第三節(jié)胰腺癌cancerofpancreas-資料下載頁(yè)
2024-10-24 14:38本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】為消化道較常見(jiàn)的惡性腫瘤，男性>女性，重影響人類健康。腺炎、胃切除后期、吸煙等有關(guān)。鑒別，以導(dǎo)管細(xì)胞癌為主。多發(fā)生肝或臨近胃、十二指腸轉(zhuǎn)移。上腹痛和上腹飽脹不適是最常見(jiàn)的首發(fā)。少數(shù)患者呈劇痛。胰體部癌則以腹痛為主要癥狀，夜間較。晚期癌浸潤(rùn)神經(jīng)叢，使腹痛。黃疸是胰頭癌最主要的癥狀和體征。疸一般是進(jìn)行性加重，可伴有瘙癢癥。消化道癥狀如食欲缺乏、腹脹、消化不。良、腹瀉或便秘。凡40歲以上，出現(xiàn)腹部不適、上腹痛、MRI等檢查可確診。配合化療、免疫、放療和中西結(jié)合治療。或輸血，拔胃管后少食多餐、限脂肪飲食）。腹腔引流液淀粉酶增高。膽瘺多發(fā)生于術(shù)后5～10天，表現(xiàn)。對(duì)膽瘺周圍皮膚的護(hù)理同胰瘺護(hù)理。血可因胰液、膽汁腐蝕以及感染所致。主要治療為應(yīng)用抗生素和利。膽藥物，防止便秘。胰腺癌分胰頭、體尾癌，前者占80%。持血糖，注意營(yíng)養(yǎng)，給低脂飲食，引流管護(hù)理。
【正文】 多為逆行感染，若胃腸吻合口離膽道吻合口較近，進(jìn)食后平臥時(shí)則易發(fā)生。表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱，嚴(yán)重者可出現(xiàn)敗血癥。 ?故進(jìn)食后宜坐 15～ 30分鐘，以利胃腸內(nèi)容物引流。主要治療為應(yīng)用抗生素和利膽藥物，防止便秘。 【 健康教育 】 ? 凡 40歲以上，持續(xù)上腹痛、食欲減退、消瘦、黃疸應(yīng)注意本病。 少食多餐，應(yīng)注意低脂飲食，并可用胰酶替代劑。 定期查血糖，控制血糖在正常水平。 術(shù)后定期（ 3～ 6個(gè)月）復(fù)查。 【 小結(jié) 】 ? 胰腺癌分 胰頭 、 體尾 癌，前者占 80%。主要表現(xiàn)為 上腹痛 向后背部牽涉 ，食欲不振、消化不良，阻塞性 黃疸 （胰頭癌）、 腹水 、惡病質(zhì)等。診斷主要依賴 B超 、 CT、 ERCP等，目前主要治療手段為早期 胰癌根治術(shù) ， 護(hù)理 ：術(shù)前注意心理支持、改善營(yíng)養(yǎng)和凝血機(jī)制、控制血糖，術(shù)后除注意觀察、防休克、防感染 、維持血糖，注意營(yíng)養(yǎng)，給低脂飲食，引流管護(hù)理。并防胰瘺、膽瘺、出血、和膽道感染等并發(fā)癥發(fā)生。 謝謝！
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