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科室管理制度科室管理制度-0013-資料下載頁

2025-04-09 05:09本頁面
  

【正文】 1. 項(xiàng)目名稱: 改良凝聚胺交叉配血試驗(yàn)2. 測(cè)定原理:紅細(xì)胞表面帶有大量的負(fù)電荷,以避免其發(fā)生自發(fā)性凝集,當(dāng)紅細(xì)胞懸浮在電解質(zhì)時(shí),陽離子會(huì)被紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷吸引,此時(shí)紅細(xì)胞則被擴(kuò)散的雙層離子云所圍繞,而形成Zeta電位,Zeta電位決定紅細(xì)胞之間的排斥作用。 凝聚胺是一種高效價(jià)陽離子季胺鹽多聚物,溶解后產(chǎn)生較多正電荷,可以中和紅細(xì)胞表面的唾液酸帶有的負(fù)電荷,使紅細(xì)胞之間的距離減少。若是未被抗體致敏的紅細(xì)胞,加入懸浮液它具有中和凝聚胺的作用,使正常的紅細(xì)胞非特異性凝集散開,試驗(yàn)結(jié)果為陰性;但如果紅細(xì)胞被相應(yīng)的抗體所致敏,則會(huì)被凝聚胺凝結(jié),凝集就不會(huì)散開,試驗(yàn)結(jié)果為陽性。3. 標(biāo)本要求:,于不抗凝的試管中。,每次輸血之后,26℃保存7天。4. 試劑:: 低離子溶液濃縮液(LIM濃縮液) 聚凝胺溶液( Polybrene ) 重懸液 陽性對(duì)照液 (珠海貝索生物技術(shù)有限公司): 28℃貯存2年,試劑盒打開使用后可置于室溫。5. 儀器和材料:、37℃水浴箱。 、試管、吸管等。6. 操作程序: 35%紅細(xì)胞懸液配制:取試管兩支,分別標(biāo)受血者和獻(xiàn)血者,各加入1ml生理鹽水和壓積RBC30ul。 取試管兩支,標(biāo)主次管主管:病人血清1滴 + 供血者35%紅細(xì)胞懸液2滴次管:供血者血清1滴 + 病人35%紅細(xì)胞懸液2滴,混合均勻后各加聚凝胺溶液2滴。 混合均勻后,血庫專用離心機(jī)3400rpm離心15秒,然后倒掉上清液,不要瀝干。 ,目測(cè)紅細(xì)胞有無凝集,如無凝集,則必須重做。 ,輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)試管混合,并同時(shí)觀察結(jié)果,必要時(shí)在顯微鏡下觀察結(jié)果。7. 結(jié)果判定::如1分鐘內(nèi)凝塊散開,代表由Polybrene引起的非特異性凝集,配血結(jié)果相合。:如凝集不散開,則為紅細(xì)胞抗原抗體結(jié)合的特異性反應(yīng),配血結(jié)果不相合。8. 注意事項(xiàng):(2Na)抗凝血代替。(血清)含肝素,須多加46滴Polybrene溶液以中和肝素。,多加血清會(huì)提高離子強(qiáng)度,降低致敏效果。 操作規(guī)程 SOP輸血科00110. 項(xiàng)目名稱: 血型鑒定試驗(yàn)11. 測(cè)定原理: 利用抗原抗體反應(yīng)的原理,用已知抗體型特異性的試劑血清檢查紅細(xì)胞表面的抗原(正向定型),從而確認(rèn)病人的血型。12. 標(biāo)本要求: ,于EDTA(2Na)抗凝的試管中。,每次輸血后,26℃保存7天。13. 試劑、抗B分型血清:28℃ 保存2年:。:上海血液生物醫(yī)藥有限公司。14. 儀器和材料:、37℃水浴箱。、試管、吸管等。15. 操作程序::試管中加鹽水1ml,壓積RBC40ul,混合均勻。,分別加入抗A、抗B各2滴。:在試管中分別加RBC懸液2滴,搖勻。:將試管放入專用離心機(jī)中離心,離心后判讀結(jié)果。16. 結(jié)果判定:ABO血型結(jié)果報(bào)告見下表:血型AntiA AntiBA+—B—+O——AB++17. 注意事項(xiàng):、滴管和玻片必須清潔干燥,防止溶血。,速度不宜過快過慢,以防止假陽性或假陰性結(jié)果。,一般在室溫(2024℃)內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn),37℃可使反應(yīng)減弱。對(duì)含有較多自身冷凝集素的受血者,需用37℃NaCl溶液洗滌受檢者紅細(xì)胞23次,以去除吸附在紅細(xì)胞上的冷凝集素.,出現(xiàn)渾濁或變色不能使用。18. 臨床意義:輸血是治療與搶救生命的重要措施。輸血前必須檢查血型,選擇血型相同的供血者,進(jìn)行交叉配血完全相和才能輸血。17 / 1
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