高血壓和飲食ppt課件-資料下載頁
2025-02-21 11:25本頁面
【正文】 40% 晚餐 2025% ?增加運(yùn)動(dòng)量 散步 2h 300千卡 蛙泳 38min 300千卡 體操 300千卡 預(yù)防肥胖 100克魚肉 含 、18克蛋白質(zhì)。相當(dāng)于 115千卡熱量 ?限制飲酒 ?適當(dāng)運(yùn)動(dòng) ?減少精神壓力，保持心理平衡 適用于所有高血壓病人 改善生活行為（ 2） ?合理安排活動(dòng)量 ?運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度指標(biāo) =最大心率達(dá)到 180（或 170） 年齡 ?運(yùn)動(dòng)方式 根據(jù)年齡和血壓水平選擇 運(yùn)動(dòng)方式 ? 動(dòng)力運(yùn)動(dòng) : 步行 跑步 騎自行車 游泳 打太極拳 ? 等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng) : 拉力運(yùn)動(dòng) 握力運(yùn)動(dòng) 舉重 ? 老年人 : 提倡動(dòng)力運(yùn)動(dòng) 如散步 走樓梯 家務(wù)勞動(dòng) 園藝 ?定期復(fù)診 ?低?；蛑形Ｕ?，每 1～ 3個(gè)月隨診 1次； ?高危者，至少每 1個(gè)月隨診 1次。 復(fù)診時(shí)間 我國(guó)原發(fā)性高血壓的防治存在的特點(diǎn) ?不規(guī)律服藥 ?不難受不服藥 ?不愛用藥 三不 健康教育 使 病人和家屬 了解血壓升高導(dǎo)致心、腦、腎等重要臟器損害的嚴(yán)重性，以引起病人足夠的重視。堅(jiān)持 長(zhǎng)期的飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療 ，血壓控制在接近正常的水平，以減少對(duì)靶器官的進(jìn)一步損害。 教會(huì)病人及家屬 正確測(cè)量血壓的方法及 自我監(jiān)測(cè)病情 ，囑病人按醫(yī)囑服藥，如血壓控制不滿意或出現(xiàn)心動(dòng)過緩等不良反應(yīng)隨時(shí)就診。 健康教育 科學(xué)家發(fā)明可植入動(dòng)脈的傳感器，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病人血壓 ! 這個(gè)傳感器連同封裝外殼，總直徑也不過 僅僅 1毫米 左右，但它卻可以在 一秒鐘內(nèi)對(duì)血壓進(jìn)行 30次測(cè)量 。它通過一根可以彎曲的微型線纜與同樣被植入腹股溝的皮膚下面的信號(hào)發(fā)射單元相連。發(fā)射單元先對(duì)傳感器產(chǎn)信號(hào)進(jìn)行模數(shù)轉(zhuǎn)換和編碼，然后將其發(fā)送到病人隨身攜帶的一個(gè)手機(jī)大小的接收器中。最后，接收器再將信息發(fā)送到醫(yī)院的監(jiān)測(cè)電臺(tái)。這樣一來，醫(yī)生就可以在辦公室中隨時(shí)觀察分析患者的血壓了。 2022年 10月 清晨血壓 波動(dòng) 凌晨高血壓的風(fēng)險(xiǎn) 6:00 0:00 12:00 18:00 Muller et al. N Engl J Med 1985。313:1315–1322 Marler et al. Stroke 1989。20:473–476 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 卒中 (per 2 h) 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 心肌梗死（ per h） 卒中 (n=1,167) 心梗 (n=2,999) Time of day 血壓的“晨峰”現(xiàn)象與心血管事件的“清晨危險(xiǎn)” ? 早晨血壓升高，心腦血管急性事件 ↑ Elliott WJ。 Am J hypertens 2022。14:291S295S 清晨 ! 思考題 (1) 如何正確測(cè)量和判斷高血壓 ? (2) 用于危險(xiǎn)性分層的危險(xiǎn)因素有哪些 ? (3) 高血壓的飲食治療原則有哪些？ 平時(shí)測(cè)驗(yàn) ?如何評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)和脂類的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值 ?請(qǐng)結(jié)合常見心血管疾病的發(fā)布機(jī)制闡述飲食在心血管疾病中的作用及其飲食治療原則（舉例分析型） 外界、內(nèi)在不良刺激 （包括遺傳易感） 大腦皮層功能紊亂 ATCH 血管舒縮中樞形成固定收縮興奮灶 腎上腺皮質(zhì)分泌 （鹽素 — 保鈉排鉀） 交感、腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮 兒茶酚胺分泌增高 全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣、硬化 腎缺血 血壓升高 血容量 鈉水潴留 攝鈉過多及遺傳 腎素 血管緊張素 II 醛固酮 鈉敏感 長(zhǎng)期精神不良刺激 （包括遺傳易感） 垂體 ATCH —水鈉潴
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