軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范ws507--資料下載頁
2024-10-19 13:56本頁面
【導(dǎo)讀】本標(biāo)準(zhǔn)按照GY/T給出的規(guī)則起草。學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院、第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院。索繼江、孔金艷、鄧敏、張寧、張京利、楊百生、陳翠敏、任旭、張澎田、姜泊、郭學(xué)剛。作規(guī)程、監(jiān)測與記錄等內(nèi)容。本標(biāo)準(zhǔn)適用于開展軟式內(nèi)鏡診療工作的醫(yī)療機構(gòu)。下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不口1一少的。用于疾病診斷、治療的口1彎曲的內(nèi)鏡。使用清洗液去除附著于內(nèi)鏡的污染物的過程。用流動水沖洗清洗后內(nèi)鏡上殘留物的過程。將內(nèi)鏡清洗消毒專業(yè)知識和相關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識納人內(nèi)鏡診。的配置與質(zhì)量指標(biāo)提出意見。繼續(xù)教育和培iJl等管理制度和突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)指定專人負責(zé)質(zhì)量監(jiān)測工作。不同區(qū)域人員防護著裝要求見附錄Ao. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及職業(yè)安全防護原則和方法;滅菌內(nèi)鏡的診療環(huán)境至少應(yīng)達到非潔凈手術(shù)室的要求。應(yīng)配備日罩、帽子、手套、護目鏡或防護面罩等。應(yīng)保持通風(fēng)良好。自來水水質(zhì)應(yīng)符合GB5749的規(guī)定。
【正文】 6 . 6 . 內(nèi)鏡與附件儲存 庫 (柜 )應(yīng)每周清潔消毒 1 次 .遇污染時應(yīng)隨時清潔消毒。 滅菌后的內(nèi)鏡、附件及相關(guān)物品應(yīng)遵循無菌物品儲存要求進行儲存。 設(shè)施、設(shè)備及環(huán)境的清潔消毒 每日清洗消毒工作結(jié)束 .應(yīng)對清洗槽、漂洗槽等徹底刷洗 .并采用含氯消毒 lJ、過氧乙酸或其他 符合國家相關(guān)規(guī)定的消毒劑進行消毒。 6 . 6 . 每次更換消毒 lJ時 .應(yīng)徹底刷洗消毒槽。 每日診療及清洗消毒工作結(jié)束后 .應(yīng)對內(nèi)鏡診療中心 (室 )的環(huán)境進行清潔和消毒處理。 7 監(jiān)測與記錄 內(nèi)鏡清洗質(zhì)量監(jiān)測 應(yīng)采用目測方法對每件內(nèi)鏡及其 附件進行檢查。內(nèi)鏡及其附件的表面應(yīng)清潔、無污漬。清洗質(zhì) 量不合格的 .應(yīng)重新處理。 口 j 一采用蛋自殘留測定、 A 廠 rl”生物熒光測定等方法 .定期監(jiān)測內(nèi)鏡的清洗效果。 使用中的消毒劑或滅菌劑監(jiān)測 濃度監(jiān)測 7 .2 7 .2 應(yīng)遵循產(chǎn)品使用說明書進行濃度監(jiān)測。 產(chǎn)品說明書末寫明濃度監(jiān)測頻率的一次性使用的消毒 lJ或滅菌 lJ應(yīng)每批次進行濃度監(jiān)測 。重 復(fù)使用的消毒 lJ或滅菌 lJ配制后應(yīng)測定一次濃度 .每次使用前進行監(jiān)測 。消毒內(nèi)鏡數(shù)量達到規(guī)定數(shù)量的 一半后 .應(yīng)在每條內(nèi)鏡消毒前進行測定。 酸性氧化電位水應(yīng)在每次使用前 .應(yīng)在使用現(xiàn)場酸性氧化電位水出水日處 .分 }!1 測定pH 和有 效氯濃度。 染菌量監(jiān)測 每季度應(yīng)監(jiān)測 1 次 .監(jiān)測方法應(yīng)遵循 WS/`h 367 的規(guī)定。 內(nèi)鏡消毒質(zhì)量監(jiān)測 消毒內(nèi)鏡應(yīng)每季度進行生物學(xué)監(jiān)測。監(jiān)測采用輪換抽檢的方式 .每次按 25%的比例抽檢。內(nèi)鏡 數(shù)量少于等于 5 條的 .應(yīng)每次全部監(jiān)測 。多于 5 條的 .每次監(jiān)測數(shù)量應(yīng)不低于 5條。 監(jiān)測方法應(yīng)遵循 (s (。 15982 的規(guī)定 .消毒合格標(biāo)準(zhǔn) :菌落總數(shù)鎮(zhèn) 20 CFU/件。 當(dāng)懷疑醫(yī)院感染與內(nèi)鏡診療操作相關(guān)時 .應(yīng)進行致病性微生物檢測 .方法應(yīng)遵循 (s (。 15982 的 規(guī)定。 內(nèi)鏡清洗消毒機的監(jiān)測 內(nèi)鏡清洗消毒機新安裝或維修后 .應(yīng)對清洗消毒后的內(nèi)鏡進行生物學(xué)監(jiān)測 .監(jiān)測合格后方口 1 使用。 內(nèi)鏡清洗消毒機的其他監(jiān)測 .應(yīng)遵循國家的有關(guān)規(guī)定。 手衛(wèi)生和環(huán)境消毒質(zhì)量監(jiān)測 每季度應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員手消毒效果進行監(jiān)測 .監(jiān)測方法應(yīng)遵循 WS/`h 313 的規(guī)定。 每季度應(yīng)對診療室、清洗消毒室的環(huán)境消毒效果進行監(jiān)測 .監(jiān)測 方法應(yīng)遵循 WS/`h 367 的規(guī)定。 質(zhì)量控制過程的記錄與可追溯要求 應(yīng)記錄每條內(nèi)鏡的使用及清洗消毒情況 .包括 :診療日期、患者標(biāo)識與內(nèi)鏡編號 (均應(yīng)具唯一 性 )、清洗消毒的起止時間以及操作人員姓名等。 應(yīng)記錄使用中消毒 }}J 濃度及染菌量的監(jiān)測結(jié)果。 應(yīng)記錄內(nèi)鏡的生物學(xué)監(jiān)測結(jié)果。 官’留存內(nèi)鏡清洗消毒機運行參數(shù)打印資料。 應(yīng)記錄手衛(wèi)生和環(huán)境消毒質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果。 1一追溯性 .消毒 }}J濃度監(jiān)測記錄的保存期應(yīng) )6個月 .其他監(jiān)測資料的保存期應(yīng) ,3年。 附錄 A (規(guī)范性附錄 ) 內(nèi)鏡診療中心 (室 )不同區(qū)域人員防護著裝要求 內(nèi)鏡診療中心 (室 )不同區(qū)域人員防護著裝要求見表 o 表 內(nèi)鏡診療中心 (室 )不同區(qū)域人員防護著裝要求 附錄 B (規(guī)范性附錄 ) 部分消毒 (滅菌 )劑使用方法 部分消毒 (滅菌 )}}J使用方法見表 。 區(qū)域 防護著裝 工作服 手術(shù)帽 口罩 手套 護目鏡 防水圍裙或防水隔離衣 專用鞋 診療室 √ √ √ √ △ 清洗消毒室 √ √ √ √ √ √ √ 注 ： √ 應(yīng)使用 ， △ 宜使用 。
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