【正文】 □自有 □租賃辦公地址及電話： □自有 □租賃工廠地址及電話：（或倉庫地址） □自有 □租賃注冊(cè)號(hào)：執(zhí)照號(hào)：國稅登記號(hào)：地稅登記號(hào)：是否需要特殊資質(zhì)證書：□否 □是已取得的資質(zhì)證書：法人代表實(shí)際住址及電話：實(shí)際控制人實(shí)際住址及電話：其他情況說明：股東及其出資比例序號(hào)股東名稱出資額出資比例出資方式是否到位1234股東之間的關(guān)系：主要股東情況介紹法人股東情況介紹：l 法人股東1：股東名稱出資額出資比例出資方式注冊(cè)地法人股東1的簡(jiǎn)要介紹：主營業(yè)務(wù)總資產(chǎn)凈資產(chǎn)年銷售收入凈利潤銀行借款其他情況介紹：l 法人股東2：股東名稱出資額出資比例出資方式注冊(cè)地法人股東2的簡(jiǎn)要介紹：主營業(yè)務(wù)總資產(chǎn)凈資產(chǎn)年銷售收入凈利潤銀行借款其他情況介紹：主要股東情況介紹自然人股東個(gè)人財(cái)產(chǎn)狀況：l 實(shí)際控制人地址、面積／型號(hào)原購買價(jià)現(xiàn)市場(chǎng)價(jià)完全產(chǎn)權(quán)／按揭房產(chǎn)1汽車其他財(cái)產(chǎn)資產(chǎn)合計(jì)：l 股東1：地址、面積／型號(hào)原購買價(jià)現(xiàn)市場(chǎng)價(jià)完全產(chǎn)權(quán)／按揭房產(chǎn)1汽車其他財(cái)產(chǎn)資產(chǎn)合計(jì)：l 股東2：房產(chǎn)1汽車其他財(cái)產(chǎn)資產(chǎn)合計(jì)：自然人股東個(gè)人負(fù)債情況及信用記錄：l 實(shí)際控制人原欠款已還款未還款月還款額私人借款房產(chǎn)按揭款汽車按揭款負(fù)債合計(jì)：▲信用記錄l 股東1：私人借款房產(chǎn)按揭款汽車按揭款負(fù)債合計(jì)：▲信用記錄經(jīng)營范圍頁：29“經(jīng)營范圍”填報(bào)說明：介紹企業(yè)營業(yè)執(zhí)照上的經(jīng)營范圍及實(shí)際主要經(jīng)營的品種：管理水平調(diào)查公司治理頁：29結(jié)構(gòu)調(diào)查頁：29“公司治理結(jié)構(gòu)調(diào)查”填報(bào)說明：主要了解企業(yè)所有者與企業(yè)經(jīng)營者的關(guān)系是直接經(jīng)營還是委托經(jīng)營；企業(yè)經(jīng)營決策人、董事會(huì)與總經(jīng)理的授權(quán)關(guān)系；以及部門之間的協(xié)作關(guān)系：信頁：29息披露制度調(diào)查頁：29“信息披露制度調(diào)查”填報(bào)說明主要了解其是否重視對(duì)外信息宣傳工作，印制了哪些宣傳資料；編制了幾套會(huì)計(jì)報(bào)表，每套報(bào)表之間是否有較大出入。并通過員工了解情況看是否與企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)介紹的情況及宣傳資料宣傳一致：領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)調(diào)查頁：29“領(lǐng)導(dǎo)層素質(zhì)調(diào)查”填報(bào)說明：主要了解法定代表人與總經(jīng)理的資歷、素質(zhì)、業(yè)績(jī)、管理及開拓能力、經(jīng)營作風(fēng)特別是對(duì)企業(yè)信譽(yù)的重視程度等來考查擔(dān)保主體的管理水平（超過500萬元以上的擔(dān)保項(xiàng)目，請(qǐng)對(duì)企業(yè)的管理團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)和能力進(jìn)行評(píng)估）：l 