外科學(xué)總論名詞解釋與簡(jiǎn)答題-資料下載頁(yè)
2025-03-25 00:19本頁(yè)面
【正文】 明顯，上皮再生靠殘存的表皮生發(fā)層和皮膚附件的上皮增生。如不感染，1～2周內(nèi)愈合，一般不留疤痕，多數(shù)有色素沉著深Ⅱ176。燒傷：傷及皮膚的真皮層，介于淺Ⅱ176。和Ⅲ176。之間，深淺不一致，也可有水皰，但去皰皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺(jué)較遲鈍。由于真皮層內(nèi)有殘存的皮膚附件，可賴(lài)其上皮增殖形成上皮小島，如不感染，可融合修復(fù)，需時(shí)3～4周，但常有瘢痕增生。Ⅲ176。燒傷：是全皮層燒傷甚至達(dá)到皮下，肌肉或骨骼。創(chuàng)面無(wú)水皰，呈蠟白或焦黃色甚至碳化，痛覺(jué)消失，局部溫度低，皮層凝固性壞死后形成焦痂，觸之如皮革。痂下可顯樹(shù)枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀，無(wú)上皮再生的來(lái)源，必須靠植皮而愈合。只有很局限的小面積Ⅲ176。燒傷，才有可能靠周?chē)】灯つw的上皮爬行而收縮愈合。輕度燒傷：Ⅱ°燒傷面積10%以下 中度燒傷：Ⅱ°燒傷面積11%~30%，或Ⅲ°燒傷面積不足10%重度燒傷：指燒傷總面積達(dá)31%~50%或Ⅲ°燒傷面積11%~20%；或已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷特重?zé)齻簾齻偯娣e50%以上；或Ⅲ°燒傷面積20%以上；或存在較重的吸入性損傷、復(fù)合傷清創(chuàng)術(shù)：將開(kāi)放污染的傷口經(jīng)過(guò)傷口清創(chuàng)后變成為接近無(wú)菌傷口，從而為傷口閉合與組織修復(fù)創(chuàng)造條件暴露療法：交界性腫瘤（或臨界性腫瘤）:在臨床上除良性與惡性腫瘤兩大類(lèi)以外，少數(shù)腫瘤，形態(tài)上屬良性，但常浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，切除后易復(fù)發(fā)，多次復(fù)發(fā)有的可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，從生物行為上顯示良性與惡性之間的類(lèi)型，稱(chēng)交界性或臨界性腫瘤。腫瘤：是機(jī)體中正常細(xì)胞，在不同的始動(dòng)與促進(jìn)因素長(zhǎng)期作用下所產(chǎn)生的增生與異常分經(jīng)所形成的新生物。腫瘤的TNM分期法:T指原發(fā)腫瘤，N為淋巴結(jié)，M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移腫瘤標(biāo)志物：指表達(dá)或表達(dá)水平與腫瘤相關(guān)的分子,如蛋白質(zhì)、酶、DNA、RNA姑息手術(shù)：指通過(guò)創(chuàng)傷性不大而病人又能耐受的手術(shù)治療方法,以達(dá)到解除或減輕癥狀,手術(shù)后可減輕痛苦，延長(zhǎng)生命，進(jìn)而可爭(zhēng)取綜合治療機(jī)會(huì)，改善生存質(zhì)量。根治手術(shù)：指包括原發(fā)癌所在器官的部分或全部,連同周?chē)＝M織和區(qū)域淋巴結(jié)整塊切除，并應(yīng)用不接觸技術(shù)阻隔腫瘤細(xì)胞沾污或擴(kuò)散，結(jié)扎回流靜脈血流等措施顱內(nèi)壓增高(increased intracranial pressure)：顱內(nèi)壓持續(xù)在200mmH2O以上，從而引起的相應(yīng)的綜合征 腦灌注壓：腦灌注壓為平均動(dòng)脈壓（MAP）與顱內(nèi)壓（ICP）之差。庫(kù)欣反應(yīng)（cushing）：顱內(nèi)壓急劇增高時(shí)，病人出現(xiàn)血壓升高、心跳和脈搏緩慢、呼吸節(jié)律紊亂及體溫升高等各項(xiàng)生命體征變化，這種變化稱(chēng)為庫(kù)欣反應(yīng)。腦疝(brain hernia)：當(dāng)顱內(nèi)某分腔的壓力大于鄰近分腔壓力時(shí)，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，導(dǎo)致腦組織、血管及顱神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位，從而出現(xiàn)一系列重要臨床癥狀和體征，稱(chēng)為腦疝。腸外營(yíng)養(yǎng)（PN,parenteral nutrition，intravenous nutrition）：從腸外補(bǔ)充病人需要的部分營(yíng)養(yǎng)，包括氨基酸、脂肪、糖類(lèi)、平衡的多種維生素、微量元素等，均系小分子營(yíng)養(yǎng)素組成。 完全腸外營(yíng)養(yǎng)（TPN）：病人所需的全部能量與氮量從胃腸外供給，同時(shí)也含有供給病人全部營(yíng)養(yǎng)素之意，可以采用腔靜脈或周?chē)o脈的途徑。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)EN：病人所需要的全部能量和氮量從胃腸內(nèi)供給。條件必需氨基酸：非必需氨基酸中的一些在體內(nèi)的合成率很低，當(dāng)機(jī)體需要量增加時(shí)則需體外補(bǔ)充，稱(chēng)為條件必需氨基酸。出氮量：精確收集24小時(shí)尿量，測(cè)定其中尿素氮的含量，加常數(shù)2~3g即為出氮量。移植術(shù)（transplantation）：指將某一個(gè)有活力的細(xì)胞、組織、或器官即移植物（graft）用手術(shù)或其他的方法移植到自體或另一個(gè)體（異體）的體表上或體內(nèi)某一部位。不包括那些能用在體內(nèi)或固定在體表，不含有人或動(dòng)物的組織或細(xì)胞的物質(zhì)，如應(yīng)用假體、人工合成物質(zhì)或人造器官。異體同種移植：供、受者屬同一種屬，但遺傳基因不相同的個(gè)體間的移植。 同質(zhì)移植術(shù)：供者與受者雖非同一個(gè)個(gè)體，但二者遺傳基因型完全相同。如同卵雙生間的異體移植。結(jié)構(gòu)移植：又稱(chēng)支架移植，是指移植物已失去活力或有意識(shí)地予以處理滅活后，再予移植。目的是利用移植物（如凍干血管、骨、筋膜）提供的機(jī)械結(jié)構(gòu)，保留其外形，使來(lái)自受者的同類(lèi)細(xì)胞得以生長(zhǎng)存活。細(xì)胞移植：是指移植大量游離的某種具有活力的細(xì)胞，采用輸注到受者的血管，體腔和組織器官內(nèi)的方法。超急排斥反應(yīng):指移植術(shù)后24小時(shí)，甚至幾分鐘、幾小時(shí)發(fā)生的排斥反應(yīng)。急性排斥反應(yīng):指發(fā)生在移植器官功能恢復(fù)以后，往往在術(shù)后幾日、幾周內(nèi)或術(shù)后一年內(nèi)多次重復(fù)出現(xiàn)的排斥反應(yīng)。 寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來(lái)越容易。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來(lái)越難。能干的人，不在情緒上計(jì)較，只在做事上認(rèn)真；無(wú)能的人！不在做事上認(rèn)真，只在情緒上計(jì)較。拼一個(gè)春夏秋冬！贏(yíng)一個(gè)無(wú)悔人生！早安！—————獻(xiàn)給所有努力的人.學(xué)習(xí)
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