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工傷風(fēng)險管理的統(tǒng)計基礎(chǔ)-資料下載頁

2025-04-12 02:47本頁面
  

【正文】 風(fēng)險分類表與行為風(fēng)險分類表的原則合二為一,一般混合風(fēng)險分類表首先是按行業(yè)建立起來的,行業(yè)仍然會被打亂,最常采用的形式是對企業(yè)中商業(yè)或管理崗位另外采用一個或多個分類號。結(jié)果表明,相對于行業(yè)風(fēng)險分類表來說,行為風(fēng)險分類表會遇到許多困難,是不能實現(xiàn)的,它的缺點比優(yōu)點多。在實際中使用的大部分風(fēng)險分類表中是以行業(yè)風(fēng)險分類表為基礎(chǔ)的“混合風(fēng)險類表”。四、風(fēng)險分類表的建立(一)風(fēng)險子集的組成歸入風(fēng)險分類表同一類目下的所有企業(yè)構(gòu)成一個風(fēng)險子集。風(fēng)險分類表的組成主要基于兩個基本原則來確定,第一,盡可能多地設(shè)置含有同一性質(zhì)風(fēng)險的分類號,與風(fēng)險分類表掛鉤的依企業(yè)風(fēng)險劃分的費率等級才有可能做到合理;第二,在同一風(fēng)險類別中包括足夠大數(shù)量的風(fēng)險行為,依據(jù)風(fēng)險技術(shù)觀點進行風(fēng)險平衡才可以實現(xiàn)。這是運用大數(shù)法則的要求,也是工傷保險對工傷風(fēng)險的理想要求之一一一大量具有相似風(fēng)險的企業(yè)。基于風(fēng)險分類理論,風(fēng)險分類的過程就是對風(fēng)險集合按照個體風(fēng)險的不同特性所進行的一種分解過程。無論是采用行業(yè)風(fēng)險分類表還是行為風(fēng)險分類表,其目的是為了獲得相對同質(zhì)的風(fēng)險子集,滿足大數(shù)法則的應(yīng)用條件,使屬于同一風(fēng)險子集的個體風(fēng)險有更加接近的損失分布,也使依據(jù)風(fēng)險子集的工傷損失負(fù)擔(dān)計算的保險費更加公平合理。但是,對風(fēng)險集合的分解過程又要受到大數(shù)法則的制約。當(dāng)風(fēng)險集合被分解成越來越小的風(fēng)險子集時,每一個風(fēng)險子集包含的企業(yè)個數(shù)會越來越少,根據(jù)風(fēng)險子集的工傷損失負(fù)擔(dān)估計的期望賠付額的結(jié)果會越來越不穩(wěn)定。工傷保險差別費率的關(guān)鍵問題在于:一是如何劃分風(fēng)險子集,它直接影響到費率合理性。為達(dá)到費率合理而不斷調(diào)整風(fēng)險子集的成分與大小,又會影響到費率的連續(xù)性,并引起管理費用上漲。工傷保險機構(gòu)面臨的難題是如何在費率合理性與連續(xù)性之間找出折中的辦法。風(fēng)險分類表的建立需要對特定情況下相關(guān)企業(yè)特征進行認(rèn)真研究,類目的組成不應(yīng)一成不變,而應(yīng)經(jīng)常進行審查。它表明,在一個行業(yè)分類表中經(jīng)常出現(xiàn)的行業(yè)應(yīng)該成為風(fēng)險分類表中的類目,在行為分類表中一個企業(yè)的行 為應(yīng)盡可能不分開地歸入同一個風(fēng)險類號,分類位置越多,分類問題就越多。風(fēng)險類目的成分不僅是為了保證更好的風(fēng)險平衡,也是為了便于企業(yè)繳費。風(fēng)險類目的改變也取決于行業(yè)技術(shù)經(jīng)濟的發(fā)展,因此,現(xiàn)在行業(yè)可能擴大、縮小或以全新的面貌出現(xiàn),如果風(fēng)險分類表中類目不進行修訂,就不能適應(yīng)這種發(fā)展,原本清晰的歸類就會不存在。(二)風(fēng)險子集的大小如何在實際運用中使一個類目的風(fēng)險達(dá)到平衡非常重要,風(fēng)險子集的組成成分應(yīng)該是同一的,符合大數(shù)法則的要求。