[電腦基礎知識]神經系統(tǒng)[自動保存的-資料下載頁
2025-01-19 07:41本頁面
【正文】 能在床上翻身或做起； ?觀察病人的步行姿勢等； ?病人是否因運動障礙而產生無能感、焦慮情緒及悲觀、抑郁心理； Company Logo 護理目標 ?病人能夠適應進食、穿衣、沐浴或衛(wèi)生自理缺陷的狀態(tài)。 ?能接受護理人員的照顧，生活需要等到滿足 ?能配合運動訓練，日常生活活動能力逐漸增強 ?不發(fā)生受傷、壓瘡、肢體痙攣畸形等并發(fā)癥 Company Logo 護理措施 ?1．生活護理 ? ? ? Company Logo 護理評價 ?病人積極配合和堅持肢體功能康復訓練，恢復或逐漸恢復活動能力 ?無肢體攣縮、屈曲發(fā)生 ?未發(fā)生壓瘡和受傷等并發(fā)癥 Company Logo 總論 什么是神經系統(tǒng) 1 神經系統(tǒng)常見癥狀體征 2 外科術后常見神經系統(tǒng)癥狀 3 外科術后常見神經系統(tǒng)癥狀 ?麻醉術后神經系統(tǒng)癥狀 ?酒精戒斷綜合癥 Company Logo 麻醉術后神經系統(tǒng)癥狀 ?術后精神障礙：是指在術后數天內發(fā)生的一種可逆的和波動性的急性精神紊亂綜合征，它包括意識、認知、記憶、定向、感知、精神運動行為等方面的紊亂。 Company Logo 任何麻醉藥物和麻醉方法均可產生輕度或一過性精神功能障礙，其恢復程度與病人術前的精神功能狀態(tài)、年齡、手術方式、麻醉用藥及麻醉管理，術中腦灌注壓的合理維持，手術時間的長短等有關。 ?表現(xiàn)形式 ? 煩躁：手術麻醉后早期 (麻醉清醒至數小時 )患者出現(xiàn)的嗜睡、躁 動、激越 、定向障礙，可能主要與麻醉藥、肌松藥的殘留作用以及術后疼痛、尿潴留、胃膨脹、引流管、體位、缺氧、低血壓及麻醉藥 (如嗎啡 )或其他藥物引起的瘙癢等有害刺激有關 ? 譫 妄：多發(fā)生在術后 2～ 7d ? 認知功能障礙：屬麻醉完全清醒后所出現(xiàn)的神經精神障礙，可發(fā)生在麻醉后 3d～ 1周或 3～ 6個月 ) ? 反應性精神?。喊l(fā)生在麻醉后數分鐘至 1周發(fā)病 病因 ?手術創(chuàng)傷 ?基礎疾病 ?麻醉及術中管理 ?其他 Company Logo 治療和預防 ?完善術前準備 ?加強術中麻醉管理 ?改進手術麻醉技術 ?完善術后管理 ?藥物干預與治療 Company Logo 酒精戒斷綜合癥 Company Logo 長期酗酒者停止飲酒一般會在 12~48小時后出現(xiàn)一系列癥狀和體征。輕度戒斷綜合征表現(xiàn)為震顫，乏力，出汗，反射亢進以及胃腸道癥狀。有些人還會發(fā)生癲癇大發(fā)作，但一般不會在短期內發(fā)作 2次以上 (酒精性癲癇或酒痙攣 )。 發(fā)病原因 ? 有軀體依賴的酗酒者，在 手術后 ，中樞神經系統(tǒng)失去酒精的抑制作用，產生大腦皮質和 (或 )β腎上腺素能神經過度興奮所致。 Company Logo Company Logo 酒精戒斷綜合癥 震顫是戒酒綜合征最常見的 癥狀，伴有易激惹和胃腸道癥狀，特別是惡心和 嘔吐 又稱 “朗姆酒發(fā)作 ” 是酒精戒斷過程中 (長期慢性酗酒中毒后相對或絕對禁酒 )較常見的癥狀 震顫譫妄是最嚴重的、可導致死亡的酒精性 疾病狀態(tài) 大多數患者譫妄多呈自限 性 治療 予以抗精神藥物治療 Company Logo
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