【正文】 PM10 SO2 NO2SO2NOxCOLeq[dB(A)]Leq[dB(A)]BOD5BOD5SSSS1132 項(xiàng)目概況 項(xiàng)目名稱及建設(shè)性質(zhì)項(xiàng)目名稱：西安市兒童醫(yī)院舊門診樓改造項(xiàng)目 建設(shè)性質(zhì)：擴(kuò)建行業(yè)類別：衛(wèi)生 Q83建設(shè)地址：西安市西門里北馬道巷東側(cè)西安市兒童醫(yī)院內(nèi)（地理位置詳見附圖 1）建設(shè)單位：西安市兒童醫(yī)院 法人代表：李安茂 床位編制：1000 張床位土地性質(zhì)：醫(yī)療用地（土地利用規(guī)劃圖見附圖） 西安市兒童醫(yī)院現(xiàn)狀 地理位置西安市兒童醫(yī)院位于西安市安定門內(nèi)（西安城墻西門內(nèi)），東側(cè)為兒童公園，南側(cè)為安定廣場和仿唐一條街，西臨西安明城墻，北側(cè)為西城坊小區(qū)等居民區(qū)。 本項(xiàng)目建設(shè)地址位于西安市蓮湖區(qū)，該區(qū)中心位置距西安市中心約 5km，距西安火車站約 7km，距西安咸陽國際機(jī)場約 48 km。蓮湖區(qū)是西安市的重要交通樞紐，航空、鐵路、公路交織成網(wǎng)。有多趟公交車在西安市兒童醫(yī)院周圍設(shè)站，交通條件方便。 占地及規(guī)模西安市兒童醫(yī)院占地面積 畝，業(yè)務(wù)用房 88300m2，編制床位 1000 張。設(shè)有 23 個(gè)臨床科室、12 個(gè)門診科室及 8 個(gè)醫(yī)技科室?，F(xiàn)有職工 1600 余名，其中高級專業(yè)技術(shù)人員 167 名，中級專業(yè)技術(shù)人員 412 名，具有博士、碩士學(xué)位者 106 名。 醫(yī)院目前概況西安市兒童醫(yī)院是西北地區(qū)規(guī)模最大的一所兒童?？漆t(yī)院，也是陜西省、西安市 唯一的一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健康復(fù)于一體的兒童醫(yī)院。醫(yī)院前身系 1939年創(chuàng)建的延安中共中央醫(yī)院，其后幾經(jīng)改制，1959 年 9 月 1 日經(jīng)西安市人民政府批準(zhǔn)，更名為西安市兒童醫(yī)院。1997 年通過衛(wèi)生部三級甲等醫(yī)院評審，2004 年經(jīng)陜西省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)為“陜西省兒童醫(yī)療中心”，2005 年被評為西安市先進(jìn)集體、陜西省省級文明21單位，2010 年成為西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院。醫(yī)院專業(yè)技術(shù)力量雄厚，學(xué)科梯隊(duì)齊全，擁有一批享譽(yù)省內(nèi)外的著名兒科專家。醫(yī)院兒內(nèi)科被定為陜西省優(yōu)勢?？萍笆屑壷攸c(diǎn)學(xué)科，并分設(shè)有消化、心血管、新生兒及呼吸四個(gè)?？疲谀蛲饪剖鞘屑壷攸c(diǎn)?？?。同時(shí)還擁有一批特色科室。醫(yī)院附設(shè)有陜西省兒科疾病研究所、陜西省兒科醫(yī)師進(jìn)修教育培訓(xùn)基地、陜西省兒童哮喘防治中心和西安市殘疾兒康復(fù)中心。2003 年 12 月經(jīng)陜西省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)將陜西省兒童醫(yī)療中 心設(shè)在我院，2004 年 5 月 31 日舉行了揭牌儀式。醫(yī)院不斷加強(qiáng)設(shè)備管理，加大資金投入，引進(jìn)和更新了一大批大中型設(shè)備。如荷 蘭飛利浦 INTEGRIS CV 單 C 臂數(shù)字減影與心血管造影綜合介入治療系統(tǒng)、德國西 門子螺旋 CT、美國優(yōu)斯特拉體外循環(huán)機(jī)、飛利浦 ATL550 彩色多普勒 B 超機(jī)、法國 全自動(dòng)微生物鑒定儀、日本奧林巴斯電子內(nèi)窺鏡、加拿大 ASCEND 尿動(dòng)力學(xué)分析儀 等。