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2025-01-09 11:02本頁(yè)面
  

【正文】 絲點(diǎn) SSc(CREST型 )、 pSS(原發(fā)性干燥綜 合征) ? 抗 ENA 見(jiàn)后 LOGO N anchong city center hospital 抗 ENA(鹽水可提取核抗原)抗體譜 及其臨床意義 ? 抗 RNP( U1RNP) MCTD、 SLE ? 抗 Sm(U16RNP) SLE ? 抗 SSA(Ro) pSS、 SLE ? 抗 SSB(La) pSS、 SLE ? 抗 rRNP SLE ? 抗 Scl70 SSc ? 抗 Jo1 抗 SRP 抗 Mi2 DM/PM LOGO N anchong city center hospital RA自身抗體譜及臨床意義 ? RF: 6070% RA中出現(xiàn),量與 RA活動(dòng)性及嚴(yán)重性呈正相關(guān)。亦在其它 CTD出現(xiàn) ? 抗 CCP (抗環(huán)瓜 氨酸抗體) : 在 50% RA中出現(xiàn) 關(guān)節(jié)畸形發(fā)生 ? AKA( 抗角蛋白抗體) : 40% RA陽(yáng)性 ? APF( 抗核周因子) : 在 52% RA陽(yáng)性 ? 抗 RA33: RA陽(yáng)性率為 35% 以上抗體陽(yáng)性有助于早期 RA及不典型 RA的診斷和早期開(kāi)展 治療,改善預(yù)后。 LOGO N anchong city center hospital ANCA譜及其臨床意義 ? cANCA 靶抗原: PR3 (蛋白酶 3〕 ? pANCA 靶抗原: MPO(髓過(guò)氧化酶 ) 彈性蛋白酶 乳鐵蛋白 其它 Wegener肉芽腫 其量提示病情活動(dòng) MPA CSS PAN及其它血管炎 炎性腸病等 LOGO N anchong city center hospital LOGO N anchong city center hospital 磷脂抗體譜及其臨床意義 ? ACL( 抗心磷脂抗體) SLE, 原發(fā)性磷脂綜合征 ? 感染、腫瘤 ? 抗 ?2GP1(載脂蛋白 ) ACL與磷脂結(jié)合的輔助因子 ? LAC( 狼瘡抗凝物) SLE、 感染、腫瘤 ? 抗磷脂酰絲氨酸抗體 ? 抗磷脂酸抗體 磷脂抗體是診斷磷脂抗體綜合征的必備條件之一,但并非有 磷脂抗體患者均屬該綜合征,必需同時(shí)有臨床癥狀(血栓、 血小板減少、反復(fù)自發(fā)性流產(chǎn)) LOGO N anchong city center hospital 其它自身抗體及臨床意義 ? AMA( 抗線(xiàn)粒體抗體) 原發(fā)性膽汁性肝硬化 發(fā)性干燥綜合征 ? 抗 Mi2抗體 多發(fā)性肌炎 皮肌炎 ? SMA( 抗平滑肌抗體) 自身免疫性肝炎 ? 抗血小板抗體 自身免疫性血小板減少癥 ? 抗紅細(xì)胞抗體 溶血性貧血 LOGO N anchong city center hospital 自身抗體與臟器受累的相關(guān)性 ? 抗 Jo1抗體綜合征: 皮肌炎、肺間質(zhì)病變、發(fā)熱 關(guān)節(jié)炎、雷諾現(xiàn)象、技工手 ? 抗 RNP抗體 : 雷諾現(xiàn)象、臘腸指、肌炎、 雙手腫脹、指端硬化 ? 抗 rRNP抗體: 中樞神經(jīng)系統(tǒng)狼瘡、活動(dòng)性 SLE 、狼瘡肝損害 ? 抗雙鏈 DNA抗體 : 狼瘡腎炎、活動(dòng)性狼瘡 ? 抗著絲點(diǎn)抗體 : 統(tǒng)性硬化- CREST LOGO N anchong city center hospital 自身抗體與臟器受累的相關(guān)性 ? 抗 SSA抗體 :口眼干 、 光過(guò)敏 、 白細(xì)胞下降 、 皮疹 、 新生兒狼瘡 、 心臟傳導(dǎo)障礙 ? 抗 Scl70抗體 : 肺纖維化 、 惡性腫瘤發(fā)生率高 ? 抗磷脂 抗體 :反復(fù)動(dòng)靜脈血栓 、 血小板減少 、 病態(tài)妊娠 ? 抗線(xiàn)粒體 M2抗體 :PBC患者 96%陽(yáng)性,靶抗原為丙酮酸脫氫酶復(fù)合體。( 三羧酸循環(huán)是糖、脂、蛋白質(zhì)三大物質(zhì)最終氧化的共同途徑。是糖、脂、某些氨基酸代謝聯(lián)系和互變的樞紐 。 是體內(nèi)產(chǎn)生 CO2和能量的主要途徑。 ) LOGO N anchong city center hospital ENA多肽 7項(xiàng)是目前臨床最多應(yīng)用于風(fēng)濕病檢查的項(xiàng)目 感謝您的關(guān)注 ! 敬請(qǐng)老師們指正和討論! LOGO N anchong city center hospital 幾個(gè)概念: 性能驗(yàn)證 LOGO N anchong city center hospital ? EUROIMMUN ? ENA ? Sm ? Jo1 ? SSA SSB ? Scl70 ? dsDNA ? Control ? CENP B ? Histones ? nRNP/Sm ? rib. PProteins LOGO N anchong city center hospital
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