實(shí)際控制人：性別出生年月序號(hào)年限（起止日）工作單位職務(wù)從事的行業(yè)12l 法人代表：性別出生年月序號(hào)年限（起止日）工作單位職務(wù)從事的行業(yè)1l 總經(jīng)理：性別出生年月序號(hào)年限（起止日）工作單位職務(wù)從事的行業(yè)12l 財(cái)務(wù)經(jīng)理：性別出生年月序號(hào)年限（起止日）工作單位職務(wù)從事的行業(yè)1l XXX：性別出生年月序號(hào)年限（起止日）工作單位職務(wù)從事的行業(yè)1經(jīng)營狀況調(diào)查企業(yè)行業(yè)地位、競(jìng)爭(zhēng)、經(jīng)營模式、實(shí)力、規(guī)模、業(yè)績(jī)等綜合性調(diào)查行業(yè)調(diào)查及企業(yè)在行業(yè)中的地位頁：30“行業(yè)調(diào)查及企業(yè)在行業(yè)中的地位”填報(bào)說明：主要了解其所處行業(yè)的政策環(huán)境、現(xiàn)狀、發(fā)展前景，在同行業(yè)中的地位（并說明相關(guān)數(shù)據(jù)的來源）：：競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手調(diào)查及企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)頁：30“競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手調(diào)查及企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)”填報(bào)說明：主要了解其主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，競(jìng)爭(zhēng)的方式以及與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手優(yōu)劣勢(shì)比較（并說明相關(guān)數(shù)據(jù)的來源）：：經(jīng)營模式調(diào)查頁：30“經(jīng)營模式調(diào)查”填報(bào)說明：主要了解其經(jīng)營模式和盈利模式是否具有可持續(xù)行：：經(jīng)濟(jì)實(shí)力、經(jīng)營規(guī)模、經(jīng)營業(yè)績(jī)調(diào)查頁：30“經(jīng)濟(jì)實(shí)力、經(jīng)營規(guī)模、經(jīng)營業(yè)績(jī)調(diào)查”填報(bào)說明：主要介紹其資產(chǎn)規(guī)模、核心資產(chǎn)、資產(chǎn)的真實(shí)性、發(fā)展軌跡，成長性等：：經(jīng)營場(chǎng)所調(diào)查經(jīng)營場(chǎng)所情況調(diào)查：l 辦公場(chǎng)所情況調(diào)查：地址：面積：權(quán)屬：□ 自有 （□ 完備產(chǎn)權(quán) □ 不完備產(chǎn)權(quán)）□ 租賃 （月租金： 萬元 交納方式：按月／季／年 ）（租金的支付情況：□已按時(shí)交租 □有拖欠情況，拖欠的具體情況和數(shù)額： ）其他：l 廠房情況調(diào)查：地址：面積：權(quán)屬：□ 自有 （□ 完備產(chǎn)權(quán) □ 不完備產(chǎn)權(quán)）□ 租賃 （月租金： 萬元 交納方式：按月／季／年 ）（租金的支付情況：□已按時(shí)交租 □有拖欠情況，拖欠的具體情況和數(shù)額： ）其他：l 宿舍或其他場(chǎng)所（如單獨(dú)的倉庫等）情況調(diào)查：地址：面積：權(quán)屬：□ 