【正文】 差錯和隱患。加強(qiáng)對護(hù)理不良事件、護(hù)理投訴的報告及歸因分析，對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護(hù)士長的責(zé)任。護(hù)理部對每起護(hù)理不良事件及投訴，及時組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施?！　∫?guī)范護(hù)士長夜查房：在病房管理、病區(qū)環(huán)境、執(zhí)行護(hù)理核心制度及護(hù)理安全情況等方面每月由護(hù)理部根據(jù)實(shí)際情況制定一專題內(nèi)容，每晚由一位護(hù)長進(jìn)行全院查房，注重督查實(shí)效，每季度進(jìn)行匯總反饋。　　四、提高護(hù)理人員人文素質(zhì)，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高病人滿意度　　加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作力，護(hù)士長以身作則，培養(yǎng)護(hù)士愛崗敬業(yè)精神，強(qiáng)調(diào)科室同事相互欣賞、相互信任、相互支持，同心同德，注意護(hù)士日常護(hù)理服務(wù)禮儀，規(guī)范護(hù)理操作用語，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象?！　∽鰧?shí)溫馨服務(wù)舉措，推廣護(hù)理服務(wù)好方法，注重細(xì)節(jié)服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)舉措，對提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)小革新、小發(fā)明或護(hù)理好方法、好主意進(jìn)行獎勵通報并在全院進(jìn)行推廣應(yīng)用?！　÷鋵?shí)“五常法”管理，加強(qiáng)環(huán)境建設(shè)，在搬遷新醫(yī)院之前，現(xiàn)有醫(yī)院環(huán)境較陳舊的情況下，規(guī)范各種物品放置、加強(qiáng)環(huán)境整潔衛(wèi)生，努力為患者提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。護(hù)理部成立“五常法”管理小組，制定督查標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范物品放置，每月進(jìn)行督查，半年進(jìn)行一次評比獎勵。　　繼續(xù)開展“星級護(hù)士”評比活動，優(yōu)化評比環(huán)節(jié)，每月由護(hù)士長定期進(jìn)行一次全科病人滿意度調(diào)查，真正讓服務(wù)對象評價護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造人人爭當(dāng)“星級護(hù)士”的氛圍，主動發(fā)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)不足，主動改善護(hù)理服務(wù)。落實(shí)“護(hù)士首問負(fù)責(zé)制”及“護(hù)士長24小時訪視制”，服務(wù)品質(zhì)小組每月不定期到臨床下發(fā)病人滿意度調(diào)查表，把病人的滿意作為臨床護(hù)理的最終目標(biāo)，盡可能為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵，住院病人滿意度與評優(yōu)掛鉤。　　落實(shí)護(hù)士整體護(hù)理責(zé)任制/管床責(zé)任制/小組責(zé)任制，護(hù)理部加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量督查力度，檢查形式按照市級專家督查創(chuàng)優(yōu)工作方式進(jìn)行，注重生活護(hù)理實(shí)施效果、病人反饋、管床護(hù)士專業(yè)知識水平和對病人的病情掌握情況?！　ν庖豢?、外二科、骨外科三個科室進(jìn)行“陪而不護(hù)”工作進(jìn)行重點(diǎn)督查，嚴(yán)格按照工作要求落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理措施，減少家屬陪護(hù)，真正起到宣傳效果，保證“陪而不護(hù)”工作模式不流于形式。　　繼續(xù)辦好《護(hù)理文苑》，充實(shí)內(nèi)容，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理好人好事以護(hù)理文苑形式向全院護(hù)士推廣，每季度安排科室進(jìn)行投稿?！　M在心內(nèi)科，呼吸內(nèi)科試行印制護(hù)士長名片，要求護(hù)士長對新入院病人發(fā)放名片，以便病人溝通聯(lián)系，更加融洽護(hù)患關(guān)系，提升我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。　　五、加強(qiáng)“三基”知識培訓(xùn)考核，提高護(hù)士整體業(yè)務(wù)素質(zhì)　　護(hù)理部制定年度培訓(xùn)考核方案，護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)小組制定培訓(xùn)計劃進(jìn)行培訓(xùn)，確保培訓(xùn)有實(shí)效?！　「骺剖以敿?xì)制定各級各類人員的具體培訓(xùn)內(nèi)容和實(shí)施時間、落實(shí)培訓(xùn)人員?？剖颐總€護(hù)士設(shè)立一個培訓(xùn)文件夾，對全年培訓(xùn)考核內(nèi)容、原始資料進(jìn)行歸檔?！　