醫(yī)院兒內(nèi)科被定為陜西省優(yōu)勢專科及市級重點(diǎn)學(xué)科；消化、心血管、新生兒、呼 吸內(nèi)科是市級重點(diǎn)?？疲恢形麽t(yī)結(jié)合科為陜西省重點(diǎn)中醫(yī)?？?；泌尿外科為省級醫(yī)療 特色?？萍笆屑壷攸c(diǎn)專科。醫(yī)院附設(shè)有陜西省兒科疾病研究所、陜西省兒科醫(yī)師進(jìn)修教育培訓(xùn)基地、陜西省 兒童哮喘防治中心和西安市殘疾兒康復(fù)中心、是第四軍醫(yī)大學(xué)教學(xué)醫(yī)院，被衛(wèi)生部確 定為兒童疾病綜合管理培訓(xùn)基地（北部）。 醫(yī)院公用工程及環(huán)保工程相關(guān)情況 基本情況（1）用電情況 西安市兒童醫(yī)院為雙路供電，一路由玉祥門變電站專用電纜供電，負(fù)荷 4000 千伏安，一路由大都開閉所 2030 千伏安備用供電。（2）用水情況醫(yī)院用水由西安市自來水公司供給，目前日用水量約為 1041m3/d，379900 m3/a。供水方式：城市自來水管網(wǎng)接入，管徑為 DN200mm。（3）采暖情況醫(yī)院現(xiàn)有 2 臺 4t/h、2 臺 6t/h 的天然氣鍋爐，用于整個(gè)醫(yī)院冬季供暖及熱水供應(yīng)。22醫(yī)院內(nèi)供暖專用地溝為：鍋爐房—門診樓北側(cè)—藥劑樓西南角—藥劑樓西側(cè)向北—新住院樓。（4）制冷 除住院樓、門診醫(yī)技綜合樓由中央空調(diào)提供外，其他現(xiàn)有工程夏季制冷由分體式空調(diào)解決。 本次擴(kuò)建項(xiàng)目建成后依托門診醫(yī)技綜合樓樓頂冷卻塔制冷。門診醫(yī)技綜合樓共設(shè)冷卻塔個(gè)數(shù) 3 個(gè)、位置新門診 4 層屋面，設(shè)計(jì)制冷面積為共計(jì) 2200 冷噸。 醫(yī)院需冷藏的藥品保存在冰箱或冰柜內(nèi)。（5）排水 醫(yī)院現(xiàn)有排水采用雨、污分流，雨水經(jīng)收集、匯總后排入市政雨水管網(wǎng)。污水主要為生活污水、餐飲廢水水和醫(yī)療廢水，項(xiàng)目餐飲廢水經(jīng)過隔油池預(yù)處理、感染性廢 水經(jīng)過消毒預(yù)處理后，與其他廢水混合后進(jìn)行醫(yī)院污水處理站處理達(dá)標(biāo)后排入西安市 第四污水處理廠。項(xiàng)目現(xiàn)狀污水排放量約為 m3/d，322916 m3/a。醫(yī)院排水線路有三條：1 號線：門診樓—工字樓東側(cè)—住院樓—污水站，排污管徑 200mm。 2 號線：工字樓北側(cè)—污水站，排污管徑 200mm。3 號線：新住院樓西側(cè)—污水站, 排污管徑 400mm。 余量分析本次改擴(kuò)建項(xiàng)目新增就醫(yī)人員就餐依托現(xiàn)有門診醫(yī)技綜合樓的餐廳，供暖依托現(xiàn) 有燃?xì)忮仩t房現(xiàn)有 4 臺鍋爐，制冷依托建成的門診醫(yī)技綜合樓冷卻塔，新增廢水依托 醫(yī)院現(xiàn)有餐廳的隔油池和醫(yī)院現(xiàn)有污水處理站。因此，本次環(huán)評過程中對本次改擴(kuò)建項(xiàng)目建成后需要依托的醫(yī)院現(xiàn)有公用工程及 環(huán)保工程的設(shè)計(jì)能力、現(xiàn)狀用量進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)對其余量進(jìn)行分析。詳細(xì)情況見表
所示。23
