【正文】 的籌資標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)保障基本醫(yī)療需求，逐步提高保障水平。 二、參保范圍 重慶市轄區(qū)內(nèi)各類(lèi)全日制普通高等學(xué)校（包括民辦高校）、科研院所（以下統(tǒng)稱(chēng)高校）中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專(zhuān)科生、全日制研究生（以下稱(chēng)簡(jiǎn)稱(chēng)大學(xué)生）。 三、籌資辦法 （一）籌資和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)按照我市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（其中政府補(bǔ)助每人每年80元，個(gè)人繳費(fèi)一檔每人每年20元，二檔每人每年120元，個(gè)人繳費(fèi)部分原則上由大學(xué)生本人和家庭負(fù)擔(dān)），有條件的高?？梢詫?duì)個(gè)人繳費(fèi)給予補(bǔ)助。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和基金運(yùn)行情況變化，可適時(shí)調(diào)整籌資水平。 對(duì)大學(xué)生中的困難群體，即城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保等困難家庭大學(xué)生，以及其他享受?chē)?guó)家助學(xué)金大學(xué)生，重度（一、二級(jí)）殘疾大學(xué)生，按照民政部門(mén)的相關(guān)規(guī)定給予參保資助和醫(yī)療救助。 大學(xué)生參保所需政府補(bǔ)助資金，按照高校隸屬關(guān)系，由同級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)安排。中央對(duì)地方所屬高校學(xué)生按照城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助辦法給予補(bǔ)助。我市地方財(cái)政補(bǔ)助中，市與區(qū)縣負(fù)擔(dān)比例仍按渝府發(fā)〔2007〕113號(hào)文件規(guī)定執(zhí)行。原大學(xué)生日常醫(yī)療所需資金渠道不變，繼續(xù)按照高校隸屬關(guān)系，由同級(jí)財(cái)政予以補(bǔ)助。 為解決大學(xué)生基本醫(yī)療需求之外的更高的醫(yī)療需求，鼓勵(lì)大學(xué)生按自愿原則，通過(guò)參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種途徑，提高醫(yī)療保障水平。 （二）參保繳費(fèi) 大學(xué)生以學(xué)校為單位參保，開(kāi)學(xué)一個(gè)月內(nèi)繳納本學(xué)年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受待遇時(shí)間從本學(xué)年的9月1日至次年8月31日。所在高校收齊大學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)后按社?；鸸芾硪?guī)定及時(shí)足額上解至所在行政區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心。 四、就醫(yī)管理 各統(tǒng)籌區(qū)參照本統(tǒng)籌區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理辦法制定大學(xué)生就醫(yī)管理辦法。 （一）日常就醫(yī)管理 各高校以本校校醫(yī)院為大學(xué)生醫(yī)保就醫(yī)管理機(jī)構(gòu)，沒(méi)有校醫(yī)院的高校，可就近指定一家城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為其就醫(yī)管理機(jī)構(gòu)（以下統(tǒng)稱(chēng)校醫(yī)院）。大學(xué)生原則上應(yīng)在本校校醫(yī)院就醫(yī)，在校外醫(yī)院就醫(yī)需在本校校醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，若突發(fā)疾病需要在校外醫(yī)院住院治療的，須在入院后3個(gè)工作日內(nèi)與校醫(yī)院聯(lián)系，辦理備案手續(xù)。未按規(guī)定辦理手續(xù)的，不予支付相關(guān)費(fèi)用。各高校須為大學(xué)生建立健康檔案。 （二）休學(xué)、退學(xué)醫(yī)療費(fèi)用的管理 1．學(xué)生休學(xué)期間，按規(guī)定繳納了參保費(fèi)用的休學(xué)者可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇支付。休學(xué)者離校前須到校醫(yī)院辦理相關(guān)手續(xù)。 2．學(xué)生退學(xué)，不再享受大學(xué)生待遇支付，繳納的個(gè)人參保費(fèi)用不予退還，可轉(zhuǎn)入學(xué)校當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保并享受相應(yīng)待遇支付。 五、待遇支付 （一）支付標(biāo)準(zhǔn) 1．支付范圍和起付線。按照高校所在統(tǒng)籌區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 2．封頂線。一檔：一般疾病住院封頂線為每人每年4萬(wàn)元，重大疾病門(mén)診及住院封頂線為每人每年10萬(wàn)元，慢性病門(mén)診封頂線為每人每年2000元，意外傷害門(mén)診封頂線為每人每年1000元，普通門(mén)診按每人每年30元的標(biāo)準(zhǔn)由校醫(yī)院統(tǒng)籌包干使用。各項(xiàng)累計(jì)支付不超過(guò)每人每年14萬(wàn)元。二檔在此基礎(chǔ)上提高20%。 3．支付比例。一檔：大學(xué)生住院及門(mén)診特殊疾病治療，統(tǒng)籌基金支付比例為：校醫(yī)院80%；經(jīng)校醫(yī)院同意轉(zhuǎn)校外醫(yī)院：一級(jí)醫(yī)院80%，二級(jí)醫(yī)院70%，三級(jí)醫(yī)院60%。普通門(mén)診只支付發(fā)生在校醫(yī)院的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付比例為75%。二檔在此基礎(chǔ)上提高5%。 （二）特殊疾病門(mén)診 將白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、肝腎移植前的透析和手術(shù)后的抗排異治療、嚴(yán)重多器官衰竭（心、肝、肺、腦、腎）納入重大疾病門(mén)診支付范圍，將高血壓、糖尿病（2型）、結(jié)核病、精神?。ň穹至寻Y、抑郁躁狂癥、偏執(zhí)性精神障礙）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡納入慢性病門(mén)診支付范圍，將骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物納入意外傷害門(mén)診支付范圍。 （三）計(jì)劃生育補(bǔ)助 對(duì)符合計(jì)劃生育規(guī)定的孕產(chǎn)婦，給予每人100元產(chǎn)前檢查、400元分娩定額補(bǔ)助。 六、基金管理 大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)所籌資金納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)一管理，任何單位和個(gè)人不得擠占挪用。 七、部門(mén)職責(zé) 市人力資源和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)工作；市財(cái)政局負(fù)責(zé)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金的預(yù)算、籌集、劃撥和監(jiān)管；市教委負(fù)責(zé)組織和指導(dǎo)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的政策宣傳，督促各高校組織在校學(xué)生積極參保；市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)各高校校醫(yī)院的醫(yī)療規(guī)范管理；市民政局負(fù)責(zé)大學(xué)生中困難群體的參保資助和醫(yī)療救助；各統(tǒng)籌區(qū)縣（自治縣）城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心負(fù)責(zé)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦管理。 八、組織實(shí)施 各區(qū)縣（自治縣）要高度重視大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作，根據(jù)本實(shí)施意見(jiàn)，因地制宜，制定具體實(shí)施辦法，明確推進(jìn)步驟，加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生參保的重要意義、基本原則和方針政策的宣傳，精心組織實(shí)施，做好新舊制度的銜接，切實(shí)做好大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作，確保2009年將大學(xué)生全部納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。在實(shí)施中遇有重大問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室反映。 本實(shí)施意見(jiàn)自2009年9月1日起實(shí)施。24 / 24