自有 （□ 完備產(chǎn)權(quán) □ 不完備產(chǎn)權(quán)）□ 租賃 （月租金： 萬元 交納方式：按月／季／年 ）（租金的支付情況：□已按時(shí)交租 □有拖欠情況，拖欠的具體情況和數(shù)額： ）其他：?jiǎn)T工情況調(diào)查：?jiǎn)T工總?cè)藬?shù)：管理人員／技術(shù)人員工人后勤人員員工工資支付情況：其他：上下游客 戶 關(guān) 系頁：31“上、下游客戶關(guān)系”填報(bào)說明：至少分析與前五大客戶的合作關(guān)系、穩(wěn)定性和依賴性等主要上游客戶及結(jié)算方式：原材料供應(yīng)商合作年限占比 （依賴性）供貨商品年供 金額市場(chǎng)價(jià)格貨款結(jié)算 方式結(jié)算方式具體說明：主要下游客戶及結(jié)算方式：客戶名稱合作年限占比 （依賴性）銷售商品年訂貨金額銷售價(jià)格貨款結(jié)算 方式結(jié)算方式具體說明：財(cái)務(wù)狀況調(diào)查財(cái)務(wù)狀況調(diào)查財(cái)務(wù)狀況調(diào)查財(cái)務(wù)狀況調(diào)查企業(yè)財(cái)務(wù)狀況及變化趨勢(shì)根據(jù)以上報(bào)表數(shù)據(jù)，得出如下財(cái)務(wù)指標(biāo)及分析結(jié)論：⑴ 短期償債能力趨勢(shì)分析：⑵ 長期償債能力趨勢(shì)分析：⑶ 盈利能力趨勢(shì)分析：⑷ 運(yùn)營能力趨勢(shì)分析：異常情況說明：資本公積金情況及以往年度利潤的分配情況說明：以下數(shù)據(jù)是截止 年 月的主要明細(xì)情況介紹：庫 存 貨 物明細(xì)金額占比庫齡滯銷風(fēng)險(xiǎn)分析原材料半成品庫存商品合計(jì)：（大額／異常情況說明）應(yīng) 收 帳 款頁：33“應(yīng)收帳款”分析說明：如果應(yīng)收帳款在企業(yè)的資產(chǎn)中占較大比重時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)分析以往年度應(yīng)收帳款增長的幅度是否與主營業(yè)務(wù)收入的增長成正比；以往年度應(yīng)收帳款回收的規(guī)律，是否有長期不能回收的風(fēng)險(xiǎn)等，從而為判斷企業(yè)未來應(yīng)收帳款是否成為影響企業(yè)還款能力的重要因素之一。債務(wù)人名稱金額占比帳齡回收風(fēng)險(xiǎn)分析合計(jì)：（大額／異常情況說明）其 他 應(yīng)收款“其他應(yīng)收賬款”分析說明：如果其他應(yīng)收賬款在企業(yè)的資產(chǎn)中占較大比重時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)分析其他應(yīng)收賬款構(gòu)成及與上年度其他應(yīng)收賬款構(gòu)成對(duì)比進(jìn)行分析，債務(wù)人是否與企業(yè)經(jīng)營有關(guān)，若無關(guān)可能此部分負(fù)債為對(duì)外借款。因此，為判斷企業(yè)未來其他應(yīng)收帳款是否成為影響企業(yè)還款能力的重要因素之一。