類目的大小與它們的組成有關(guān),也與風(fēng)險分類有關(guān)。一次重大意外事故的發(fā)生會帶來較大幅度的費率波動,風(fēng)險平衡會遇到困難;而觀察的時間越短,一個風(fēng)險類目波動一般越大。一般來說風(fēng)險類目越大,越能在短時間內(nèi)實現(xiàn)風(fēng)險平衡;風(fēng)險類目小,就只能在較長時期達(dá)到風(fēng)險平衡。風(fēng)險分類比較靈活,風(fēng)險類目的大小一般由各國工傷保險機構(gòu)來決策,但長期看應(yīng)保持一定穩(wěn)定性。五、我國工傷風(fēng)險分類表根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度,參照《國民經(jīng)濟行業(yè)分類》(GB/T 47542002),將行業(yè)劃分為三個類別:第一類為風(fēng)險較小行業(yè),第二類為中等風(fēng)險行業(yè),第三類為風(fēng)險較大行業(yè)。三類行業(yè)分別實行三種不同的工傷保險繳費率。統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要根據(jù)用人單位的工商登記和主要經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況,分別確定各用人單位的行業(yè)風(fēng)險類別。第一類:銀行業(yè),證券業(yè),保險業(yè),其他金融活動業(yè),居民服務(wù)業(yè),其他服務(wù)業(yè),租賃業(yè),商務(wù)服務(wù)業(yè),住宿業(yè),餐飲業(yè),批發(fā)業(yè),零售業(yè),倉儲業(yè),郵政業(yè),電信和其他傳輸服務(wù)業(yè),計算機服務(wù)業(yè),軟件業(yè),衛(wèi)生,社會保障業(yè),社會福利業(yè),新聞出版業(yè),廣播、電視、電影和音像業(yè),文化藝術(shù)業(yè),教育,研究與試驗發(fā)展,專業(yè)技術(shù)業(yè),科技交流和推廣服務(wù)業(yè),城市公共交通業(yè)。第二類:房地產(chǎn)業(yè),體育,娛樂業(yè),水利管理業(yè),環(huán)境管理業(yè),公共設(shè)施管理業(yè),農(nóng)副食品加工業(yè),食品制造業(yè),飲料制造業(yè),煙草制品業(yè),紡織業(yè),紡織服裝、鞋、帽制造業(yè),皮革、毛皮、羽絨及其制品業(yè),林業(yè),農(nóng)業(yè),畜牧業(yè),漁業(yè)、農(nóng)、林、牧、漁服務(wù)業(yè),木材加工及木、竹、藤、草制品業(yè), 家具制造業(yè),造紙及紙制品業(yè),印刷業(yè)和記錄媒介的復(fù)制,文教體育用品制 造業(yè),化學(xué)纖維制造業(yè),醫(yī)藥制造業(yè),通用機械制造業(yè),專用機械制造業(yè), 交通運輸設(shè)備制造業(yè),電氣機械及器材制造業(yè),儀器儀表及文化,辦公用機械制造業(yè),非金屬礦物制品業(yè),金屬制品業(yè),橡膠制品業(yè),塑料制品業(yè),通信設(shè)備,計算機及其他電子設(shè)備制造業(yè),工藝品及其他制造業(yè),廢棄資源和廢舊材料回收加工業(yè),電力、熱力的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè),燃?xì)馍a(chǎn)和供應(yīng)業(yè),水的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè),房屋和土木工程建筑業(yè),建筑安裝業(yè),建筑裝飾業(yè),其他建筑業(yè),地質(zhì)勘察業(yè),鐵路運輸業(yè),道路運輸業(yè),水上運輸業(yè),航空運輸業(yè), 管道運輸業(yè),裝卸搬運和其他運輸服務(wù)業(yè)。