【正文】 性腫瘤逐漸增長(zhǎng)時(shí)僅是壓迫周圍組織 ,而惡性腫瘤除了壓迫以外還可以向周圍浸潤(rùn) ,也就是腫瘤組織不斷侵入周圍組織 ,這種惡性腫瘤就稱為 癌 。 人為什么會(huì)得癌癥？ 一個(gè)成人身體大約由近一千萬(wàn)億個(gè)細(xì)胞組成。細(xì)胞的種類非常多，可是個(gè)個(gè)識(shí)大體，顧大局，有分工，有合作，工作起來(lái)循規(guī)蹈矩，所以，把人體比作一個(gè) 細(xì)胞國(guó)家 ，那是再形象不過(guò)的了。 細(xì)胞國(guó)家 有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些不安定分子，在 教唆犯的作用下，起來(lái) 造反 ，不服從整體，自由主義泛濫，大搞特權(quán)，另立門戶，嚴(yán)重危脅著 國(guó)家 的安全。這些不安全的分子就是癌細(xì)胞。 ? 癌細(xì)胞是怎樣產(chǎn)生的呢？誰(shuí)是 教唆犯 呢？科學(xué)家們一百多年的研究認(rèn)為病毒、霉菌、射線、化學(xué)致癌劑等是癌細(xì)胞的 教唆犯 。人體細(xì)胞的代謝可使它們變?yōu)槿菀着判沟膹U物，被排出體外，但也可能在酶的生物轉(zhuǎn)化作用下，使它們變成能直接引起細(xì)胞遺傳物質(zhì) DNA突變的最終致癌物。這僅是癌形成過(guò)程的第一階段，只需幾秒鐘至幾小時(shí)。第二階段，最終致癌物質(zhì)作用于細(xì)胞。如經(jīng) DNA修復(fù)有缺陷， DNA就 ? 發(fā)生突變，改變遺傳的性能。當(dāng)細(xì)胞分裂繁殖時(shí)，下一代子細(xì)胞接受了錯(cuò)誤的信息，形態(tài)就發(fā)生了變化，成為癌細(xì)胞，又慢慢地發(fā)展成癌細(xì)胞集團(tuán)。當(dāng)它變成臨床上能察見(jiàn)的癌時(shí)，雖然開(kāi)始只有一個(gè)火柴頭那么大，但已包含了三千萬(wàn)個(gè)癌細(xì)胞。第二階段則相當(dāng)長(zhǎng)，大約需要 15到 30年。由于癌的潛伏期長(zhǎng)。所以癌癥病人以老年人為多。 ？ ? 任何病人發(fā)現(xiàn)腫瘤后，首先關(guān)心的問(wèn)題無(wú)非是腫瘤的性質(zhì)，是良性腫瘤還是惡性腫瘤？的確是這樣，腫瘤的性質(zhì)關(guān)系到腫瘤的治療方案及病人的預(yù)后。 ? 良性腫瘤和惡性腫瘤的主要區(qū)別大致有如下幾點(diǎn)： 良性腫瘤的生長(zhǎng)速度緩慢，惡性腫瘤長(zhǎng)得比較快；良性腫瘤不發(fā)生轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤很容易轉(zhuǎn)移；良性腫瘤質(zhì)地一般較軟，多數(shù)有包膜和周圍組織相隔，觸診腫瘤時(shí)，腫瘤有一定的活動(dòng)度，表面較光滑，手術(shù)切除時(shí)，容易治愈，一般無(wú)全身癥狀； 惡性腫瘤表面不光滑，質(zhì)地堅(jiān)硬，和周圍組織的界線不清楚，常較固定，不易活動(dòng) ? 手術(shù)時(shí)難以徹底切除，容易復(fù)發(fā)，病人常有消瘦、發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀；從腫瘤對(duì)人體的危害來(lái)講，除極少數(shù)良性腫瘤可轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤外，一般地說(shuō)良性腫瘤僅有局部壓迫癥狀，不危及病人生命，而惡性腫瘤能迅速破壞周圍的組織、器官的結(jié)構(gòu)和功能，廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)，影響全身的功能，最后造成各系統(tǒng)的功能紊亂，直至衰竭。 ? 良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別是很明顯的，但是，極早期的惡性腫瘤常不容易和良性腫瘤相區(qū)別。在腦、心臟等部位上的良性腫瘤，對(duì)生命也有嚴(yán)重的威脅；早期發(fā)現(xiàn)的惡性腫瘤經(jīng)手術(shù)治療，可以治愈，能夠不影響病人的生命。 ？ ? 癌不是病原體從體外進(jìn)入我們機(jī)體內(nèi)部而引起的疾病。而是正常細(xì)胞內(nèi)的 DNA(脫氧核糖核酸 )由于某種原因被損傷 ,這種損傷需要修復(fù) ,可是當(dāng)DNA損害未能被修復(fù)時(shí)則可引起無(wú)規(guī)律的分裂、就可產(chǎn)生癌細(xì)胞 ,就是所謂的致癌。引起 DNA損傷的因素已知有化學(xué)物質(zhì) ,紫外線 ,放射線等。1915年日本山極勝三郎、市川厚一在世界上首次實(shí)驗(yàn)得到證明化學(xué)物質(zhì)可以致癌。每天用焦油涂在兔耳上就可以引起癌的發(fā)生 ,化學(xué)物質(zhì)致癌 ? 可分二個(gè)階段 ,第一階段是癌的 激發(fā) ,接著進(jìn)入到第二階段被稱為 促發(fā) 。所謂激發(fā)就譬如像扣槍的板機(jī)激發(fā)那樣引起癌的發(fā)生 ,可以引起細(xì)胞突變的各種各樣的化學(xué)物質(zhì)就可引起這種突變現(xiàn)象 ,把這種能引起癌的激發(fā)的化學(xué)物質(zhì)稱為激發(fā)劑 ,香煙的煙中有致癌物質(zhì) (苯井芘 ),用作汽車制動(dòng)閘材料的石棉等致癌 ,知道的還有苯胺類色素、硝基等。 ? 相反 ,所謂促發(fā)不是直接的致癌作用 ,而是促進(jìn)癌變 ,這種引起促癌的物質(zhì)稱為促發(fā)劑。 致癌的化學(xué)物質(zhì) (激發(fā)劑 )作用在正常細(xì)胞 ,引起細(xì)胞的突變 ,癌開(kāi)始發(fā)生了。由于激發(fā)劑作用而引起突變的細(xì)胞中 ,如果有促進(jìn)癌變的促進(jìn)劑作用 ,很快引起細(xì)胞分化異常而形成癌細(xì)胞。目前所知道的有多少種促發(fā)劑呢 ?在香煙里的物質(zhì)可促進(jìn)肺癌 ,糖精促進(jìn)膀脫癌 ,膽汁酸促進(jìn)大腸癌 ,鹽類不是也被懷疑促進(jìn)胃癌嗎 ? 病毒致癌的機(jī)制已經(jīng)明確 ,病毒可分為 DNA病毒和 RNA病毒。所有生物的遺傳因子 ,都有 ? DNA鑄型 ,由 RNA(核糖核酸 )合成 ,以 RNA為基礎(chǔ)合成蛋白質(zhì)。 可是以 RNA為鑄型 ,具有制造 DNA酶 (逆轉(zhuǎn)錄酶 )的逆轉(zhuǎn)病毒也就是 RNA病毒已經(jīng)很清楚了。 成人 T細(xì)胞白血病 這種逆轉(zhuǎn)病毒不能按照遺傳因子的信息進(jìn)行蛋白合成 ,而是按照逆轉(zhuǎn)錄酶的作用 ,與一般的生物遺傳因子相反是 RNA制作 DNA,而這種 DNA排列在人細(xì)胞的 DNA內(nèi)照原樣進(jìn)行分裂和人體細(xì)胞一起增殖 ,這種病毒的壞作用 ,有時(shí)就形成癌 ,在人類 ,像這種 RNA病毒的致癌已被認(rèn) 識(shí)。此外 ,本來(lái)被稱為 致癌基因 的東西 ,在正常細(xì)胞里的 DNA中也存在 ,平常處于休眠狀態(tài)。在這種致癌基因 ? 的發(fā)現(xiàn)中 ,輸入或切斷其開(kāi)關(guān)的 促癌基因 是很必要的。