新生兒科各項規(guī)章制度-資料下載頁
2025-10-09 16:52本頁面
【導讀】生兒的異常癥狀，做到輕癥不轉院。需復診者應多次觀察，需轉院者由科主任確定。染，做到檢查器材專用，如聽診器、體溫計、測黃疸儀等。查房前后專業(yè)清潔洗手。退，把心放在新生兒科，認真細心觀察每一位新生兒。科學觀察，合理醫(yī)療。同一患兒長期連續(xù)使用暖箱、藍光箱應當每。周更換并做好終末消毒處置。新生兒室，家屬應在規(guī)定時間進行探視。后均應洗手、消毒，防止交叉感染。理記錄，發(fā)現異常及時通知醫(yī)生處理。期檢查，定位放置，及時補充。名，貴重物品須經科領導同意后方可借出。級醫(yī)師查房每周兩次，重點新生兒隨時檢查。殊情況者需向患兒直系親屬交待病情。
【正文】 間隔離、專人護理，并采取相應消毒措施。使用一次性診療物品，非一次性物品應一人一用一滅菌，不得交叉使用。 1新生兒沐浴室的溫度應保持在 26℃ 28℃ ，拆褓和包褓應嚴格分開，避免交叉。遇有醫(yī)院感染時，應嚴格執(zhí)行分組護理的隔離技術。 1室內使用的抹布、拖把，必須專間專用，每次使用后必須及時采用含有效氯 500mg/L 消毒劑浸泡 30分鐘后，清水清洗、晾干備用。 1醫(yī)務人員在診療過程中實施標準預防，嚴格執(zhí)行無菌操作技術。 1每月進行空氣、物體表面、 醫(yī)護人員手、暖箱內壁的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，留存監(jiān)測資料。 醫(yī)療廢物處置符合有關規(guī)定。 新生兒專業(yè)護士管理制度： 新生兒病室護理人員，必須有高度的責任感和嚴肅認真的工作態(tài)度，接受過相應的規(guī)章制度、理論、操作技能培訓，工作中仔細巡回、觀察、護理患兒，發(fā)現異常及時報告 21 醫(yī)師。 保持室內環(huán)境整齊、清潔、干燥，每天定時通風及消毒，保持病室溫度為 2224℃ ，濕度為 50%60%。 護理人員凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾等暫停與新生兒接觸。嚴格限制進入新生兒病房人員，進入新生兒 病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。診療操作時戴口罩、帽子，必要時戴手套。禁止未穿工作服隨意進入新生兒病室。 護理人員在護理操作過程中應當實施標準預防，并嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術。 護理人員在接觸患兒前后均應當認真實施手衛(wèi)生。護理操作應當以先早產兒后足月兒、先非感染兒后感染兒的原則，特殊感染患兒應采取隔離措施并有隔離標識，采取其他各種有效措施防范院內感染。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等操作時應當戴手套，操作結束后應當立即脫掉手套并洗手。 非本科室人員不得入內，嬰兒用物不外 借，病室不得放工作人員私人用物。 按規(guī)定的時間及時、準確地記錄病情變化及用藥處理情況，突發(fā)情況隨時記錄，嚴格 “三查 ”、 “七對 ”，核對手腕帶上的床號、姓名、性別給予相應護理操作。 嚴格執(zhí)行交接班制度，入室、出室必須進行新生兒身 22 份確認，每班檢查嬰兒腕帶的標識是否清晰，床號、姓名、性別是否相符。每次治療護理前后必須執(zhí)行新生兒查對制度。 保持監(jiān)護儀清潔、整齊、舒適、安靜、保持適宜的溫度，定時開窗通風，每天 2 次，每次 20 分鐘，使室內空氣新鮮流通。 新生兒室內的一切物品、儀器、藥物均定 位放置、專人專管、定時檢查、消毒、維修、保養(yǎng)，各班要嚴格檢查、清點、記錄，保證緊急使用。吸痰管、吸痰杯隨時更換消毒備用。 書寫本組病人的交班報告，準備于上夜班護士交班。 1每班交、接班護士進行逐個患兒的床頭交接，包括監(jiān)護儀參數、輸液速度、患兒的情況等。 1無陪病房，安全第一，各班都要注意隨手關門。嚴格探視制度， 做好下午探視家屬的管理工作，熱情接待，文明用語，耐心回答家屬提出的問題，必要時請醫(yī)生解答。 保安制度： 嚴格執(zhí)行探視制度，使用門禁系統，禁止非本科室醫(yī)護人員隨意進入；保 安及工作人員加強巡邏，增強責任心，防止嬰兒被盜等情況發(fā)生。 醫(yī)務、保安人員巡查病房時，如發(fā)現閑逛人員或者穿著制服但并不熟悉的人員，應提高警惕，對表現出可疑行為的人應及時向保衛(wèi)部門或上級部門報告。 23 保安執(zhí)勤人員應嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，忠于職守、堅守崗位，特別要加強對夜間攜帶新生兒出院或者攜帶大型包裹人員的盤查、詢問。 如發(fā)現新生兒失蹤，應立即通知上級領導、保衛(wèi)部門，及時搜尋新生兒的去向，一旦確認新生兒已離院或事發(fā)后經搜尋無跟蹤目標時，立即撥打 110 報警。 科室負責人與當班 工作人員應及時做好新生兒遺失事件情況報告書，如有旁證人員，應做好相關信息記錄。保衛(wèi)部門應對設計事件監(jiān)控錄像進行拷貝、保存。 6 新生兒、嬰兒丟失的對策： 最早發(fā)現孩子失蹤的員工應立即通知護士長和保安部，并按要求提供以下信息： a 病人姓名； b 出生日期； c 性別、身高、體重、種族、毛發(fā)顏色和發(fā)型、衣著； d 最后所在地點的細節(jié)； e 醫(yī)學診斷和特殊狀況； f 病人的家庭地址； g 病人的可能去向； h 任何不正常的家庭社會背景如離婚、分居； i 相片（如果有）； j 父母親對該事件的看法； k 任何其它背景包括對可疑誘拐的描述。 護理小組長及護士長立即組織員工封閉病房的全部出口和樓道，仔細搜尋。 保安部立即： a 通知所有保安人員組織搜尋，并向他們提供病人信息； b 派遣保安人員到相關科室了解情況； c 一旦確認丟失嬰兒 /兒童超過 1小時，按規(guī)定報告公 24 安局。 病區(qū)護士長應立即： a 詢問有關丟失的嬰兒 /兒童的所有細節(jié)； b 通知主管醫(yī)師； c 如果需要，通知血庫和臨床實驗室以保留 DNA 鑒定的樣本； d 與責任護 士一起完成 “意外事件報告表 ”的填寫； e 安慰其他病人。 醫(yī)院的所有員工一旦發(fā)現有攜帶嬰兒的人，攜帶大型包裹的人或有小孩出現，立即向保安部匯報，在保安人員到達之前詳細訊問可疑人物。 如果沒有醫(yī)院行政部門的許可，醫(yī)院員工不得對外發(fā)布任何公開聲明。
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