針灸療法---毫針刺法-資料下載頁
2025-01-21 15:41本頁面
【正文】 ，脈象沉細 癥狀 或神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脈微細欲絕 3. 飲溫開水或糖水 處理 ，全部出針 ，或頭低腳高 位，注意保暖 靜臥片刻恢復正常 癥狀較輕者 : ，可刺人中、素髎、 內 關、足三里，灸百會、關元、氣海等穴，即 可恢復。 ，呼吸細微，脈細弱者，可 考慮配合其他治療或采用急救措施。 癥狀較重者 : 強心劑 呼吸興奮劑 預防 醫(yī)者做好解釋工作 消除患者對針刺的顧慮 舒適持久的體位 選穴宜少，手法要輕 進食、休息、飲水片刻之后 醫(yī)者操作時精神專一 在行針時或留針后醫(yī)者感覺針下澀滯 ， 捻轉 、 提插 、 出針均感困難而病人則感覺劇痛 。 (二 )滯針 原因 滯針 患者精神緊張 行針手法不當 留針時間過長 若病人精神緊張 ， 局部肌肉過度收縮時 ， 可稍延長留針時間 ， 或于滯針腧穴附近進行循按或叩彈針柄 ， 或在附近再刺一針 ， 而緩解肌肉的緊張 。 處理 若行針不當 ， 或單向捻針而致者 ， 可向相反方向將針捻回 ， 并用刮柄 、 彈柄法 ， 使纏繞的肌纖維回釋 ， 消除滯針 。 預防 做好解釋工作 避免單向捻轉 (三 )血腫 針刺部位出現皮下出血而引起的腫痛。出針后，針刺部位腫脹疼痛，繼則皮膚呈現青紫色。 針尖彎曲帶鉤 原因 刺傷血管 局部腫脹疼痛較劇 ， 青紫面積大而且影響活動功能時 ， 可先作冷敷止血后 ， 再做熱敷或在局部輕輕揉按 ， 促使局部瘀血消散吸收 。 處理 微量的皮下出血而局部小塊青紫時，不必處理，可以自行消退。 預防 仔細檢查針具 避開血管針刺 出針時立即用消毒干棉球按壓針孔 十一 、 針刺注意事項 過于饑餓 疲勞 精神過度緊張時 不宜立即進行針刺 身體瘦弱 氣虛血虧 針刺時手法不宜過強，并應盡量選用臥位 三陰交 合谷 昆侖 至陰 通經活血 孕期禁刺 經期慎用 懷孕 3個月以內者 懷孕 3個月以上者 不宜針刺小腹部腧穴 腹部、腰骶部腧穴皆不宜針刺 、 潰瘍 、 瘢痕或腫瘤的部位 ， 不宜針刺 。 者，不宜針刺。 ，頭頂的腧穴不宜針刺。 胸、背、腋、脅、缺盆等部位的腧穴 肝脾腫大、肺氣腫患者胸部腹部 不能直刺過深 眼區(qū)和項部風府、啞門等腧穴 脊椎部的腧穴 尿潴留患者小腹部的腧穴 不宜大幅度提插、捻轉和長時間留針 掌握針刺的方向、角度、深度 防止創(chuàng)傷性氣胸 創(chuàng)傷性氣胸 原因 胸部 背部 鎖骨附近 穴位針刺過深 刺穿了胸腔和肺組織 氣體積聚于胸腔而導致氣胸 患者突感胸悶、胸痛、氣短、心悸，嚴重者呼吸困難、紫紺，冷汗、煩躁、恐懼 癥狀 體征 血壓下降，出現休克 肋間隙變寬，外脹，叩診呈鼓音，聽診肺呼吸音減弱或消失，氣管可向健側移位。 X線 胸透可見肺組織被壓縮現象。 處理 立即起針 采取半臥位休息 囑患者心情平靜，切勿因恐懼而反轉體位 少量慢速輸氧 要密切觀察，隨時對癥處理。如給予鎮(zhèn)咳、抗感染藥物；防止肺組織因咳嗽擴大創(chuàng)口，加重漏氣和繼發(fā)感染。 一般漏氣量少者，可自然吸收 對嚴重病例需及時組織搶救，如胸腔穿刺排氣 預防 針刺時要集中思想，選好適當體位，胸背部腧穴應掌握進針深度，宜斜刺、橫刺，施行提插手法的幅度不宜過大。 ！ ！ ！ 持 針 必 肅
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