【正文】 的護(hù)理措施不妥的是A．每2h翻身一次B．保持衣褲及床單平整干燥C．排便后溫水擦凈皮膚D．每天按摩骶尾部E．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入二、填空題1．口腔評(píng)估的內(nèi)容包括：_______、_______和患者對(duì)口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的了解程度。2．對(duì)于佩戴義齒的患者，取下的義齒應(yīng)浸沒(méi)于有標(biāo)簽的_______杯中，勿浸于_______或_______中，以免變色、變形和老化。3．特殊口腔護(hù)理適用于高熱、_______ 、_______、_______、鼻飼、口腔疾患、術(shù)后及生適不能自理的患者。4．對(duì)于口腔內(nèi)有真菌感染的患者，應(yīng)選擇_______作為口腔護(hù)理溶液。5．為昏迷患者行口腔護(hù)理時(shí)，禁止為患者_(dá)______。需用開(kāi)口器協(xié)助患者開(kāi)口時(shí)，應(yīng)將其從_______處放入。6．為患者行床上洗頭時(shí)，如遇有頭虱的患者，須經(jīng)過(guò)_______處理后再將頭發(fā)洗凈。7．頭發(fā)的評(píng)估包括_______、_______和_______。8．常用滅頭虱藥液為30%的含酸百部酊劑，其組成成分為_(kāi)______、_______和_______。9．皮膚的評(píng)估內(nèi)容包括：顏色、_______、_______、_______、完整性、感覺(jué)和清潔度。10．患者沐浴的種類(lèi)包括_______、_______和_______。11．沐浴應(yīng)在_______進(jìn)行，以免影響消化功能。12．患者進(jìn)行淋浴或盆浴時(shí)，護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)室溫在_______以上，水溫保持在 _______，或按患者習(xí)慣調(diào)節(jié)。13．為患者進(jìn)行床上擦浴，脫上衣時(shí)應(yīng)先脫_______，后脫_______；若有肢體外傷或活動(dòng)障礙，應(yīng)先脫_______，后脫_______。14．護(hù)士在為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的病情變化，如出現(xiàn)_______、 _______和_______等征象，應(yīng)立即停止擦浴，并給予適當(dāng)處理。15．引起壓瘡發(fā)生的常見(jiàn)原因包括：_______、局部潮濕或排泄物刺激、_______、_______、體溫升高、矯形器械使用不當(dāng)、機(jī)體活動(dòng)和（或）感覺(jué)障礙、急性應(yīng)激因素。16．壓瘡不僅由_______引起，還可由_______和_______引起，通常是2—3種力聯(lián)合作用所導(dǎo)致。17．護(hù)士可通過(guò)評(píng)分方式對(duì)患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素進(jìn)行定性和定量的綜合分析，常用的壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表包括_______和_______。18．壓瘡多發(fā)生于_______及缺乏_______、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的_______處。19．為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，護(hù)士在工作中應(yīng)做到“六勤”，即_______、_______、_______、勤擦洗、勤整理和勤更換。20．對(duì)于壓瘡高危人群，病情允許情況下，給予_______、_______和_______飲食。21．根據(jù)壓瘡的損傷程度，可將壓瘡分為_(kāi)______、_______、_______和_______。22．壓瘡采取以_______為主，_______為輔的綜合治療措施。23．_______是長(zhǎng)期臥床患者最簡(jiǎn)單而有效地解除壓力的方法，一般每_______翻身一次，24．對(duì)于使用石膏、繃帶、夾板或牽引器等固定的患者，應(yīng)隨時(shí)觀察_______和_______。25．為避免剪切力產(chǎn)生，如無(wú)特殊禁忌，半臥位患者床頭抬高( 26．為有效預(yù)防壓瘡，應(yīng)綜合、動(dòng)態(tài)、客觀、有效地評(píng)估壓瘡發(fā)生的_______、_______和 _______。27．壓瘡淤血紅潤(rùn)期的皮膚完整性未被破壞，表現(xiàn)為_(kāi)______、_______、_______、痛或麻木，解除壓力30min后皮膚顏色不能恢復(fù)正常。28．