【正文】 粒細胞：（～）109/L（%～8%）。嗜堿粒細胞：（～）109/L（0～1%）。淋巴細胞：（～）109/L（20%～50%）。單核細胞：（～）109/L（3%～10%）。……嗜酸粒細胞增多常見于銀屑病、天皰瘡、濕疹、支氣管哮喘、過敏、一些血液病及腫瘤，如慢性粒細胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宮頸癌等；減少常見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。嗜堿粒細胞增多常見于慢性粒細胞白血病伴有骨髓纖維化、慢性溶血及脾切除后；減少一般沒有臨床意義。淋巴細胞增多常見于傳染性單核細胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細胞性白血病、百日咳、某些病毒感染等；減少常見于某些白血病或破壞過多，如長期化療、X線照射后及免疫缺陷等。單核細胞增多常見于單核細胞性白血病、結(jié)核病活動期、傷寒、瘧疾等；減少臨床意義不大。5（PLT）【參考值】（100～300）109/L。（PLT）【參考值】（125～350）109/L。二（第18頁）6 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT） 肝臟生化檢查指標，采用酶法，用全自動或半自動生化儀檢測，可對病毒性肝炎等肝膽系統(tǒng)疾病進行早期診斷，并有助于判斷疾病的程度、預(yù)后?！緟⒖贾怠?40 U/L 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT） 肝臟生化檢查指標，采用酶法，用全自動或半自動生化儀檢測，可對病毒性肝炎等肝膽系統(tǒng)疾病進行早期診斷，并有助于判斷疾病的程度、預(yù)后。【參考值】 男：9～50 U/L，女：7～40 U/L。7 天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST） 肝臟生化檢查指標，檢測方法和意義同ALT?！緟⒖贾怠?40 U/L 天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST） 肝臟生化檢查指標，檢測方法和意義同ALT?！緟⒖贾怠?男：15～40 U/L，女：13～35 U/L。三第3篇《公務(wù)員錄用體檢通用標準（試行）》實施細則3關(guān)于血液?。ǖ?729頁）83關(guān)于血液病3關(guān)于血液系統(tǒng)疾病9第三條 血液病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高于90 g／L、女性高于80 g／L，合格。第三條 血液系統(tǒng)疾病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高于90 g／L、女性高于80 g／L，合格。10……血液病一般可分為紅細胞疾?。ㄖ饕獮楦鞣N貧血）、白細胞疾病、出血性疾病、造血干細胞疾病等，臨床上主要表現(xiàn)為貧血、出血、發(fā)熱及惡性細胞浸潤所致的淋巴結(jié)、肝、脾腫大等，不同疾病又各有其特點。現(xiàn)僅就較常見的一些疾病做簡要說明?！合到y(tǒng)疾病一般可分為紅細胞疾病、白細胞疾病、出血性疾病、造血干細胞疾病等，臨床上可以表現(xiàn)為貧血、出血、發(fā)熱或惡性細胞浸潤所致的淋巴結(jié)、肝、脾腫大等，不同疾病又各有其特點?，F(xiàn)僅就較常見的一些疾病做簡要說明。11，同時常伴有不同程度的紅細胞數(shù)量和紅細胞壓積減少。一般認為，在平原地區(qū)，血紅蛋白含量成人男性＜120 g/L, 女性＜110 g/L，即可診斷為貧血?！?）再生障礙性貧血：簡稱再障，是多種病因引起骨髓造血功能衰竭及造血微環(huán)境損傷所導(dǎo)致的以全血細胞減少為主要特征的一種綜合病征。常見病因有藥物、化學(xué)毒物、電離輻射、病毒感染、骨髓增生異常等?！?）骨髓病性貧血：是由于骨髓被腫瘤細胞或異常組織浸潤而引起的繼發(fā)性貧血，其特點為骨痛、骨質(zhì)破壞，貧血伴幼粒幼紅細胞血像。常見病因有急慢性白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、惡性組織細胞增生癥及轉(zhuǎn)移癌等。本病一經(jīng)診斷，即作不合格結(jié)論。5）溶血性貧血：系因紅細胞破壞加速、超過骨髓造血功能的代償能力而發(fā)生的貧血，其主要特點為貧血、黃疸、脾大、網(wǎng)織紅細胞增多及骨髓幼紅細胞增生。