性結(jié)核，每日4～8mg/kg，頓服；粟粒型結(jié)核，結(jié)核型腦膜炎，每日10～12mg/kg，分2～3 次。肌注劑量同口服； 靜滴，～，加入5％或10％葡萄糖液250～500ml中。 注意事項(xiàng)：神經(jīng)系統(tǒng)有周圍神經(jīng)炎，癲癇發(fā)作、中毒性腦炎、視神經(jīng)炎、記憶喪失及中毒性精神病等；有消化道反應(yīng)，肝損害，過(guò)敏反應(yīng)等。肝功能不全及有精神病、癲癇病史者慎用，應(yīng)定期檢查視力和肝功能。 利福平：膠囊 用法：口服，每日1次，～，晨起空腹服，最后與其他抗結(jié)核藥同服。 注意事項(xiàng)：消化系統(tǒng)反應(yīng)，神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，肝腎損害，過(guò)敏反應(yīng)等，肝功能不全者、膽道梗阻者、妊娠前3個(gè)月，禁用。應(yīng)定期檢查肝腎功能，血象。20