壓瘡炎性浸潤(rùn)期的護(hù)理重點(diǎn)是______________。29．會(huì)陰部的評(píng)估內(nèi)容包括：_______、_______、_______和對(duì)患者對(duì)會(huì)陰部知識(shí)的了解程度。30．會(huì)陰部各孔道彼此接近，為防止發(fā)生交叉感染，清潔會(huì)陰部時(shí)，應(yīng)首先清潔_______周?chē)?，最后擦凈_______。三、名詞解釋1．壓瘡 2．剪切力四、簡(jiǎn)答題1．簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的目的。2．簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。3．簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。4．簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的高危人群。5．簡(jiǎn)述壓瘡的易患部位。6．簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。7．簡(jiǎn)述壓瘡的病理分期及臨床表現(xiàn)。8．簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。9．簡(jiǎn)述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。第七章【習(xí)題】 一、選擇題（一）A1型題1．下列與睡眠_(dá)無(wú)關(guān)的表現(xiàn)是A．血壓下降B．瞳孔散大C．呼吸變慢D．心率減慢E．尿量減少2．大量分泌生長(zhǎng)激素，促進(jìn)體力恢復(fù)，發(fā)生在睡眠的A．第Ⅰ期 B．第Ⅱ期C．第Ⅲ期D．第Ⅳ期 E．REM期3．隨著年齡的增加，下列關(guān)于睡眠特點(diǎn)的描述中正確的是A．總的睡眠時(shí)間增加B．慢波睡眠第四時(shí)相時(shí)間的增加C．睡眠過(guò)程中醒來(lái)的次數(shù)減少D．慢波睡眠第一時(shí)相所占的睡眠時(shí)間減少E．慢波睡眠第二時(shí)相所占的睡眠時(shí)間增加4．睡眠中樞位于A．大腦皮層 B．墮王尾端 C．上行抑制系統(tǒng)D．蝶鞍區(qū) E．第三腦室5．下列關(guān)于睡眠時(shí)相的描述，正確的是A．成人進(jìn)入睡眠后，首先是快波睡眠B．越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)C．兩種睡眠時(shí)相均可直接轉(zhuǎn)為覺(jué)醒狀態(tài)D．在覺(jué)醒狀態(tài)下可以進(jìn)入快波睡眠E．慢波睡眠又稱(chēng)異相睡眠6．下列關(guān)于慢波睡眠的描述，正確的是A．慢波睡眠分為五個(gè)時(shí)期B．入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期C．淺睡期只維持幾分鐘D．中度睡眠期生命體征不規(guī)則E．深度睡眠期木利于促進(jìn)體力恢復(fù)7．下列關(guān)于快波睡眠的描述，正確的是A．與慢波睡眠相比，快波睡眠的喚醒閾降低B．腦耗氧量及腦血流量降低C．生長(zhǎng)激素分泌增多D．快波睡眠期不會(huì)發(fā)生做夢(mèng)E．快波睡眠與覺(jué)醒時(shí)很難區(qū)分8．下列關(guān)于睡眠需要的描述，正確的是A．體力勞動(dòng)者比腦力勞動(dòng)者需要的睡眠時(shí)間少B．肥胖者對(duì)睡眠的需要低于瘦者C．快波睡眠的比例在嬰兒期大于兒童期D．隨著年齡的增加，總的睡眠時(shí)間增加E．隨著年齡的增加，首先是慢波睡眠中的第Ⅳ期時(shí)間的增加9．下列關(guān)于影響睡眠因素的描述，正確的是A．睡眠時(shí)間與年齡成正比B．環(huán)境的改變會(huì)造成入睡時(shí)間延長(zhǎng)及快波睡眠減少C．過(guò)度疲勞有助于入睡D．短期使用安眠藥可產(chǎn)生戒斷反應(yīng)E．補(bǔ)充激素不能改善絕經(jīng)期婦女的睡眠質(zhì)量10．下列關(guān)于發(fā)作性睡眠的描述，正確的是A．發(fā)作性睡眠屬于慢波睡眠障礙B．安靜的環(huán)境不易發(fā)作C．發(fā)作時(shí)患者由清醒狀態(tài)直接進(jìn)入慢波睡眠D．發(fā)作性睡眠與正常睡眠不同E．猝倒癥是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥11．下列關(guān)于夢(mèng)游癥的描述，正確的是A．主要見(jiàn)于成年男性B．隨年齡的增長(zhǎng)，癥狀逐漸增長(zhǎng)C．夢(mèng)游過(guò)程中不能回答他人的提問(wèn)D．為中樞神經(jīng)延緩成熟所致E．醒后對(duì)所發(fā)生的活動(dòng)可以回憶12．下列關(guān)于晝夜節(jié)律去同步化表現(xiàn)的描述，正確的是A．