溶血原因可由紅細胞膜的結(jié)構(gòu)與功能缺陷、酶缺陷等紅細胞遺傳缺陷所致，也可由感染、理化、免疫、代謝等后天因素而引起。根據(jù)紅細胞破壞的主要場所可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。兩者均作不合格結(jié)論。，同時常伴有不同程度的紅細胞數(shù)量和紅細胞壓積減少。一般認為，在平原地區(qū)，血紅蛋白含量成人男性＜130 g/L, 女性＜115 g/L，即可診斷為貧血?！?）再生障礙性貧血：簡稱再障，是多種病因引起骨髓衰竭所導(dǎo)致的以全血細胞減少為主要特征的一種綜合病征。常見病因有藥物、化學(xué)毒物、電離輻射、病毒感染等?！?）腫瘤性貧血：是由于血液腫瘤（如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤）或?qū)嶓w瘤浸潤骨髓或骨髓增生異常（如骨髓異常增生綜合癥）所致的貧血。本病一經(jīng)診斷，即作不合格結(jié)論。5）溶血性貧血：系因紅細胞破壞加速、超過骨髓造血功能的代償能力而發(fā)生的貧血，其主要特點為貧血、黃疸、脾大、網(wǎng)織紅細胞增多及骨髓幼紅細胞增生。溶血原因可由紅細胞膜的結(jié)構(gòu)與功能缺陷、酶缺陷等紅細胞遺傳缺陷所致，也可由感染、藥物、理化、免疫、代謝等后天因素而引起。根據(jù)紅細胞破壞的主要場所可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。兩者均作不合格結(jié)論。12 白細胞疾病包括各類白細胞減少和增多性疾病。1）白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥：白細胞減少癥是指外周血白細胞計數(shù)109/L，其中以中性粒細胞減少占絕大多數(shù)，當中性粒細胞總數(shù)109/L時稱為粒細胞缺乏癥。兩者的病因大致相同?！?）中性粒細胞增多癥：是指外周血中性粒細胞數(shù)109/L［白細胞參考值（～）109/L，中性粒細胞占50%～70%，故其絕對值應(yīng)≤109/L］?！?白細胞疾病包括各類白細胞減少和增多性疾病。1）白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥：白細胞減少癥是指外周血白細胞計數(shù)109/L，其中以中性粒細胞減少占絕大多數(shù)，當中性粒細胞總數(shù)109/L時稱為粒細胞缺乏癥。兩者的病因大致相同。……2）中性粒細胞增多癥：是指外周血中性粒細胞數(shù)109/L?！?3，其特點是單克隆漿細胞在骨髓中呈腫瘤性增生，從而破壞骨組織?！?，其特點是單克隆漿細胞呈腫瘤性增生。……1血小板及凝血機制三方面協(xié)同作用共同完成，任何一個方面發(fā)生障礙都可導(dǎo)致異常出血，即出血不止或過多，稱為出血性疾病。1）血小板減少癥：是指外周血中血小板計數(shù)低于參考值下限（100109/L）。當血小板計數(shù)低于50109/L時可能會有出血，低于20109/L時出血癥狀會加重，表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點（直徑＜2mm）、紫癜（直徑3～5mm）或瘀斑（直徑＞5mm）、牙齦出血、鼻出血，重者可有內(nèi)臟出血，如便血和尿血等?！?、血小板及凝血機制三方面協(xié)同作用共同完成，任何一個方面發(fā)生障礙都可導(dǎo)致異常出血，即出血不止或過多，稱為出血性疾病。1）血小板減少癥：是指外周血中血小板計數(shù)低于100109/L。當血小板計數(shù)低于50109/L時可能會有出血，低于20109/L時出血癥狀會加重，表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點（直徑＜2mm）、紫癜（直徑3～5mm）或瘀斑（直徑＞5mm）、牙齦出血、鼻出血，重者可有內(nèi)臟出血，如便血和尿血等?！?53）輔助檢查要點：……不能確定貧血性質(zhì)時，可根據(jù)當?shù)貤l件選擇進一步檢測項目，如測定血清鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力或紅細胞游離原卟啉等，以確定是否為缺鐵性貧血，并進一步尋找缺鐵病因，以便作出是否合格的結(jié)論。3）輔助檢查要點：……不能確定貧血性質(zhì)時，可根據(jù)當?shù)貤l件選擇進一步檢測項目，如測定血清鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力等，以確定是否為缺鐵性貧血，并進一步尋找缺鐵病因，以便作出是否合格的結(jié)論。