例如在正常細(xì)胞的致癌基因的致癌前 ,偶然插入癌病毒的信息 ,正常細(xì)胞的致癌基因開(kāi)關(guān)會(huì)從關(guān)閉轉(zhuǎn)換至開(kāi)放 ,那么癌發(fā)生了。目前 ,人類的致癌基因在肺、大腸、肝臟等的癌中發(fā)現(xiàn)了。 根據(jù)最近研究 ,能致癌的逆轉(zhuǎn)病毒里由于 DNA重組 ,把致癌基因嵌進(jìn)病毒的 RNA中 ,這已搞清楚。在此重要的是 ,這種病毒隨活細(xì)胞極大限度的持續(xù)生存 ,也就能把那種細(xì)胞性質(zhì)的一部分嵌入自己的 RNA,因而怪不得病人活多久 ,它就活多久。 ? 另外 ,已經(jīng)有關(guān)于動(dòng)物 DNA病毒致癌的報(bào)告 ,而在人類還沒(méi)有搞清楚。比較 DNA病毒引起乙型肝炎導(dǎo)致的肝硬化與酒精等發(fā)病的肝硬化可知 ,大多同時(shí)都有肝癌。從這個(gè)事實(shí) ,DNA,病毒有發(fā)生致癌的可疑。 癌的發(fā)生不僅是與化學(xué)物質(zhì)、病毒有關(guān) ,而且有各種各樣的物理因子參與。太陽(yáng)光線里的紫外線致癌的關(guān)系早已知道 ,還有 X線和 γ線能發(fā)生癌是已經(jīng)知道的。 ４ .治療腫瘤的主要方法有哪些？ 目前有于腫瘤治療的主要手段有手術(shù)、放療、化療和生物治療，其他有效手段還包括內(nèi)分泌治療、中醫(yī)中藥治療、熱療和射頻消融治療等。由于現(xiàn)有各種治療手段各有其最佳適應(yīng)癥，也各有其不足，所以，為了提高治愈率，應(yīng)將各種有效手段綜合合理運(yùn)用和有序的進(jìn)行。手術(shù)治療 手術(shù)治療是許多早、中其實(shí)體腫瘤最主要的有效治療方法，約 60%的實(shí)體瘤以手術(shù)為主要的治療手段，但對(duì)已有擴(kuò)散的腫瘤，手術(shù)治療往往只能作為姑息治療手段。 ? 治療手段。 化學(xué)治療 腫瘤化學(xué)治療是應(yīng)用一種或數(shù)學(xué)化學(xué)藥物，通過(guò)口服或注射達(dá)到治療腫瘤的方法，不同腫瘤的化療效果差別很大，如兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、何杰金氏淋巴瘤、睪丸精原細(xì)胞癌等，治愈率可達(dá) 50%以上，而另一些腫瘤通過(guò)化療治愈率低，但可延長(zhǎng)生存時(shí)間，如小細(xì)胞肺癌、急性粒細(xì)胞性白血病，非何杰金氏淋巴瘤等；還有一些只能起到姑息作用，即減輕癥狀和痛苦，如前列腺癌、胃癌、食道癌等，手術(shù)前后的合理化療，有助于提高療效。 ? 放療治療：惡性腫瘤對(duì)放射線最為敏感，放射線（主要是 X線和 R線）對(duì)惡性腫瘤的抑制和損傷也最強(qiáng)。有的腫瘤經(jīng)過(guò)放療甚至可以治愈或代替手術(shù)治療，如鼻咽癌、食管癌、淋巴瘤等。 平衡態(tài)治療 ? 腫瘤生物治療療法：采用的是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生物技術(shù)，主要是： ； （包括造血干細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、 CIK細(xì)胞、 TIL細(xì)胞）； （藥品如美羅華、 Herceptin)。； 體的治療（藥品如吉維克）； 的治療。 內(nèi)分泌治療 ? 早在 19世紀(jì)末人們就發(fā)現(xiàn)，改變體內(nèi)分泌環(huán)境的平衡，能導(dǎo)致某些腫瘤的消退，但內(nèi)分泌治療必須與其他治療手段綜合使用，否則就不能達(dá)到根治的目的。