債務(wù)人名稱與該客戶的關(guān)系金額產(chǎn)生的原因帳齡回收風(fēng)險(xiǎn)分析合計(jì)：（大額／異常情況說明）應(yīng) 收 票 據(jù)票據(jù)金額到期日是否已貼現(xiàn)開票人長 期 投 資被投資企業(yè)名稱其他股東名稱投資金額股權(quán)比例投出時(shí)間帳面價(jià)值投資收益情況說明：固 定 資 產(chǎn)主要固定資產(chǎn)名稱原值凈值占比在用狀態(tài)合計(jì)：其 它 資 產(chǎn)頁：33“其他資產(chǎn)”填報(bào)說明：披露大額無形資產(chǎn)、遞延資產(chǎn)、長期待攤費(fèi)用等帳面價(jià)值、形成的過程、入帳的依據(jù)等銀 行借 款對(duì)“銀行借款”分析說明： 主要了解企業(yè)還款日期與貨款時(shí)間是否相適應(yīng)，還款日前期能否取得相應(yīng)的回籠貨款與生產(chǎn)經(jīng)營流動(dòng)資金的需求情況； 了解長期借款的投資方向與該借款及項(xiàng)目效益情況如何； 在分析銀行借款時(shí)，應(yīng)結(jié)合項(xiàng)目投資、固定資產(chǎn)、應(yīng)收賬款等數(shù)據(jù)。（含長、短期銀行借款）前兩年度銀行借款變動(dòng)情況：最新銀行借款情況：（貸款卡查詢?nèi)掌冢? 年 月 日）貸款銀行貸款余額（萬元）貸款期限（起止日）擔(dān)保單位或擔(dān)保物是否向擔(dān)保單位提供了反擔(dān)保合計(jì)：（異常情況說明）對(duì)外擔(dān)保的情況：被擔(dān)保人擔(dān)保金額擔(dān)保方式擔(dān)保到期日提供的對(duì)價(jià)應(yīng) 付 帳 款“應(yīng)付帳款”分析說明：為了分析企業(yè)對(duì)供應(yīng)商欠款時(shí)間的長短，維護(hù)企業(yè)對(duì)供應(yīng)商的信譽(yù)，為資金安排提供輕重緩急的依據(jù)，需要象對(duì)待應(yīng)收帳款客戶一樣，對(duì)應(yīng)付帳款的帳齡進(jìn)行分析。應(yīng)付帳款是企業(yè)對(duì)外負(fù)債，也是一種舉債行為，帳齡的長短反映了企業(yè)的支付能力。債權(quán)人名稱金額占比帳齡合計(jì)：（大額／異常情況說明）其 他應(yīng)付款“其他應(yīng)付款”分析說明：其他應(yīng)付款：是指企業(yè)購銷業(yè)務(wù)沒有直接關(guān)系的應(yīng)付、暫收款，包括應(yīng)付租入包裝物的押金、收取的押金，應(yīng)付及暫收的其他單位的款項(xiàng)。分析時(shí)應(yīng)注意了解此部分款項(xiàng)是否應(yīng)付租入包裝物的押金、收取的押金，應(yīng)付及暫收款項(xiàng)，如果不符上述內(nèi)容，可能是企業(yè)對(duì)外舉債，同時(shí)結(jié)合財(cái)務(wù)費(fèi)用、管理費(fèi)用明細(xì)，了解對(duì)外舉債的成本，期限的長短反映企業(yè)使用外部資金歷史，此部分是影響企業(yè)還款能力的重要因素之一。債權(quán)人名稱與該客戶的關(guān)系金額產(chǎn)生的原因帳齡回收風(fēng)險(xiǎn)分析合計(jì)：（大額／異常情況說明）應(yīng) 付 票 據(jù)“應(yīng)付票據(jù)”分析說明：通過應(yīng)付票據(jù)數(shù)據(jù)的了解主要用于揭示企業(yè)貨幣資金的合理性，及保證金比率的高低可以反映銀行對(duì)該企業(yè)經(jīng)營調(diào)查與信用狀況；到期日的了解反映企業(yè)應(yīng)該償還此部分票據(jù)是否有相關(guān)資金來源等，也是衡量企業(yè)短期還款能力的依據(jù)。票據(jù)金額到期日保證金收票人長 期 負(fù) 債頁：34“長期負(fù)債”填報(bào)說明：披露除銀行長期負(fù)債以外的其他長期負(fù)債金額、期限、到期日、抵押擔(dān)保物、償還方式等實(shí) 收 資 本頁：34“實(shí)收資本”填報(bào)說明：要求披露實(shí)收資本從成立之日起至現(xiàn)在的變化過程歷次實(shí)收資本情況：主營業(yè)務(wù)收入主營業(yè)務(wù)收入構(gòu)成XX年占比XX年占比XX年X月占比總收入：其中：A產(chǎn)品B產(chǎn)品