20xx年慢病實(shí)施方案-資料下載頁
2024-10-14 12:30本頁面
【導(dǎo)讀】高，嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。根據(jù)慢性病防治相關(guān)文件的要求，特制定2020年慢性病防治管。理實(shí)施方案，具體如下。每季度對(duì)轄區(qū)的慢病工作進(jìn)行檢查、督。導(dǎo)，并量化考核打分。期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。高血壓和糖尿病患者開展預(yù)防控制工作。血糖、主動(dòng)檢測(cè)、首次測(cè)血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。將檢出的高血壓、糖尿病患者建立高血壓、糖尿病患者管理檔案，驗(yàn)室檢查，根據(jù)《高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范》的要求進(jìn)行臨床評(píng)估，當(dāng)患者出現(xiàn)《高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范》中規(guī)定的情形時(shí)及時(shí)。１、高血壓、糖尿病高危人群的界定和檢出。容，制作高血壓、糖尿病防治知識(shí)宣傳單發(fā)放給群眾。２、高血壓、糖尿病患者隨訪人數(shù)和規(guī)范管理率；
【正文】 對(duì) 防治知識(shí)知曉率，高血壓、糖尿病相關(guān)危險(xiǎn)行為的改變率，高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況 ，我們將定期在轄區(qū)群眾中抽查，對(duì)效果進(jìn)行評(píng)估，使得科學(xué)干預(yù)能夠真真正正的去的時(shí)效性，為群眾服務(wù) 。 八、督導(dǎo)和考核 （一） 組織督導(dǎo)和考核， 開展每季度一次的工作考核，對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行考核，同時(shí)對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)部管理工作也進(jìn)行考核，屆時(shí)將 考核意見及時(shí)反饋到被檢單位，以便及時(shí)改進(jìn)工作。 （二）醫(yī)院內(nèi)部科室和 各衛(wèi)生室 都要制定相應(yīng)的工作流程和質(zhì)量控制等規(guī)章制度 ， 要求上 墻的制度必須上墻進(jìn)行明示，不斷 加強(qiáng)自我檢查。 （三） 考核指標(biāo) １、高血壓、糖尿病患者的建檔率和建檔合格率； ２、高血壓、糖尿病患者隨訪人數(shù)和規(guī)范管理率； ３、醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)及培訓(xùn)合格率； ４、人群高血壓、糖尿病防治知識(shí)知曉率； ５、高血壓、糖尿病患者生活方式改變率； ６、高血壓、糖尿病控制率； ７、工作制度制定和實(shí)施情況； ８、各種活動(dòng)的記錄和歸檔情況。 釣臺(tái)衛(wèi)生院公衛(wèi)辦 二 O 一 三 年 一 日 四 日 2020年 慢性非傳染性疾病管理 實(shí) 施 方 案 釣臺(tái)衛(wèi)生院公衛(wèi)辦 二 O一 三 年 一 月 四 日
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