[醫(yī)學(xué)]8第八章尿的生成和排出-資料下載頁
2025-01-19 10:20本頁面
【正文】 晶體滲透壓： 清水利尿大量飲清水 → 血漿晶體滲透壓 ↓ → 滲透壓感受器→ ADH分泌 ↓⑵ 循環(huán)血量： 容量感受器其他：刺激分泌： 惡心、疼痛、應(yīng)激刺激、 ANG、低血糖； 尼古丁、嗎啡抑制分泌： 乙醇（二） ADH分泌的調(diào)節(jié)，刺激抗利尿激素分泌最強(qiáng)的是 (2022) ?大量出汗時(shí)，尿量減少的主要原因是：，抗利尿激素分泌增加，抗利尿激素分泌增加，腎小球?yàn)V過減少，腎小球?yàn)V過減少（三） RAS腎素分泌的調(diào)節(jié)：１．腎內(nèi)機(jī)制： 通過位于 入球小 A處的牽張感受器和致密斑 對(duì)小管液中鈉離子量的感受進(jìn)行調(diào)節(jié)２．神經(jīng)機(jī)制交感神經(jīng)興奮可直接刺激 近球細(xì)胞 腎素的釋放３．體液機(jī)制兒茶酚胺、 PGE PGI2可 刺激腎素釋放AII、 VP、 ANP、內(nèi)皮素、 NO可抑制腎素釋放（四）心房鈉尿肽來源：心房肌細(xì)胞釋放：血容量 ↑ 、血鈉 ↑作用：舒張血管，利鈉利尿機(jī)制：1）腎小球：舒張 2）集合管：上皮細(xì)胞 → cGMP↑→ 鈉通道關(guān)閉 → 鈉水重吸收 ↓3）抑制腎素（近球細(xì)胞）、醛固酮和 ADH的作用入球小動(dòng)脈 → 腎血流 ↑系膜細(xì)胞 → Kf增加→ GFR↑ 第六節(jié) 清除率 兩腎在單位時(shí)間（每分鐘）可以將多少毫升血漿中所含有的某物質(zhì)完全清除出去，這個(gè)被完全清除了某物質(zhì)的血漿的毫升數(shù)即為該物質(zhì)的清除率。 C：清除率 P：血漿中該物質(zhì)濃度V：每分鐘尿量 U：尿中該物質(zhì)濃度C= (UV)/P二、清除率的意義１．測定腎小球?yàn)V過率：菊粉的清除率內(nèi)生肌酐清除率２．測定腎血漿流量碘銳特或?qū)Π被R尿酸14 ．如果某物質(zhì)在腎動(dòng)脈中有一定濃度，而在腎靜脈中為零，其血漿清除率（ 2022）A ．等于零B ．等于腎小球?yàn)V過率C ．等于每分鐘腎血漿流量D ．等于每分鐘腎血流量
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