呼吸系統(tǒng)病理ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 09:08本頁(yè)面
【正文】 出鼻液 豬傳染性萎縮性鼻炎 病豬流出鼻血 豬萎縮性鼻炎 豬傳染性萎縮性鼻炎 病豬鼻梁彎曲形 、圖 9— 36豬萎縮性鼻炎的淚斑 豬傳染性萎縮性鼻炎 眼角的淚斑 圖 9— 37豬萎縮性鼻炎鼻歪斜 豬傳染性萎縮性鼻炎 鼻甲骨消失，鼻腔變成一個(gè)鼻道，鼻中隔彎曲 ? 第四節(jié) 呼吸功能不全 ? ? 呼吸系統(tǒng)通氣和換氣機(jī)能障礙，出現(xiàn)動(dòng)脈血氧含量降低和血中 CO2含量升高，稱為 呼吸功能不全 ，或稱為外呼吸機(jī)能障礙。 ? 當(dāng)呼吸功能不全發(fā)展嚴(yán)重，并引起呼吸系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的機(jī)能和代謝變化時(shí)，可稱為 呼吸衰竭 。 概念 ： 呼吸功能不全和呼吸衰竭在廣義上是同義詞 ， 但程度上有輕重之分 。 所以 ， 呼吸衰竭是指呼吸功能嚴(yán)重障礙所引起的臨床綜合征 。 低氧血癥性呼吸衰竭 : 僅有 PO2降低而不伴有 PCO2升高者 . 窒息 : PO2降低的同時(shí)伴 PCO2增高者 . 原因和發(fā)病機(jī)理 (一 ) 肺通氣功能障礙 阻塞性通氣障礙 由于氣道阻塞或受壓迫所致 。 呼吸運(yùn)動(dòng)限制性通氣障礙 由呼吸運(yùn)動(dòng)障礙和肺泡擴(kuò)張受限制引起 。 (二 )肺 換氣功能障礙 發(fā)病機(jī)理是肺泡呼吸面積減少和氣血屏障增厚 。 肺泡呼吸面積減少 氣血屏障增厚 氣血屏障 由肺泡上皮及其基底膜 、 肺泡中隔間質(zhì) 、 毛細(xì)胞血管內(nèi)皮細(xì)胞及其基底膜組成 ，凡其中任何一種成分增厚均可使氧彌散量減少 。 如 間質(zhì)性肺炎 、 肺泡中隔水腫及纖維化 、 毛細(xì)血管壁增厚 等 ， 均可引起換氣障礙 。 (三 ) 肺泡通氣與血流比例失調(diào) 血流減少 肺內(nèi)動(dòng)靜脈短路開(kāi)放 肺泡通氣不足或完全無(wú)通氣 對(duì)機(jī)體的主要影響 (一 )對(duì)呼吸系統(tǒng)機(jī)能的影響 呼吸頻率與深度的改變 深而快的呼吸 ：在 PO2降低或 PCO2增高 、 酸中毒時(shí)均可引起 ， 是由于呼吸中區(qū)的興奮過(guò)程比抑制過(guò)程占優(yōu)勢(shì) ， 這具有代償意義 。 深而慢的呼吸 ：在上呼吸道狹窄時(shí) ， 由于空氣通過(guò)狹窄的上部氣道時(shí)速度及強(qiáng)度減弱 ， 不能有效地刺激氣道壁及肺泡壁內(nèi)的牽張感受器所致 。 淺而快的呼吸 ：見(jiàn)于肺炎 、 肺水腫等 ，此時(shí)肺泡內(nèi)充滿了滲出物或水腫液 ， 使肺泡壁上的牽張感受器興奮增高 ， 吸氣時(shí)肺泡稍有膨脹 ， 便可產(chǎn)生沖動(dòng) ， 過(guò)早地抑制吸氣中樞而開(kāi)始呼氣運(yùn)動(dòng) ， 故呼吸變快變淺 。 這種呼吸的代償意義極有限 ， 因?yàn)槲鼩鈺r(shí)先進(jìn)入肺泡的是上次呼氣時(shí)殘留的廢氣 ，所以吸氣越淺 ， 進(jìn)入肺泡內(nèi)的新鮮空氣越少；呼氣越淺 ， 存留在肺泡內(nèi)的廢氣越多 。 呼吸切律政變 呼吸節(jié)律不規(guī)則 ， 呈周期性發(fā)生 ， 稱周 期性呼吸 ， 主要發(fā)生于呼吸中樞受損 。 呼吸困難 窒息
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