吉大醫(yī)學(xué)課件,病理學(xué)第二章-資料下載頁
2025-01-16 14:59本頁面
【正文】 皮膚創(chuàng)傷愈合的類型 ? 形成的瘢痕小，一周內(nèi)可愈合 ? 見于 : 傷口小、干凈，創(chuàng)面對合好的傷口 皮膚創(chuàng)傷愈合的類型 二期愈合（ Healing by secondary intention） ? 修復(fù)后瘢痕較大 ? 見于：傷口大，創(chuàng)面不整齊，對合不好傷口有感染 二期愈合與一期愈合的不同點 ?變性壞死嚴(yán)重，炎癥反應(yīng)明顯 ?傷口大，收縮明顯，肉芽組織多 ?愈合時間長，瘢痕大 骨折愈合 （ Fracture Repair） 1. 血腫和炎癥 2. 纖維性骨痂 透明軟骨 3. 骨性骨痂 4. 骨痂改建或再塑 肉芽組織 纖維化 骨母細(xì)胞 類骨組織 編織骨 骨折愈合的過程 骨折愈合 （ Fracture Repair） 影響骨折愈合的因素 ?骨折斷端的及時、正確的復(fù)位 ?骨折斷端及時、牢靠的固定 ?早日進行全身和局部功能鍛煉 ?傷口類型 ?感染與異物 ?局部血液供應(yīng) ?傷口邊緣對合 ?神經(jīng)支配 ?電離輻射 影響創(chuàng)傷愈合的因素 年齡 營養(yǎng) 患者男， 37歲，以“規(guī)律性上腹痛二年，加重一周”為主訴入院。查體：上腹部劍突下偏左有壓痛。胃鏡檢查提示“胃竇部潰瘍”。經(jīng)給予甲氰咪胍等制酸劑和氫氧化鋁凝膠等胃粘膜保護劑治療，癥狀逐漸緩解， 6周后復(fù)查胃鏡見潰瘍已愈合。 病例摘要 分析： 在胃潰瘍愈合過程中都有哪些組織的再生？其中哪些組織的再生屬完全再生？哪些是不完全再生？ 該患者的病理診斷為胃竇部消化性潰瘍。潰瘍?yōu)槠つw、粘膜較深的壞死性缺損。發(fā)生在胃的消化性潰瘍通常穿越粘膜下層，深達肌層甚至漿膜層，因此粘膜至肌層甚至漿膜層的組織可完全被破壞。 要 點 1. 熟悉修復(fù)及再生的概念，按再生能力將細(xì)胞分類 2. 掌握肉芽組織的概念、作用及結(jié)局 3. 掌握肉芽組織是如何演變?yōu)轳：劢M織的？瘢痕組織對機體的作用（有利，不利） 4. 掌握皮膚創(chuàng)傷愈合過程，熟悉骨折愈合基本過程 5. 掌握一期愈合和二期愈合的特點
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