〖訌?qiáng)對新護(hù)士、5年內(nèi)護(hù)士的考核，培訓(xùn)過程注意理論與實(shí)踐結(jié)合，考核要貫徹在平時實(shí)際操作或處理病人中，要注重臨床實(shí)踐效果?！　〗⒆o(hù)士長每日一問制度，每天由護(hù)士長進(jìn)行提問科室相關(guān)業(yè)務(wù)知識，以提高護(hù)士專科業(yè)務(wù)知識。　　提倡每周管床護(hù)士參與醫(yī)生業(yè)務(wù)查房，以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，提高管床護(hù)士對患者的病情知曉度和提高專科業(yè)務(wù)知識及技能?！　∩习肽暧勺o(hù)理組長進(jìn)行二級查房觀摩評價，下半年由高年資護(hù)士進(jìn)行護(hù)理小講課觀摩評價，以提高高年資護(hù)士的傳幫帶能力?！　∽o(hù)理部按照層級培訓(xùn)要求，擬定業(yè)務(wù)大課內(nèi)容，安排全年初級責(zé)任護(hù)士業(yè)務(wù)大課12次、高級責(zé)任護(hù)士業(yè)務(wù)大課4次?！　榕浜稀叭夅t(yī)院”評審，護(hù)理人員三基考核成績過關(guān)，本年度狠抓“三基”考核工作，計劃每人購買《護(hù)理三基》叢書一本，科室每季度由護(hù)士長出題進(jìn)行閉卷考試一次，成績計入護(hù)長手冊，護(hù)理部每半年分層級進(jìn)行閉卷考試?！　±^續(xù)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作技能培訓(xùn)，制定操作考核內(nèi)容，考核以實(shí)際病人操作為基礎(chǔ)，注重整體評估，關(guān)注病人感受和效果?！　∶考径茸o(hù)師以上職稱護(hù)士要求完成一篇有關(guān)專業(yè)讀書心得或工作感言，促使護(hù)理人員主動閱讀，提升個人專業(yè)素質(zhì)。　　1配合醫(yī)院開展介入治療的人員培訓(xùn)工作?！　×⒆ズ寐鋵?shí)工作，提高護(hù)士長管理水平，提升護(hù)士長管理執(zhí)行力　　加強(qiáng)護(hù)士長的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，組織護(hù)士長參加廣東省護(hù)理管理培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，計劃選送護(hù)士長參加省人民醫(yī)院舉辦的護(hù)士長管理培訓(xùn)班，不斷更新管理知識及理念，以提高管理水平?！　?qiáng)調(diào)護(hù)士長管理意識，實(shí)行層級問責(zé)制。結(jié)合自身工作和科室實(shí)際，不斷提高自身的科學(xué)管理水平和組織實(shí)施能力，要求在思想上、組織上、行動上要與醫(yī)院高度保持一致，令行禁止，將院領(lǐng)導(dǎo)的決策不折不扣傳達(dá)到位，執(zhí)行下去?！　】剖颐吭聦ψo(hù)理人員工作質(zhì)量評價進(jìn)行匯總，成績低于90分者或操作不合格者科室作出扣罰?？剖壹径瘸煽兊陀?0分者，每低1分扣護(hù)士長當(dāng)月管理基金10%，由護(hù)理部報財務(wù)科扣除，年終各科考評成績報醫(yī)院辦公室，作為年終評比依據(jù)，也作為護(hù)士長評優(yōu)評先依據(jù)。　　每季度護(hù)士長例會上進(jìn)行管理交流學(xué)習(xí)，由每一位護(hù)長進(jìn)行發(fā)言，講述科室管理經(jīng)驗(yàn)或護(hù)理“金點(diǎn)子”，鼓勵護(hù)士長們互相學(xué)習(xí)及對醫(yī)院護(hù)理管理出謀獻(xiàn)策，促進(jìn)護(hù)士長之間、科室之間的交流學(xué)習(xí)。　　七、加強(qiáng)消毒隔離工作，控制院內(nèi)感染，確保護(hù)理安全　　加強(qiáng)對供應(yīng)室、醫(yī)學(xué)專用科、血透室、ICU、婦產(chǎn)科、新生兒病區(qū)等院感重點(diǎn)科室的監(jiān)控?！　?yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范和無菌技術(shù)操作原則。加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)安全知識的培訓(xùn)，強(qiáng)化手衛(wèi)生意識，有效控制院內(nèi)感染。　　依法執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的分類、收集、打包、運(yùn)送工作?！　“?、加強(qiáng)科研、臨床護(hù)生帶教管理工作，提高教學(xué)質(zhì)量　　積極開展護(hù)理科研工作，了解專科護(hù)理新進(jìn)展，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文?！　〖訌?qiáng)對護(hù)生教學(xué)的管理，重視帶教工作，嚴(yán)格按照護(hù)理部制定的實(shí)習(xí)管理要求認(rèn)真執(zhí)行，護(hù)士長及教學(xué)秘書經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見，不斷提高實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生?！　?shí)習(xí)結(jié)束后組織教學(xué)秘書座談會，對教學(xué)工作的存在問題進(jìn)行討論分析，提出改進(jìn)措施，達(dá)到教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)?！　∽o(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束前開展優(yōu)秀帶教評比活動。