[醫(yī)藥衛(wèi)生]孕期常見疾病的預(yù)-資料下載頁
2025-02-15 05:42本頁面
【正文】 清楚，有許多種學(xué)說。 ? 好發(fā)因素： ； 矮胖者； ，伴中、重度貧血者； 神緊張、運(yùn)動過度者； 疾病者； 、羊水過多等； 關(guān)系密切冬季及初春寒冷季節(jié)易發(fā)； 血壓家族史者。 (一 )對母嬰的影響 ? ? ? ? ? ? ? 、胎兒宮內(nèi)死亡、死產(chǎn)、新生兒窒息等 (二 )預(yù)防 ? ，定期產(chǎn)前檢查 ? ：對于有高危因素者，可通過平均動脈壓（收縮壓 +2x舒張壓） *3測定（大于85mmHg）、翻身試驗(yàn)（ 2832周的初產(chǎn)婦，左側(cè)臥位時(shí)測血壓，翻身仰臥 5分鐘再測，若舒張壓上升大于 20mmHg為陽性、體重指數(shù)測定（大于 ）、等來加以提前預(yù)測。 ? ? ? :補(bǔ)充鈣劑及維生素 E. （三）主要表現(xiàn) ? ? 、或體重突然增加 ? ? 、視力改變、上腹不適等 ? 、昏迷、黃疸等。 (四 )治療 ? :可門診治療 ,左側(cè)臥位休息、嚴(yán)密觀察血壓變化 ? ,防止子癇發(fā)作 . ? . 三 .妊娠合并肝內(nèi)膽汁淤積癥 ?是一種重要的妊娠期特發(fā)性并發(fā)癥 ,以妊娠期出現(xiàn)瘙癢及黃疸為特點(diǎn) ,早產(chǎn)率及圍產(chǎn)兒死亡率高 ,現(xiàn)已引起臨床的重視。 ?病因尚不十分清楚，可能與雌激素增高有關(guān)，遺傳、環(huán)境也有關(guān)系。 （一）對母兒的影響 ? 產(chǎn)后出血、糖脂代謝紊亂。 ? 胎膜早破、胎兒宮內(nèi)窘迫、自發(fā)性早產(chǎn)、羊水胎糞污染、胎兒宮內(nèi)生長受限、不能預(yù)測的突然胎兒死亡、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒神經(jīng)系統(tǒng)后后遺癥等。 (二 )主要表現(xiàn) ? :首發(fā)癥狀 .大多在 30周后出現(xiàn) ,有的更早 ,呈持續(xù)性 ,晝輕夜重 ,一般先從手掌和腳掌開始 ,然后逐漸向肢體近端延伸甚至可發(fā)展到面部 ,于分娩后數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)迅速小時(shí) . ? :失眠、疲勞、惡心嘔吐、食欲減退及脂肪痢 . :四肢皮膚抓痕 。輕度黃疸、尿色加深等 . （三）治療 ? ：適當(dāng)休息、左側(cè)臥位、吸氧、能量等，定期復(fù)查。 ? ：緩解瘙癢癥狀。 ? ： 34周開始定期查 NST，加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)；適時(shí)終止妊娠。 四 .先天愚型 (唐氏綜合征 ) ?是胎兒染色體異常的疾病 .占整個(gè)新生兒染色體病的 90%. ?出生率隨孕婦年齡的增加迅速上升 ,30歲時(shí) ,出生率為 3%0。大于 35歲上升至 6%0。過了 40歲可達(dá) 16%0以上 . ?所以一般對 35歲以上孕婦都建議作羊水染色體分析 . 21三體綜合征染色體核型 47， XY,+21 產(chǎn)前篩查 ?孕中期用血生化標(biāo)記物篩查 :孕 1422周抽血 ,結(jié)合孕婦年齡、體重、等綜合分析 ,通過特制的計(jì)算機(jī)軟件進(jìn)行處理 ,預(yù)測風(fēng)險(xiǎn)值 . ?對超過風(fēng)險(xiǎn)值者進(jìn)行羊水染色體檢查 . 五 .胎兒神經(jīng)管缺陷 ?由于缺乏葉酸與環(huán)境污染導(dǎo)致，引起無腦兒、脊柱裂等畸形。北方多發(fā)。 ?預(yù)測：通過前述抽血化驗(yàn)、 B超檢查、羊水過多者要注意。 ?預(yù)防：孕前 3個(gè)月至孕三個(gè)月應(yīng)用葉酸口服預(yù)防。
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