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ci靜脈麻醉王ppt課件-資料下載頁

2026-01-03 08:56本頁面
  

【正文】 輸注系統(tǒng) 丙泊酚或瑞芬太尼 TCI的應用平臺 Base Primea ? 費森尤斯卡比 協(xié)奏曲 麻醉輸注工作站 ? 可同時進行鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜 TCI輸注的工作站 電子標記 輸注泵軟件 輸注泵硬件 “ Diprifusor”TCI子系統(tǒng) 識別軟件 /電子元件 “ Diprifusor”TCI軟件 /2個微處理器 探測電子標記裝置 “ Diprifusor”TCI的系統(tǒng)組成 影響蘇醒時間的藥代及藥效學因素 1. 與持續(xù)輸注時間有關 2. 與持續(xù)輸注的血藥濃度有關,維持輸注的血藥濃度越高,蘇醒時血藥濃度需要降低的百分比越大,蘇醒時間也就越長 3. 與量效曲線 (Hill曲線 )的斜率有關 TCI面臨的挑戰(zhàn) ? 群體參數(shù) vs 個體參數(shù) ? TCI存在執(zhí)行誤差 ? TCI泵斷掉電源后重新工作時無法建立連續(xù)性 ? 麻醉和手術(shù)刺激不均一 ? 費用 輸入病人參數(shù)的范圍 年齡: 16100歲 體重: 30150公斤 藥物靶濃度: 靶濃度如超過 10μg/ml,需經(jīng)確認后才有效 TCI臨床應用 ? 靶濃度通常設定在 36μg/ml ,常規(guī)輔助鎮(zhèn)痛藥 ? 如僅用得普利麻麻醉,則應增加靶濃度 ? 推薦維持用靶濃度 ASAⅠ Ⅱ 心臟病人或 ASA Ⅲ Ⅳ 年齡 55歲 術(shù)中如合用其它麻醉藥,靶濃度應降低 麻醉誘導和維持 阿片類藥 : ? 術(shù)中抑制應激反應所必需用藥 , 使用方法各不相同: ? 芬太尼: 不適于靶控輸注 ? 阿芬太尼:誘導靶濃度 400 ng/ml ,蘇醒濃度 100 ng/ml ? 蘇芬太尼:誘導靶濃度 ng/ml, 蘇醒濃度 ng/ml ? 瑞芬太尼:誘導靶濃度 4 ng/ml, 蘇醒濃度1ng/ml 支纖鏡檢查和 ERCP的麻醉 謝 謝 !
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