葛恒清肩部疼痛的針刀治療-資料下載頁
2025-01-16 16:13本頁面
【正文】 結(jié)范圍較大，可將刀口線調(diào)轉(zhuǎn)，針體向脊柱方向，與皮膚成 45176。 ，輕輕橫推幾次，出針。 危險部位： 四邊孔 （ 腋神經(jīng)及旋肱后血管 ） 三邊孔 （ 旋肩胛血管 ） 外三邊孔 （ 橈神經(jīng)、肱深動脈 ） 操作注意： ① 小圓肌：針刀達(dá)肩胛骨，勿使針刀誤人胸腔。 ② 鎖骨中線與小圓肌交點內(nèi)側(cè)緣進(jìn)針時，方向同血管（肩胛上動脈）走向。 ③ 大圓?。横樀吨边_(dá)肩胛骨后，稍提起 1 mm2mm，在肌纖維中行剝離，勿刺人胸腔。 ④ 左手抵住硬結(jié)或肌腱，指切進(jìn)針，操作要輕柔，時刻注意針感和手感，切勿有落空感，避免刺入四邊孔、三邊孔內(nèi)傷及神經(jīng)血管。 ⑤ 出針按壓。 四、肩胛下肌的針刀治療 肩胛下肌位于肩胛骨前面，起于肩胛下窩和肩胛骨內(nèi)側(cè)緣，起始后肌束行向外，跨越肩關(guān)節(jié)前方，止于肱骨小結(jié)節(jié)。 可使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)。該肌由肩胛下神經(jīng)支配。 疼痛區(qū)域 牽涉痛 觸發(fā)點 ? 體位： 患者仰臥，患側(cè)臂上舉，后伸，手掌枕于顱后部，使肩充分外展，以便暴露肩胛骨外緣。 ? 定點 ：肩胛骨前面，肩胛下肌外側(cè)，肌腹外側(cè)份的壓痛點。 ? 針刀操作： 以拇指的指腹從腋窩向后將治療點壓抵肩胛骨前面固定，同時起到避開血管神經(jīng)的作用，針刃至骨面做擺動或抖針。 肩胛下肌 大圓肌 背闊肌 危險部位： 肩胛下肌位于腋窩前面，有豐富的血管神經(jīng)（包括腋神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、胸背神經(jīng)；腋動脈、胸肩峰動脈、旋肱前動脈、旋肩胛動脈、胸背動脈等） 注意： 押指緊壓肩胛骨。 人體是一個統(tǒng)一的整體，肩關(guān)節(jié)亦是如此，骨骼、骨連接與軟組織之間息息相關(guān)，共同配合才能夠完成人體的功能活動；故臨床多見數(shù)個軟組織復(fù)合損傷的情況。 治療時要考慮到這種聯(lián)系。 南京市紅山路十字街 100號 （郵編 210028） 郵箱：
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