夜間覺(jué)醒閾值明顯降低B．不易被驚醒C．表現(xiàn)為晝夜失眠D．重新獲得同步化的時(shí)間為10天以上E．重新獲得同步化的過(guò)程中患者感覺(jué)舒適13．護(hù)士在指導(dǎo)患者服用地西泮（安定）類(lèi)藥物時(shí)，正確的是A．服藥期間可同時(shí)服用其他中樞抑制藥以增強(qiáng)藥效B．服用安定期間飲茶會(huì)降低藥效C．服藥期間吸煙可以增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用D．服藥期間飲酒可降低地西泮的中樞抑制作用E．由于其毒性較小，安全范圍大，患者可以長(zhǎng)期服用14．下列關(guān)于肌肉等長(zhǎng)練習(xí)的描述，正確的是A．等長(zhǎng)練習(xí)又稱(chēng)動(dòng)力練習(xí)B．可以對(duì)抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉，同時(shí)也鍛煉肌肉收縮C．優(yōu)點(diǎn)是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制D．固定膝關(guān)節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于等長(zhǎng)練習(xí)E．可遵循大負(fù)荷、少重復(fù)次數(shù)、快速引起疲勞的原則進(jìn)行15．下列關(guān)于肌肉等張練習(xí)的描述，正確的是A．可增加肌肉張力而不改變肌肉長(zhǎng)度B．又稱(chēng)靜力練習(xí) C．有關(guān)節(jié)角度的特異性，只對(duì)增強(qiáng)關(guān)節(jié)處于該角度時(shí)的肌力有效D．可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、炎癥時(shí)應(yīng)用E．優(yōu)點(diǎn)是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制（二）A3/A4型題（16—18題共用題干）患者張某，42歲，半年前丈夫因病去世?；颊咧髟V入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個(gè)月，并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。16．患者可能發(fā)生了A．節(jié)律移位B．睡眠剝奪 C．失眠D．睡眠中斷E．誘發(fā)補(bǔ)償17．此患者失眠的主要原因是A．軀體因素B．環(huán)境因素C．藥物因素D．疾病因素E．精神因素18．針對(duì)此患者，以下措施正確的是A．創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B．建立良好的睡眠習(xí)慣C．減輕心理壓力D．保持身體舒適E．合理安排作息時(shí)間二、填空題1．環(huán)境中的空間、溫度、濕度、光線、色彩、空氣、_______等對(duì)患者的休息、疾病康復(fù)都有不同程度的影響。2．成人進(jìn)入睡眠后，首先是_______睡眠，持續(xù)80～120min后轉(zhuǎn)入_______睡眠，維持20一30min后，又轉(zhuǎn)入_______睡眠。3．在慢波睡眠中，腺垂體分泌_______增多，有利于促進(jìn)_______。4．某些疾病容易在夜間發(fā)作，如心絞痛、哮喘、阻塞性肺氣腫缺氧發(fā)作等，可能與_______期出現(xiàn)間斷的陣發(fā)性表現(xiàn)有關(guān)。5．_______是發(fā)作性睡眠最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。6．睡眠呼吸暫?？煞譃?_______險(xiǎn)和_______呼吸暫停兩種類(lèi)型。7．能夠逆轉(zhuǎn)睡眠剝奪的唯一方式是_______，其時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于睡眠剝奪的時(shí)間。8．如果正常的晝夜性節(jié)律遭到破壞，睡眠與晝夜性節(jié)律不協(xié)調(diào)，則稱(chēng)為_______。9．保持病房的溫度適宜，冬季為_______℃，夏季為_______℃左右。濕度保持在_______之間。10．深部靜脈血栓形成的主要原因是_______和_______。11．長(zhǎng)期臥床對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響，主要體現(xiàn)在限制有效的通氣和影響呼吸道分泌物的排除，最終導(dǎo)致( )的發(fā)生。12．可見(jiàn)肌肉輕微收縮但無(wú)肢體活動(dòng)，判斷肌力為_______。13．等長(zhǎng)練習(xí)的優(yōu)點(diǎn)是可在肢體被固定的早期應(yīng)用，以預(yù)防_______。14．