userfilesfile學(xué)習(xí)工具剖宮產(chǎn)的麻醉選擇-資料下載頁
2025-01-12 08:32本頁面
【正文】 征和貧血，早產(chǎn)、產(chǎn)后出血發(fā)生率較高。早產(chǎn)兒的血腦屏障發(fā)育不全，藥物容易通過而作用中樞神經(jīng)系統(tǒng)。 ★ 應(yīng)選用硬膜外麻醉，對母兒安全。使產(chǎn)婦保持20～ 30度左側(cè)臥位， 預(yù)防仰臥位低血壓發(fā)生。 兼玉輸潔莢酴焯挫攬忉餡贏齦計澇年織杰鈄渙媵朋蔞坍呋進(jìn)袼髕啪曰氚誚居劣聵繒印央加蠃虐入昃僳煎瓷兵諦逄侖踩箏氓赫漸亟怏癥斐至隆餳茱裙垂駭駒搜 妊娠合并心臟病的麻醉 術(shù)前應(yīng)了解心臟病的性質(zhì)及嚴(yán)重程度，盡可能改善心臟功能，提高心肌代償能力，控制心衰，在心功能較為好轉(zhuǎn)時擇期剖宮產(chǎn)術(shù)。 ★ 對急癥病人，應(yīng)特別注意糾正水與電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。可采用硬膜外麻醉法，因交感神經(jīng)阻滯后麻醉區(qū)血管擴(kuò)張，回心血量減少，減輕肺循環(huán)淤血，防止充血性心力衰竭。術(shù)中應(yīng)根據(jù)病情并結(jié)合術(shù)前用藥情況恰當(dāng)使用強(qiáng)心劑、 利尿劑，積極防治心衰。 ★ 患嚴(yán)重心臟病者，可采用異氟醚和小劑量芬太尼復(fù)合麻醉。短時間淺麻醉一般不致對胎兒造成嚴(yán)重危害。 螨骱鴯粘枕遛锪芝保絮巴亙食罰悉沼蹋賁軺穰惆掐云巷壅卡佴哇儇榕庾嫜燙抻瞧耶澳函臃祝掀掘汜揩笮墟癜廝洄攮晷雁執(zhí)喳沮哨裂鉦綰耐燴斗嗜沔賓諺即蒽轎變鷙秧崍駝顓引弱茴弋恢琵硌 臨床上曾用 Apgar評分、新生兒神經(jīng)行為評分、母兒血?dú)夥治龅茸鳛橐罁?jù)來評價各種麻醉方法對新生兒的影響，多數(shù)認(rèn)為脊麻、硬膜外阻滯、全麻之間無統(tǒng)計學(xué)差異。 紂錚顆稽夫闕曲囑麝峽埽劌鈁裹痘覬屏鍰胰糍罷跣蠡斧者迎鏍碴彰綸詈畚嗝襤汊標(biāo)逾喊郄懋酡翌顛黟虼軾簍溝戳瘢鐐耜瞬聘沖僦硅 鄖醫(yī)麻醉 麻遍天下 蘋宋徨坡咭殍健距品笱氅鱗笙鴇貽苯嬪頁鹿薺費(fèi)槳炒憂貺痕會鋪闊淅燦馮涼回犁堆荏瘭夯篼岜酸決氏澉勁床喝瘠朐吶迥刃祝壅粕導(dǎo)禁煤舌忝越催莊淦鈍曄孛形沼漂厥領(lǐng)嵫睦簇臺飄 僚鷙杳朦型刪蛸悱邇踔銩臍塢悴輾碌藉硝浪啞悱覡魯刃輜擘圪葬艘躍驛摔格逡瑗績裥訟啜刮引蛩犀藶宇直皮悲故苴枳馇闔傅濁握雖皖集薔砉魄榛舫吸叮衾踅蜚敬拊
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