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某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)核病防治工作制度(參考版)

2024-10-23 20:39本頁面
  

【正文】 。在患者治療 34 個月后,對符合復(fù)學(xué)條件的學(xué)生開具復(fù)學(xué)證明。 十二、做好對后續(xù)病例的診斷、治療、管理工作,對確診患者和疑似患者的痰液嚴格進行消毒。在結(jié)束調(diào)查一周內(nèi)完成疫情性質(zhì)判斷工作,撰寫疫情結(jié)案報告并上報上級結(jié)防機構(gòu)和衛(wèi)生計生行政部門,同時將所有資料進行復(fù)印,上報市結(jié)防機構(gòu)。 九、在調(diào)查工作結(jié)束后的 3天內(nèi)完成進程報告的撰寫和上報工作。 七、對確定的密切接觸者進行 PPD檢查,對于 PPD結(jié)果強陽性者對其進行 X線胸片檢查,胸片異常者必須留取其痰標本進行痰涂片檢查。對活動性肺結(jié)核患者尤其是傳染性肺結(jié)核患者的學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣進行調(diào)查,確定與其發(fā)生密切接觸的人員范圍及人員名單。同時,對確診患者開展詳細的個案流行病學(xué)調(diào)查。根據(jù)初步 了解的情況制定現(xiàn)場調(diào)查方案,包括調(diào)查目的、調(diào)查對象、調(diào)查內(nèi)容和方法,采集標本的種類、xxxx 檢測項目與方法,擬采取的控制措施、控制措施效果評價以及人、財、物方面的準備情況等。同時,要求事件發(fā)生所在的學(xué)校做好各項準備工作,配合現(xiàn)場調(diào)查和應(yīng)對處置。告知書一式二份,經(jīng)學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)簽字后,一份交由學(xué)校留存,一份由結(jié)防機構(gòu)存檔。在事件處理過程中要做好與相關(guān)部門、學(xué)校的通訊記錄,同時啟動學(xué)校結(jié)核病現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和處置程序 。 xxxx 風(fēng)險評估量 化表 風(fēng)險類別 風(fēng)險因素 風(fēng)險等級及對應(yīng)分值 傳染源 病例類型 涂陽病例(教職員工) 3 分 涂陽病例 2 分 涂陰病例 1 分 病例數(shù)量 10 人以上 3 分 5 人 10 人 2 分 5 人以下 1 分 傳播途徑 教室人均面積 ㎡以下 3 分 ~ ㎡ 2 分 ㎡ 1 分 通風(fēng)、消毒、晨檢制度及因病缺課追蹤制度執(zhí)行情況 有 4 項執(zhí)行不力 3 分 有 3 項執(zhí)行不力 2 分 有 1 項執(zhí)行不力 1 分 教師防控知識知曉率 50%以下 3 分 51%~ 70% 2 分 71%~ 90% 1 分 易感人群 在校學(xué)生人數(shù) 1000 人以上 3 分 500800 人 2 分 500 人以下 1 分 病例班級學(xué)生人數(shù) 60 人以上 3 分 5160 2 分 50 以下 1 分 發(fā)生病例班級數(shù) 3 個以上 3 分 2 個 2 分 1 個 1 分 健康教育 是否按要求開展健康教育活動 未開展 3 分 每年一次 2 分 每學(xué)期 1 次 1 分 評分大于 20 分或出現(xiàn)結(jié)核病死亡病例,需向當?shù)匦l(wèi)生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督部門進 行通報 制度執(zhí)行情況以及教師知曉率情況通過現(xiàn)場考核取得 評分在 1520 分之間為較高風(fēng)險,需督促學(xué)校加強防治工作 xxxx 附件 3 學(xué)校結(jié)核病疫情的應(yīng)急處置流程 一、在發(fā)現(xiàn)一所學(xué)校出現(xiàn) 2例以上肺結(jié)核病例后,結(jié)防機構(gòu)要在當天完成該肺結(jié)核病例的網(wǎng)絡(luò)報告工作。 (二)教師有義務(wù)對學(xué)生開展結(jié)核病防治健康教育,并督促咳嗽、咯痰 2 周以上的學(xué)生及時就醫(yī)。 二、面向教師的核心信息。 (五)如果咳嗽、咯痰 2 周以上,應(yīng)及時到醫(yī)院診治。 (三)勤洗手、多通風(fēng)、強身健體可以有效預(yù)防肺結(jié)核。 附件: 結(jié)核病防治核心知識( 2020版) 風(fēng)險評估量化表 學(xué)校結(jié)核病疫情的應(yīng)急處置流程 吉林市衛(wèi)生和計劃生育委員會 吉林市教育局 2020 年 12 月 9 日 吉林市衛(wèi)生計生委辦公室 2020 年 12 月 9 日印發(fā) 共印 20 份 xxxx 附件 1 結(jié)核病防治核心知識( 2020版) 一、面向所有人群的核心信息 (一)肺結(jié)核是我國發(fā)病、死亡人數(shù)最多的重大傳染病 之一。 。 、密切接觸者篩查以及確診病例的治療管理等工作。 、因病缺課登記和追蹤工作 。市級結(jié)核病防治機構(gòu)將調(diào)查結(jié)論及時上報市級衛(wèi)生計生行政部門。 按照病例發(fā)生的時間順序整理匯總確診和疑似病例的詳細個案信息,了解首發(fā)病例和后續(xù)病例的發(fā)病、就診、診斷和治療處xxxx 理過程,分析患者的時間分布、班級及宿舍分布、患者群特征分布及相互間的流行病學(xué)關(guān)聯(lián)等,詳細分析首發(fā)病例及后續(xù)病例 在時間、空間分布上的聯(lián)系,查找引起本次事件的傳染源和傳播鏈,對事件的發(fā)展趨勢和風(fēng)險進行預(yù)測評估。 ( 3)患者所處環(huán)境處理:對患者的痰液采用 1000mg/L 2020mg/L 有效氯消毒液消毒 3060 分鐘;對患者學(xué)習(xí)、生活或居住的環(huán)境,如教室、宿舍等采用 %%過氧乙酸溶液熏蒸或過氧化氫復(fù)方空氣消毒劑噴霧定期進行消毒或在專人的監(jiān)管下進行紫外線照射消毒;加強開窗通風(fēng)換氣,保持空氣流通;對患者使用的被褥等物品進行晾曬。對確診的活動性肺結(jié)核病例要按照休、復(fù)學(xué)管理規(guī)定執(zhí)行。疫情的調(diào)查處置主要由市級衛(wèi)生計生行政部門領(lǐng)導(dǎo),縣區(qū)衛(wèi)生計生行政部門負責,市級結(jié)核病防治機構(gòu)指導(dǎo),縣區(qū)級結(jié)核病防治機構(gòu)執(zhí)行的職責分 工來進行。在事件處理過程中縣區(qū)級結(jié)核病防治機構(gòu)要做好與相關(guān)部門、學(xué)校的通訊記錄。 核實工作結(jié)束后,縣區(qū)級結(jié)核病防治機構(gòu)在 24小時內(nèi)撰寫初次報告上報市級結(jié)核病防治機構(gòu)。 (一)結(jié)核病防治機構(gòu)強化措施 縣區(qū)級結(jié)核病防治機構(gòu)在 2小時內(nèi)向?qū)W校下達書面疫情告知書,通知發(fā)生疫情的學(xué)校。 四、學(xué)校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置 學(xué)校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指一所學(xué)校在一學(xué)期內(nèi)發(fā)生xxxx 10例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的活動性結(jié)核病病例,或出現(xiàn)結(jié)核病死亡病例,分管該學(xué)校的縣級衛(wèi)生計生行政部門按《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)定核定事件,確定是否構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生 事件。 。 學(xué)??筛鶕?jù)縣級以上結(jié)核病防治機構(gòu)的休復(fù)學(xué)診斷證明,對患結(jié)核病的學(xué)生采取休復(fù)學(xué)管理。一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰等肺結(jié)核可疑癥狀,應(yīng)當及時到當?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)就診。 (二)學(xué)校 調(diào)查,對密切接觸者進行篩查和監(jiān)測。
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