研究發(fā)現(xiàn)，睡眠時(shí)有中樞神經(jīng)介質(zhì)的參與，注射5羥色胺酸可產(chǎn)生_______睡眠，使用去甲腎上腺素拮抗劑，_______睡眠減少。15．睡眠剝奪可引起睡眠不足綜合征，出現(xiàn)_______ 、_______、_______等方面的異常表現(xiàn)。三、名詞解釋1．休息 2．睡眠 3．睡眠障礙 4．失眠5．ROM練習(xí) 6．睡眠呼吸暫停7．誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象 8．等長(zhǎng)練習(xí)9．等張練習(xí)四、簡(jiǎn)答題1．簡(jiǎn)述休息意義及條件。2．列出影響睡眠的因素。3．簡(jiǎn)述住院患者的睡眠特點(diǎn)。4．簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。5．簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響。6．簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。7．簡(jiǎn)述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。8．簡(jiǎn)述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護(hù)理措施。9．簡(jiǎn)述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。10．簡(jiǎn)述失眠的主要原因。11．簡(jiǎn)述患者服用地西泮（安定）類(lèi)藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意的問(wèn)題。12．簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響。13．簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。14．簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。 15．簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。16．簡(jiǎn)述被動(dòng)性ROM練習(xí)的目的。 17．簡(jiǎn)述進(jìn)行肌肉鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。五、論述題 1．試述促進(jìn)患者睡眠的護(hù)理措施。2．試述協(xié)助患者活動(dòng)的護(hù)理措施。第八章【習(xí)題】一、選擇題（一）A1型題1．適宜采用口腔測(cè)量體溫的是A．昏迷者 B．患兒C．口鼻手術(shù)者D．呼吸困難者 E．肛門(mén)手術(shù)者2．可導(dǎo)致脈率減慢的是A．顱內(nèi)壓增高B．貧血C．冠心病心絞痛D．急性左心衰E．心源性休克3．脈搏短絀常見(jiàn)于A．發(fā)熱者B．房室傳導(dǎo)阻滯者 C．洋地黃中毒者D．心房纖顫者 E．甲狀腺功能亢進(jìn)患者4．甲狀腺功能亢進(jìn)患者可出現(xiàn)A．呼吸過(guò)速B．呼吸過(guò)緩 C．潮式呼吸D．間斷呼吸 E．深度呼吸5．可使血壓測(cè)量值偏高的因素是A．手臂位置過(guò)高B．袖帶過(guò)緊C．袖帶過(guò)寬D．袖帶過(guò)松E．眼睛視線高于水銀柱彎月面6．吸氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是A．上呼吸道狹窄B．細(xì)小支氣管狹窄 C．肺組織彈性減弱D．麻醉藥抑制呼吸中樞 E．呼吸面積減少7．電動(dòng)吸引器吸痰是利用A．正壓作用B．負(fù)壓作用C．虹吸作用D．空吸作用 E．靜壓作用8．減壓器可使用氧氣筒內(nèi)的壓力降至A．0．1～0．2MPaB．0．2～0．3MPa C．0．3～0．4MPaD．0．4～0．5MPaE．0．5～0．6MPa（二）A2型題9．患者吳某，女，27歲。肺炎球菌肺炎持續(xù)高熱數(shù)天，給予冰袋降溫。其原理是A．傳導(dǎo)B．輻射C．對(duì)流D．抑制下丘腦 E．蒸發(fā)10．患者李某，男，35歲，持續(xù)高熱。在對(duì)患者的護(hù)理措施中不妥的是 A．密切觀察病情變化B．測(cè)體溫每天二次 C．冰袋冷敷頭部D．口腔護(hù)理 E．鼓勵(lì)多飲水 11．患者姚某，男，28歲，持續(xù)高熱數(shù)天，℃，最低39℃，此熱型符合A．稽留熱 B．弛張熱C．間歇熱D．不規(guī)則熱 E．異常熱12．患者汪某，男，34歲。8am體溫驟升至39．2℃，持續(xù)6h后降至36．9℃，2天后體溫升至39qC，此熱型可能為A．稽留熱B．弛張熱 C．間歇熱 D．不規(guī)則熱E．回歸熱13．患兒兵兵，需測(cè)量直腸溫度時(shí)，護(hù)士應(yīng)將肛表插入肛門(mén)A．1 2cmB．2～3cmC．3～4cmD．4—5cmE．5～6cm14．患者