病理檢查周瑞ppt課件-資料下載頁
2025-01-11 03:34本頁面
【正文】 檢 材料不符的一律予以拒收。九、 如何初步看懂病理 檢查報(bào) 告？一般來 說 ，病理 報(bào) 告的表述有 4種基本 類 型。第 1類為 肯定的 診 斷： 對(duì) 病 變 性 質(zhì)診 斷明確，直接 給 以肯定的病理學(xué) 診 斷。第 2類為 不能完全肯定的 診 斷：根據(jù)意向程度的不同，在 擬診 病 變 名稱之前冠以 諸 如 “考 慮為 ”、 “符合 ”、 “傾 向于 ”、 “提示 為 ”、 “可能 為 ”、 “疑 為 ”、 “不能排除（除外） ”之 類 的 詞語 ，意指 對(duì) 病理學(xué) 診 斷意 見 有所保留。第 3類為 病 變 依據(jù)不足的 診 斷：指切片所 顯 示的病 變 不足以作出上述 1或 2類診 斷，只能在 報(bào) 告中 對(duì) 病 變 的形 態(tài) 要點(diǎn) 進(jìn) 行描述，即描述性 報(bào) 告，沒有 診 斷意 見 。第 4類為 不能做出 診 斷：病理 報(bào) 告 說 明 標(biāo) 本不能 診 斷及不能 診 斷的原因，如送 檢標(biāo) 本自溶、干涸、 過 于 細(xì) 小、 嚴(yán) 重受 擠壓變 形、被 燒 灼 變 性或因某種原因無法制成切片等。— 對(duì) 病理 報(bào) 告的理解不當(dāng)，男性， 40歲 ，下肢包 塊 半年，手術(shù) 切除部分 組織 送 檢 ，病理 報(bào) 告 為 “小 細(xì) 胞 惡 性 腫 瘤 ”骨科按惡 性 腫 瘤予以 “截肢 ”， 術(shù) 后患者去外院化 療 ，借片以免疫 組化 標(biāo)記診 斷 為 “惡 性淋巴瘤 ”，并被告之不需要截肢。任何 類 型的病理 報(bào) 告都不能脫離 臨 床，尤其 對(duì) 于 2類 和 3類診斷 報(bào) 告， 臨 床醫(yī) 師 需 結(jié) 合多方面的 檢查資 料 綜 合 選擇 適當(dāng)?shù)闹?療 方案。此外，病理醫(yī) 師 只能 觀 察送 檢 的 標(biāo) 本，當(dāng)病理 報(bào)告 結(jié) 果與 臨 床表 現(xiàn) 出入 較 大 時(shí) ，可能是由于送 檢組織 不具有疾病代表性， 臨 床醫(yī) 師 可根據(jù)需要考 慮進(jìn) 行多次活 檢 。Thanks
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