某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)核病防治工作制度-資料下載頁
2025-10-10 20:39本頁面
【導(dǎo)讀】織領(lǐng)導(dǎo)，指定防?？苹蚱渌剖揖唧w負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的落實(shí)。求，對肺結(jié)核病例限時進(jìn)行報告。告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。傳染病報告卡由首診醫(yī)生或。其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫?，F(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，給屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。結(jié)防機(jī)構(gòu)對報告的疑似病例，應(yīng)及時進(jìn)行排除或確診?？ú⑾蚧颊攥F(xiàn)住址所在地縣區(qū)級結(jié)防機(jī)構(gòu)報告。信息進(jìn)行查重，對重復(fù)報告信息進(jìn)行刪除?；蛐孤兑咔樾畔蟾嫦到y(tǒng)操作帳號和密碼。個人隱私的有關(guān)信息、資料。故意泄露疑似肺結(jié)核病人、肺結(jié)核。人員的責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。構(gòu)的原因等內(nèi)容，然后囑患者及時到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診。息不詳?shù)模酱俎D(zhuǎn)診醫(yī)生及時更正。者推薦肺結(jié)核可疑癥狀者的職責(zé)。肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者的登記及追蹤工作。
【正文】 公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中的 違法行為。 附件： 結(jié)核病防治核心知識（ 2020版） 風(fēng)險評估量化表 學(xué)校結(jié)核病疫情的應(yīng)急處置流程 吉林市衛(wèi)生和計劃生育委員會 吉林市教育局 2020 年 12 月 9 日 吉林市衛(wèi)生計生委辦公室 2020 年 12 月 9 日印發(fā) 共印 20 份 xxxx 附件 1 結(jié)核病防治核心知識（ 2020版） 一、面向所有人群的核心信息 （一）肺結(jié)核是我國發(fā)病、死亡人數(shù)最多的重大傳染病 之一。 （二）肺結(jié)核主要通過咳嗽、打噴嚏傳播。 （三）勤洗手、多通風(fēng)、強(qiáng)身健體可以有效預(yù)防肺結(jié)核。 （四）咳嗽噴嚏掩口鼻、不隨地吐痰可以減少肺結(jié)核的傳播。 （五）如果咳嗽、咯痰 2 周以上，應(yīng)及時到醫(yī)院診治。 （六）我市在結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)對肺結(jié)核檢查治療的部分項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)政策。 二、面向教師的核心信息。 （一）結(jié)核病檢查是學(xué)校常規(guī)體檢項(xiàng)目之一。 （二）教師有義務(wù)對學(xué)生開展結(jié)核病防治健康教育，并督促咳嗽、咯痰 2 周以上的學(xué)生及時就醫(yī)。 （三）學(xué)校依據(jù)結(jié)核病防治所的診斷證明，管理學(xué)生患者的休學(xué)、復(fù)學(xué)。 xxxx 風(fēng)險評估量 化表 風(fēng)險類別 風(fēng)險因素 風(fēng)險等級及對應(yīng)分值 傳染源 病例類型 涂陽病例（教職員工） 3 分 涂陽病例 2 分 涂陰病例 1 分 病例數(shù)量 10 人以上 3 分 5 人 10 人 2 分 5 人以下 1 分 傳播途徑 教室人均面積 ㎡以下 3 分 ～ ㎡ 2 分 ㎡ 1 分 通風(fēng)、消毒、晨檢制度及因病缺課追蹤制度執(zhí)行情況 有 4 項(xiàng)執(zhí)行不力 3 分 有 3 項(xiàng)執(zhí)行不力 2 分 有 1 項(xiàng)執(zhí)行不力 1 分 教師防控知識知曉率 50%以下 3 分 51%～ 70% 2 分 71%～ 90% 1 分 易感人群 在校學(xué)生人數(shù) 1000 人以上 3 分 500800 人 2 分 500 人以下 1 分 病例班級學(xué)生人數(shù) 60 人以上 3 分 5160 2 分 50 以下 1 分 發(fā)生病例班級數(shù) 3 個以上 3 分 2 個 2 分 1 個 1 分 健康教育 是否按要求開展健康教育活動 未開展 3 分 每年一次 2 分 每學(xué)期 1 次 1 分 評分大于 20 分或出現(xiàn)結(jié)核病死亡病例，需向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督部門進(jìn) 行通報 制度執(zhí)行情況以及教師知曉率情況通過現(xiàn)場考核取得 評分在 1520 分之間為較高風(fēng)險，需督促學(xué)校加強(qiáng)防治工作 xxxx 附件 3 學(xué)校結(jié)核病疫情的應(yīng)急處置流程 一、在發(fā)現(xiàn)一所學(xué)校出現(xiàn) 2例以上肺結(jié)核病例后，結(jié)防機(jī)構(gòu)要在當(dāng)天完成該肺結(jié)核病例的網(wǎng)絡(luò)報告工作。 