血液凈化室制度職責(zé)-資料下載頁
2024-10-21 12:38本頁面
【導(dǎo)讀】工作和技術(shù)操作。研工作，負(fù)責(zé)采集各種標(biāo)本。遵醫(yī)囑使用氧氣、心電監(jiān)。清領(lǐng)科室所需的一次性物品及辦公用品。樣點(diǎn)并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測，當(dāng)檢查結(jié)果超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時(shí)復(fù)查。復(fù)用的透析器及透析管路按特定的消。空氣消毒30分鐘。
【正文】 敬業(yè)精神及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，樹立質(zhì)量第一的觀念。 2. 堅(jiān)持查對制度、三查七對。三查：查對透析方法、查對透析液、查對透析管道、空纖姓名、消毒日期。七對：對醫(yī)囑、對姓名、對超濾總量、對超濾時(shí)間、對血泵流量、對肝素用量、對透析液壓。 3. 嚴(yán)格實(shí)行五觀察：觀察病人面色、體溫、血壓、脈搏、呼吸，觀察穿刺點(diǎn)有無滲血、漏血 、紅腫，觀察血液管道有無破損，各部位連接有無松動滑脫，觀察透析機(jī)屏幕上靜脈壓、跨膜壓變化。 4. 嚴(yán)格交接班制度，危重?fù)尵炔∪思皶r(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào)。 5. 嚴(yán)格無菌技術(shù)，遵守操作常規(guī)。 6. 定 期 檢 查 機(jī) 器 ， 每 月 進(jìn) 行 工 作 總 結(jié) 1 次。 17 血液透析室感染預(yù)防與控制工作流程 ( 一 ) 血液透析室工作人員流程 1. 工作人員由員工通道進(jìn)入更衣室 , 穿工作服 、 戴口罩及帽子 。 2. 嚴(yán)格按六步洗手法洗手 。 3. 進(jìn)入透析治療室開機(jī) , 循環(huán)管道并沖洗 , 各分支口打開沖洗 , 管道專用。 4. 詢問了解病人病情 , 制定透析處方。 5. 上機(jī)透析治療 , 嚴(yán)格觀察病人的病情 , 發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理 。 6. 治療結(jié)束后下機(jī)，按消毒隔離原則進(jìn)行處理： （ 1 ） 透析機(jī)脫鈣消毒，外殼用消毒液擦拭。 （ 2 ） 注射器、輸液器 、穿刺針及針頭 毀形后放入醫(yī)療回收桶，由供應(yīng)室回收集中處理。 （ 3 ） 用過的透析器、血路管毀形后放入醫(yī)療垃圾桶，由醫(yī)療垃圾站回收集中處理 并登記。 （ 4 ） 一次性敷料 、 治療巾及棉簽直接 放入醫(yī)療垃圾桶，由醫(yī)療垃圾站回收集中處理并登記。 （ 5 ） 床單位及治療室進(jìn)行紫外線照射，床旁桌椅用消毒液擦拭。 （ 6 ） 室內(nèi)地面用含氯消毒液 拖洗，拖把分區(qū)使用。 （二）血液透析患者流程 1 . 血液透析病人由病員通道進(jìn)入休息接診處，換鞋 、 稱體重（有呼吸道感染者帶口罩）。 18 傳染病員進(jìn)入專用透析區(qū)（包括急診透析病員），普通病員進(jìn)行透析治療室。 給病人上透析機(jī)進(jìn)行血液透析治療。 治療結(jié)束后下機(jī)，按消毒隔離原則進(jìn)行處理（同上）。 19 醫(yī)療器械管理制度 1. 急救車、急救物 品、儀器等的保管執(zhí)行“四定”制度：數(shù)量確定、定位放置、定人負(fù)責(zé)、定期檢修。 2. 各類物品指定專人負(fù)責(zé)管理，每周核對，每月清點(diǎn)，每半年或者 1 年與有關(guān)科室核對 1 次，如有不符，應(yīng)查明原因并登記。 3. 儀器要標(biāo)牌注明：醫(yī)院統(tǒng)一編號、儀器名稱、產(chǎn)地、型號、操作規(guī)程及注意事項(xiàng)，負(fù)責(zé)人姓名。 4. 儀器負(fù)責(zé)管理人員應(yīng)了解相應(yīng)醫(yī)療器械的性能和保養(yǎng)方法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，用后及時(shí)清洗、消毒。初次使用者須經(jīng)護(hù)士長同意，并在帶教老師的指導(dǎo)下使用。 5. 重要儀器、特殊搶救儀器，如臨時(shí)起搏器、食管調(diào)搏等，要保持清潔、干燥、性能 良好，班班交接并做記錄，保證各項(xiàng)物品齊全，以備隨時(shí)使用。 6. 維修部門需定期對使用中的儀器設(shè)備進(jìn)行檢查維修、保養(yǎng)、消毒，保持性能良好，處于可使用狀態(tài)。一般每年 1~2 次。 7. 儀器物品借出必須有登記手續(xù)，經(jīng)手人簽名；重要物品須經(jīng)護(hù)士長同意后方可借出。
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