【正文】 物使用量、使用率和使用強度 等情況進行排名，將排名情況向本行政區(qū)域內醫(yī)療機構公布，并報上級衛(wèi)生行政部門備案；對發(fā)生重大、特大醫(yī)療質量安全事件或者存在嚴重醫(yī)療質量安全隱患的各級各類醫(yī)療機構的負責人進行誡勉談話，情況嚴重的予以通報。 ? 第四十三條 衛(wèi)生行政部門應當將醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)療機構考核指標體系； 將抗菌藥物臨床應用情況作為醫(yī)療機構定級、評審、評價重要指標， 考核不合格的，視情況對醫(yī)療機構作出降級、降等、評價不合格處理 蘭州市第一人民醫(yī)院 First People39。s Hospital of Lanzhou 處 罰 ? 第四十五條 醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方 3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權。 ? 第四十六條 醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)療機構應當取消其處方權： （一）抗菌藥物考核不合格的； （二）限制處方權后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當理由的； （三）未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴重后果的； （四）未按照規(guī)定使用抗菌藥物，造成嚴重后果的； （五）開具抗菌藥物處方牟取不正當利益的。 蘭州市第一人民醫(yī)院 First People39。s Hospital of Lanzhou 處 罰 ? 第四十七條 藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與用藥醫(yī)囑，造成嚴重后果的，或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方等情況未進行干預且無正當理由的，醫(yī)療機構應當取消其藥物調劑資格。 ? 第四十八條 醫(yī)師處方權和藥師藥物調劑資格取消后，在六個月內不得恢復其處方權和藥物調劑資格。 蘭州市第一人民醫(yī)院 First People39。s Hospital of Lanzhou 衛(wèi)生行政部門按照 《 中華人民共和國藥品管理法 》 、 《 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 和 《 醫(yī)療機構管理條例 》 等法律法規(guī)， 將抗菌藥物臨床應用合理性評估結果作為醫(yī)師職稱晉升、評先評優(yōu)、定期考核、收入分配、績效考核等工作的重要內容，加大對于抗菌藥物不合理使用責任人的處理和懲罰力度，加大對合理使用抗菌藥物行為的獎勵力度，引導醫(yī)務人員摒棄不合理用藥行為，逐步樹立良好的執(zhí)業(yè)風氣和合理用藥氛圍。 2022年“專項整治”重點內容 蘭州市第一人民醫(yī)院 First People39。s Hospital of Lanzhou 法律責任 ? 第四十九條 醫(yī)療機構有下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令限期改正；逾期不改的，進行通報批評，并給予警告；造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，給予處分： （一）未建立抗菌藥物管理組織機構或者未指定專（兼）職技術人員負責具體管理工作的； （二）未建立抗菌藥物管理規(guī)章制度的； （三）抗菌藥物臨床應用管理混亂的； （四）未按照本辦法規(guī)定執(zhí)行抗菌藥物分級管理、醫(yī)師抗菌藥物處方權限管理、藥師抗菌藥物調劑資格管理或者未配備相關專業(yè)技術人員的； （五）其他違反本辦法規(guī)定行為的。 蘭州市第一人民醫(yī)院 First People39。s Hospital of Lanzhou 法律責任 ? 第五十條 醫(yī)療機構有下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告，并可根據(jù)情節(jié)輕重處以三萬元以下罰款；對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，可根據(jù)情節(jié)給予處分： （一）使用未取得抗菌藥物處方權的醫(yī)師或者使用被取消抗菌藥物處方權的醫(yī)師開具抗菌藥物處方的； （二）未對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施適宜性審核，情節(jié)嚴重的； （三）非藥學部門從事抗菌藥物購銷、調劑活動的； （四）將抗菌藥物購銷、臨床應用情況與個人或者科室經(jīng)濟利益掛鉤的； （五）在抗菌藥物購銷、臨床應用中牟取不正當利益的 蘭州市第一人民醫(yī)院 First People39。s Hospital of Lanzhou 法律責任 ? 第五十一條 醫(yī)療機構的負責人、藥品采購人員、醫(yī)師等有關人員索取、收受藥品生產企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)或者其代理人給予的財物或者通過開具抗菌藥物牟取不正當利益的，由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門依據(jù)國家有關法律法規(guī)進行處理。 ? 第五十二條 醫(yī)師有下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 第三十七條的有關規(guī)定，給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任： （一）未按照本辦法規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴重后果的 （二）使用未經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準的抗菌藥物的； （三）使用本機構抗菌藥物供應目錄以外的品種、品規(guī)，造成嚴重后果的； （四）違反本辦法其他規(guī)定，造成嚴重后果的。 鄉(xiāng)村醫(yī)生有前款規(guī)定情形之一的，由縣級衛(wèi)生行政部門按照 《鄉(xiāng)村醫(yī)師從業(yè)管理條例 》 第三十八條有關規(guī)定處理。 蘭州市第一人民醫(yī)院 First People39。s Hospital of Lanzhou 法律責任 ? 第五十三條 藥師有下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告；構成犯罪的，依法追究刑事責任： （一）未按照規(guī)定審核、調劑抗菌藥物處方，情節(jié)嚴重的； （二）未按照規(guī)定私自增加抗菌藥物品種或者品規(guī)的； （三）違反本辦法其他規(guī)定的。 ? 第五十四條 未經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門核準，村衛(wèi)生室、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務站擅自使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動的，由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告；逾期不改的，可根據(jù)情節(jié)輕重處以一萬元以下罰款 。 蘭州市第一人民醫(yī)院 First People39。s Hospital of Lanzhou 法律責任 ? 第五十五條 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責，造成嚴重后果的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予記大過、降級、撤職、開除等行政處分。 ? 第五十六條 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員違反 《 藥品管理法 》 的，依照 《 藥品管理法 》 的有關規(guī)定處理。 蘭州市第一人民醫(yī)院 First People39。s Hospital of Lanzhou 抗菌藥物臨床應用管理辦法 蘭州市第一人民醫(yī)院 First People39。s Hospital of Lanzhou 管理流程 衛(wèi)生部 縣以上衛(wèi)生管理部門 醫(yī)療機構（大部分條款） 抗菌藥物管理小組 專業(yè)科室 專業(yè)人員（醫(yī)師、藥師、微生物等） 專業(yè)管理 藥事管理與藥物治療學委員會 蘭州市第一人民醫(yī)院 First People39。s Hospital of Lanzhou 謝 謝！