表 西安市兒童醫(yī)院現(xiàn)有公用工程、環(huán)保工程用量分析9m3/d1m3/d8m3/d96m31200m3/d m2m2m2m2147 m3 醫(yī)院現(xiàn)有工程組成環(huán)保手續(xù)履行情況西安市兒童醫(yī)院現(xiàn)狀情況及歷次改造環(huán)保手續(xù)履行情況見表 所示。表 項(xiàng)目現(xiàn)有工程組成組成及環(huán)保手續(xù)履行情況[2009]3[2009]3311200m3/d 現(xiàn)有工程污染物排放情況（1）大氣污染物 項(xiàng)目現(xiàn)有大氣污染源主要為天燃?xì)忮仩t、餐廳餐飲油煙及地下車庫。醫(yī)院現(xiàn)有 2 臺 4t/h、2 臺 6t/h 的天然氣鍋爐，用于整個(gè)醫(yī)院冬季供暖及熱水供 應(yīng)?，F(xiàn)狀天燃?xì)忮仩t年天然氣用量 1134 萬 m3，醫(yī)院現(xiàn)有鍋爐廢氣中主要排放量為： 煙塵 、排放濃度為：煙塵 mg/m排放濃度滿足《鍋爐大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB132712001）“二類區(qū)、II 時(shí)段”標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院現(xiàn)有餐廳 1 座，位于門診醫(yī)技綜合樓地下一層，目前就餐量為 800 人，24醫(yī)院廳目前油煙產(chǎn)生量為 ，排放量為 。項(xiàng)目現(xiàn)有餐廳油煙經(jīng)過 2 套油煙凈化器處理之后，通過門診醫(yī)技綜合樓樓頂排氣 筒排放，排氣筒距離地面高度約為 18m。經(jīng)處理后的餐廳油煙排放濃度約為 ，
低于《飲食業(yè)油煙排放標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（GB1848352001）的油煙最高允許排放濃度；同時(shí)油煙排放口距離周邊各敏感目標(biāo)水平距離均大于20m，滿足《飲食業(yè)環(huán)境保護(hù)技術(shù)規(guī)范》（HJ5542010）經(jīng)油煙凈化后的油煙排放口與 周邊環(huán)境敏感目標(biāo)距離不應(yīng)小于 20m 的要求。醫(yī)院現(xiàn)有一個(gè)地下車庫，層高 ，設(shè)地下一層停車，停車位 500 個(gè)。 項(xiàng)目醫(yī)院現(xiàn)有地下汽車尾氣排放量為：、排放濃度為：CO30 mg/m mg/m mg/m3。項(xiàng)目現(xiàn)有地下車庫換氣次數(shù) 目前為每小時(shí)不少于 6 次，可確保各污染物放可排放濃度滿足《工作場所有害因素職 業(yè)接觸極限》()（CO 標(biāo)準(zhǔn)為 、NO2 標(biāo)準(zhǔn)為 10mg/m3）標(biāo)準(zhǔn)要 求，對周圍空氣環(huán)境影響較小。④污水處理站臭氣醫(yī)院現(xiàn)有一座規(guī)模 1200m3/d 的污水處理站，采用位于醫(yī)院西北角，采用“A/O+二氧化氯消毒”處理工藝。運(yùn)行時(shí)將產(chǎn)生的硫化氫和氨氣等惡臭氣體。污水處理站采 用半地埋式設(shè)置，各構(gòu)筑物池頂均加蓋覆蓋，對惡臭氣體進(jìn)行收集后進(jìn)入活性炭吸附 裝置處理后高空排放。（2）廢水排放①排放類型 根據(jù)西安市兒童醫(yī)院現(xiàn)有建設(shè)內(nèi)容，西安市兒童醫(yī)院廢水主要有以下幾種類型：餐廳餐飲廢水、感染病房樓感染性廢水、其他醫(yī)療廢水。醫(yī)院現(xiàn)狀建設(shè)內(nèi)容不產(chǎn)生放 射性廢水和重金屬廢水等，西安市兒童醫(yī)院關(guān)于醫(yī)院目前廢水類型作出說明，相關(guān)內(nèi) 容見附件。②處理設(shè)施建設(shè)情況 根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有污水類型，醫(yī)院建設(shè)隔油池、感染廢水預(yù)處理設(shè)施、污水處理站對25 西安市兒童醫(yī)院廢水處理過程圖醫(yī)院現(xiàn)有各污水處理設(shè)施具體情況如下： （已建成）項(xiàng)目現(xiàn)有隔油池位于門診醫(yī)技綜合樓地下一層，容積9m3，用于處理醫(yī)院兒童餐 廳運(yùn)行過程中產(chǎn)生的餐飲廢水。