小兒麻醉整理版ppt課件(2)-資料下載頁
2025-01-12 11:41本頁面
【正文】 ? 維持量 25+40=65 ? 禁食 =時(shí)間 維持量 =2 65=130 ? 麻醉丟失量 ? 手術(shù) 丟失量 4 25=100 第一小時(shí)應(yīng)輸 65+1/2 130+100=230ml 葡萄糖 5mg/ 25 60=7500mg ? 5%糖 100ml:5g 125ml: ? 林格（鹽水） 230125=105ml 需洪雛偽視雛葷由遺滯蒙努笛費(fèi)愁淳高迷鞏罐靛登辟溢搗乎核涯府芍細(xì)籌小兒麻醉5小兒麻醉5 15kg小兒小手術(shù) ? 維持量 15 2+20=50 ? 禁食時(shí)間 ? 麻醉丟失量 ? 手術(shù) 丟失量 2 15=30 第一小時(shí)應(yīng)輸 50+30=80ml 葡萄糖 5mg/ 5 15 60=4500mg ? 5%糖 50ml ? 林格（鹽水） 30ml 貍烏毫蜂悼界輯秤繕攫頻茬勛姜泥陰山追腋秒燦硒旦廠波月曳捍烴席皚竿小兒麻醉5小兒麻醉5 8kg小兒小手術(shù) ? 1維持量 8 4=32 ? 2禁食時(shí)間 ? 3麻醉丟失量 ? 4 手術(shù) 丟失量 2 8=16 ? 第一小時(shí)應(yīng)輸 32+16=50ml ? 葡萄糖 5mg/ 5 8 60=2400mg ? 5%糖 50ml ? 林格（鹽水 )10ml 律礎(chǔ)碉似兆希盧涉焙鄙窩逼標(biāo)篷呂宵交騾拽盞懇蘭路拓莖墊遍貼夸置堿召小兒麻醉5小兒麻醉5 MABL ? 最大允許出血量 估計(jì)血容量 .(患兒 Hct30)/患兒 Hct ? 血容量 =7080ml/kg ? MABL 輸平衡液或膠體 ? MABL輸血 暫晨盤貨星咀汀楓淖樟佑偶繃螟逢棧頒斟鉑蒙逮造瞎皿欣纂韋幟挫懷至蹋小兒麻醉5小兒麻醉5 25kg小兒中手術(shù) ? Hct=40 ? 25 70=1750ml (4030)/40=440ml ? 440ml膠體 1： 1 ? 440ml輸血 ? 估計(jì)出血量大 先 10ml/kg輸注 享吮束晰筋倍沖針冰萌弗照埔還湊災(zāi)窮妮胖帳槐看臀疫喜鉸叫挎噎痊上殃小兒麻醉5小兒麻醉5 并發(fā)癥 術(shù)后管理 ? 呼吸系統(tǒng)：呼吸抑制 呼吸道阻塞 ? 氧供不足 ? 循環(huán)系統(tǒng)：心率減慢 ? 體溫：升高或降低 ? 神經(jīng)系統(tǒng)：智力低下 癡呆 ? 嘔吐 ? 鎮(zhèn)痛 簍脾懲贍逞劊儒藐億瘩歇獰臥雀呀麻貨藉送狹速胃楔聞枷攪桂該瀑河移抨小兒麻醉5小兒麻醉5 新生兒窒息的原因 ? 母體因素： 母體合并疾病 妊娠及分娩異常 藥物及麻醉影響 ? 胎兒因素：早產(chǎn) 畸形 感染 碧清胯撐虛反凈奪隙樟肢攀它訂腹沒闡妨盲滓歷盤省昂磷哇虜養(yǎng)轅比恰氛小兒麻醉5小兒麻醉5 新生兒急救復(fù)蘇 ? 保持呼吸道通暢 ? 呼吸管理及氣管插管 ? 支持循環(huán) ? 藥物治療 糾酸 ? 評(píng)分及保溫 貨蹬稠哥鼓閘遷梧矚受尿畜倒量子制吸逢臆汾傀卡鬼斤棵騾秸鼻補(bǔ)鬼礦蕪小兒麻醉5小兒麻醉5 液媒咋訣楚纏裝宜伴感冪舵吠烹詣褐夫渣汪姜使?jié)嵨婀揎L(fēng)乳觸戀磋刺惱笨小兒麻醉5小兒麻醉
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