第三類:石油加工,煉焦及核心燃料加工業(yè),化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè),黑色金屬冶煉及壓延加工業(yè)、有色金屬冶煉及壓延加工業(yè)、石油和天然氣開采業(yè),黑色金屬礦采選業(yè),有色金屬礦采選業(yè),非金屬礦采選業(yè),煤炭開采和洗選業(yè),其他采礦業(yè)??偟恼f來,我國工傷風(fēng)險分類表風(fēng)險檔次設(shè)置過少,使得整個行業(yè)風(fēng)險分類表顯得過于粗略,這不符合風(fēng)險分類的促進事故預(yù)防和損失控制的基本原則。六、風(fēng)險分類測算觀察時間的長短,損失負(fù)擔(dān)的組成,特別是是否包含上下班交通事故負(fù)擔(dān)也是影響費率確定合理性的幾個因素,關(guān)鍵問題是考慮能否使風(fēng)險分類更加合理,能否促進工傷事故預(yù)防,由此降低企業(yè)工傷保險補償開支的測算特點。(一)負(fù)擔(dān)分類表德國行業(yè)公會風(fēng)險分類測算的歷史如同工傷保險的歷史一樣悠久,初期由于缺乏測算數(shù)據(jù),采用的是商業(yè)保險公司的事故保險數(shù)據(jù)。為提高其精確程度,從1885年10月1日開始做好事故統(tǒng)計工作。從1896年開始對事故風(fēng)險進行現(xiàn)金估值,利用向工傷員工提供的醫(yī)療服務(wù)及支付的補償?shù)葦?shù)據(jù)來對風(fēng)險分類進行測算,醫(yī)療服務(wù)和補償?shù)葦?shù)據(jù)是從每個工傷保險承保機構(gòu)建立之日起開始登記留檔,作為后幾年風(fēng)險分類測算的重要資料,這一做法一直沿用至今。要想將某些行業(yè)即將發(fā)生的工傷事故風(fēng)險能在風(fēng)險分類表中得以體現(xiàn),依據(jù)未來可能的風(fēng)險顯然是不可能的。而只能依據(jù)已發(fā)生的真實的風(fēng)險損失數(shù)據(jù),從而使風(fēng)險分類有助于合理的費率分級。因此,以企業(yè)所帶來的損失負(fù)擔(dān)為基礎(chǔ),可以確定企業(yè)的事故風(fēng)險。(二)觀察時間對風(fēng)險負(fù)擔(dān)分級的影響工傷事故風(fēng)險和損失的測算不是基于某個理論,而是通過一段時間的觀察,在所得到的經(jīng)驗統(tǒng)計數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上進行的。究竟要在多長時間內(nèi)觀察的數(shù)據(jù)更為可取呢?如果在一段較長時間內(nèi)進行事故風(fēng)險平衡,意外波動不容易對每個行業(yè)的費用負(fù)擔(dān)產(chǎn)生太大影響,風(fēng)險表的修訂可以保證中期風(fēng)險分類與真實的事故風(fēng)險發(fā)展趨勢基本相符。對新產(chǎn)生的費用負(fù)擔(dān),基于短期的觀察建立起來的風(fēng)險表比一個長期風(fēng)險表好,風(fēng)險分類表更加切合實際,清楚地反映真實的負(fù)擔(dān)關(guān)系。在與事故預(yù)防的關(guān)系上看,短期風(fēng)險分類表顯示出更大的靈活性,因為損失負(fù)擔(dān)的多少能迅速顯示出來。除非考慮某些特殊的行業(yè)如以職業(yè)病發(fā)病為主的行業(yè),長期風(fēng)險表更好。對于一般行業(yè)基于短期的觀察建立起來的風(fēng)險表更具優(yōu)勢。本章小結(jié)簡單介紹了風(fēng)險和風(fēng)險管理基礎(chǔ)知識,闡述了工傷風(fēng)險和工傷保險之間 的關(guān)系,簡單介紹了工傷風(fēng)險統(tǒng)計基礎(chǔ)知識,損失概率分布和分布的數(shù)字特 征,并用簡單的實例解釋了通過匯聚相互獨立的損失而抑制風(fēng)險的理論。講 述了工傷保險風(fēng)險分類的作用和原則、風(fēng)險分類表的建立及相關(guān)因素分析。20 / 20
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