二、 學(xué)校發(fā)生結(jié)核病疫情后，縣（市）區(qū)結(jié)防所應(yīng)在 2小時內(nèi)向事件發(fā)生所在地的縣級衛(wèi)生行政部門和市級結(jié)防機(jī)構(gòu)發(fā)送蓋有公章的紙質(zhì)版情況匯報。在事件處理過程中要做好與相關(guān)部門、學(xué)校的通訊記錄，同時啟動學(xué)校結(jié)核病現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和處置程序 。在 2小時內(nèi)向?qū)W校下達(dá)書面疫情告知書，通知發(fā)生疫情學(xué)校。告知書一式二份，經(jīng)學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)簽字后，一份交由學(xué)校留存，一份由結(jié)防機(jī)構(gòu)存檔。 三、結(jié)防機(jī)構(gòu)要立即成立由結(jié)防所所長為組長，由流行病學(xué)、臨床、放射、實(shí)驗(yàn)室檢測等專業(yè)人員組成的疫情應(yīng)急處置小組，明確參與現(xiàn)場調(diào)查的人員分工，必要時，請求上級業(yè)務(wù)主管部門提供技術(shù)援助。同時，要求事件發(fā)生所在的學(xué)校做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，配合現(xiàn)場調(diào)查和應(yīng)對處置。 四、準(zhǔn)備好現(xiàn)場調(diào)查處置所需的記錄本、現(xiàn)場調(diào)查表、PPD 皮試用品、采樣器材、消殺藥品和器械、個人防護(hù)用品、宣傳材料等。根據(jù)初步 了解的情況制定現(xiàn)場調(diào)查方案，包括調(diào)查目的、調(diào)查對象、調(diào)查內(nèi)容和方法，采集標(biāo)本的種類、xxxx 檢測項(xiàng)目與方法，擬采取的控制措施、控制措施效果評價以及人、財、物方面的準(zhǔn)備情況等。 五、在 24 小時內(nèi)深入現(xiàn)場，開展結(jié)核病疫情的核實(shí)，填寫流行病學(xué)調(diào)查表，尤其注意學(xué)校人數(shù)的填寫一定要真實(shí)，院、系、班的填寫一定要寫全稱。同時，對確診患者開展詳細(xì)的個案流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括：患者的基本情況，調(diào)取患病學(xué)生所在班級的晨檢和因病缺課記錄，檢查患者是否曾經(jīng)出現(xiàn)癥狀，患者的就診和診療經(jīng)過，發(fā)病后的主要活動，診斷治療情況，目前的健康狀況等 。對活動性肺結(jié)核患者尤其是傳染性肺結(jié)核患者的學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣進(jìn)行調(diào)查，確定與其發(fā)生密切接觸的人員范圍及人員名單。 六、在 24 小時內(nèi)，完成初次報告的撰寫和上報工作。 七、對確定的密切接觸者進(jìn)行 PPD檢查，對于 PPD結(jié)果強(qiáng)陽性者對其進(jìn)行 X線胸片檢查，胸片異常者必須留取其痰標(biāo)本進(jìn)行痰涂片檢查。 八、調(diào)取上一年度學(xué)生體檢結(jié)果進(jìn)行對比，核實(shí)患者是否為新發(fā)。 九、在調(diào)查工作結(jié)束后的 3天內(nèi)完成進(jìn)程報告的撰寫和上報工作。 十、按照病例發(fā)生的時間順序整理匯總確診和疑似病例的詳細(xì)個案信息，了解首發(fā)病例和后續(xù)病例的發(fā)病、就診 、診斷和治療處理過程，分析患者的時間分布、班級及宿舍分布、患者群特征分布及相互間的流行病聯(lián)系等，詳細(xì)分析首xxxx 發(fā)病例及后續(xù)病例在時間、空間分布上的聯(lián)系，查找引起本次事件的傳染源和傳播鏈，對事件的發(fā)展趨勢進(jìn)行預(yù)測評估。在結(jié)束調(diào)查一周內(nèi)完成疫情性質(zhì)判斷工作，撰寫疫情結(jié)案報告并上報上級結(jié)防機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生計生行政部門，同時將所有資料進(jìn)行復(fù)印，上報市結(jié)防機(jī)構(gòu)。 十一、對學(xué)校開展大范圍的健康教育（廣播、講座）。 十二、做好對后續(xù)病例的診斷、治療、管理工作，對確診患者和疑似患者的痰液嚴(yán)格進(jìn)行消毒。 十三、對符合休學(xué)的學(xué)生， 結(jié)防機(jī)構(gòu)應(yīng)開具休學(xué)證明。在患者治療 34 個月后，對符合復(fù)學(xué)條件的學(xué)生開具復(fù)學(xué)證明。 十四、對患者學(xué)習(xí)、居住、生活的環(huán)境定期進(jìn)行消毒，同時要加強(qiáng)公共場所，如教室、宿舍和圖書館等人群密集場所的開窗通風(fēng)換氣，保持空氣流通。
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