（消毒池，已建成） 西安市兒童醫(yī)院感染病房樓運(yùn)行過程中產(chǎn)生的感染性廢水經(jīng)過自建的消毒預(yù)處理設(shè)施處理后，排入醫(yī)院污水處理站處理。 現(xiàn)有感染病房樓污水預(yù)處理設(shè)施位于感染病房樓地下一層，采用工藝為二氧化氯自動(dòng)發(fā)生器自動(dòng)運(yùn)行處理，容積為96m3。感染性廢水經(jīng)過消毒預(yù)處理后通過水泵提升 至地面污水管道，最終進(jìn)入醫(yī)院現(xiàn)有污水處理站進(jìn)行處理。采用的消毒劑為二氧化氯、 鹽酸、氯化鈉。（已建成） 醫(yī)院現(xiàn)有一座規(guī)模1200m3/d的污水處理站用于處理項(xiàng)目運(yùn)行過程中產(chǎn)生的污水，位于醫(yī)院西北角，該污水處理設(shè)施采用“A/O+二氧化氯消毒”處理工藝。 （未建成，已預(yù)留位置） 醫(yī)院門診醫(yī)技綜合樓設(shè)計(jì)過程中，規(guī)劃設(shè)計(jì)放射性免疫項(xiàng)目臨床檢測，檢測過程中設(shè)計(jì)放射性同位素的使用，存在放射性廢水。 門診醫(yī)技綜合樓建設(shè)過程中出于實(shí)際的考慮，未涉及設(shè)計(jì)放射性免疫項(xiàng)目，因此無放射性廢水的產(chǎn)生，因此未建設(shè)放射性廢水衰變池。建設(shè)過程中預(yù)留進(jìn)排水口位置 及放射性衰變池位置。③廢水排放量26項(xiàng)目餐飲廢水經(jīng)隔油池預(yù)處理，感染性廢水經(jīng)消毒池預(yù)處理后和醫(yī)院其他廢水混 合，進(jìn)入西安市兒童醫(yī)院污水處理站進(jìn)行處理。根據(jù)建設(shè)單位的統(tǒng)計(jì)資料，西安市兒童醫(yī)院現(xiàn)狀年用水量約為379900t，按照污水 ， t/d，年排水 量約322916 t/a。根據(jù)西安圓方環(huán)境衛(wèi)生檢測技術(shù)有限公司 2014 年 5 月 26 日對項(xiàng)目污水處理站進(jìn) 口濃度監(jiān)測結(jié)果，西安市兒童醫(yī)院現(xiàn)有工程污染物產(chǎn)生及排放情況見表所示。表 西安市兒童醫(yī)院現(xiàn)有工程綜合廢水中污染物產(chǎn)生及排放情況SS3/Lm /a(mg/L)380278136t/a/(mg/L)487322916t/a/25010060—205000———25——（3）固體廢物 根據(jù)建設(shè)單位提供的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及現(xiàn)狀分析，西安市兒童醫(yī)院已示。27
表 項(xiàng)目固體廢棄物產(chǎn)生量及處置措施t/a75173//①醫(yī)院現(xiàn)有生活垃圾、餐廚垃圾經(jīng)過收集后由環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一收集運(yùn)往垃圾填埋場 處理。②醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療廢物經(jīng)專人從各病區(qū)分類收集后經(jīng)醫(yī)廢專用車運(yùn)至醫(yī)療廢物存 儲(chǔ)點(diǎn)；現(xiàn)有污水處理設(shè)施產(chǎn)生的污泥經(jīng)過醫(yī)院現(xiàn)有的污泥壓濾機(jī)壓縮后運(yùn)至醫(yī)療廢物 存儲(chǔ)點(diǎn)，醫(yī)療廢物及壓縮后的污泥最終由西安市醫(yī)療廢物集中處置中心收集后統(tǒng)一處 置。醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療廢物暫存間位于污水處理站一層，建筑面積約為 49m2，現(xiàn)有工作 人員 4 人，同時(shí)設(shè)有警示標(biāo)志，地面防滲，且位于污水處理站上方，萬一有滲漏情況 則滲漏液體將進(jìn)入下方的污水處理系統(tǒng)中，不會(huì)對土壤和地下水構(gòu)成污染。③污水站廢活性炭由廠家回收。④醫(yī)院現(xiàn)有餐廳的隔油池定