【正文】 理體系的全部，生產(chǎn)經(jīng)營乃至醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)療工作者都必須對(duì)藥品質(zhì)量擔(dān)負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任。只有在責(zé)任明確的基礎(chǔ)上，才能提高相關(guān)主體的責(zé)任意識(shí)，從而促使責(zé) 任人在所負(fù)責(zé)的環(huán)節(jié)上真正起到藥品質(zhì)量監(jiān)督的作用，將對(duì)規(guī)模龐大的藥品質(zhì)量監(jiān)督檢查工作分解落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)、各個(gè)主體身上。因此，只有從根本上理順?biāo)幤繁O(jiān)管機(jī)關(guān)、生產(chǎn)經(jīng)營者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療工作者之間的利益關(guān)系、權(quán)責(zé)關(guān)系，才能讓老百姓用上放心藥，才能防止各種類似事件的頻繁發(fā)生。 6．近幾年來，社會(huì)上頻頻出現(xiàn)因食品衛(wèi)生引發(fā)的惡性事件，你作為一個(gè)報(bào)考公共衛(wèi)生部門的考生，請(qǐng)談?wù)勀阏J(rèn)為應(yīng)該如何提高食品安全水平？ 【參考答案】 食品安全是一個(gè)關(guān)乎民生的大問題，從 “大頭奶粉 ”到 “蘇丹紅 ”，從 “雀巢奶粉 ”到 “福壽螺 ”，無不一次次刺激 著人們的神經(jīng)，也在拷問著商家的責(zé)任心。我認(rèn)為，要提高食品安全衛(wèi)生，一定要注意以下幾個(gè)方面： (1)積極開展農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)制定工作。 2022年，農(nóng)業(yè)部門以制定促進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品公平貿(mào)易的標(biāo)準(zhǔn)、保證質(zhì)量安全的市場(chǎng)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和方法標(biāo)準(zhǔn)、主要農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)準(zhǔn)則等通則類標(biāo)準(zhǔn)為重點(diǎn)，加快農(nóng)業(yè)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。推動(dòng)基地建設(shè)規(guī)?；?、產(chǎn)地環(huán)境無害化、生產(chǎn)過程標(biāo)準(zhǔn)化、質(zhì)量控制制度化、產(chǎn)品流通品牌化、生產(chǎn)經(jīng)營產(chǎn)品化。 (2)積極推動(dòng)農(nóng)產(chǎn)品檢驗(yàn)檢測(cè)體系建設(shè)。農(nóng)業(yè)部門按照國家 “十一五 ”發(fā)展規(guī)劃綱要的重點(diǎn)工程，落實(shí)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢驗(yàn)檢測(cè)體系規(guī)劃 ，進(jìn)一步加強(qiáng)物質(zhì)體系建設(shè)和完善，全面提高檢驗(yàn)檢測(cè)能力和水平。 (3)繼續(xù)強(qiáng)化農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)管?？刂妻r(nóng)產(chǎn)品源頭污染是搞好農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管的第一道關(guān)口。農(nóng)業(yè)部門據(jù)點(diǎn)農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)管與農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理有機(jī)結(jié)合起來，完善農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)管制度，深入開展農(nóng)業(yè)投入品專項(xiàng)整治工作，堅(jiān)決打擊制售和使用假冒偽劣農(nóng)業(yè)投入品行為，凈化農(nóng)業(yè)投入品市場(chǎng)。采用連鎖經(jīng)營等現(xiàn)代流通方式，提高優(yōu)質(zhì)投入品的市場(chǎng)占有率。 (4)大力推進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)準(zhǔn)入制度建設(shè)。農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)準(zhǔn)入制度是新形勢(shì)下推進(jìn) “無公害食品行動(dòng)計(jì)劃 ”、切實(shí)強(qiáng)化農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管的主攻方向和 有效途徑。 (5)突出抓好農(nóng)村食品安全。要加強(qiáng)把農(nóng)村食品安全工作作為建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要任務(wù)，努力建立農(nóng)村食品市場(chǎng)質(zhì)量安全防控體系，不斷完善和規(guī)范農(nóng)村食品銷售的設(shè)施和條件，促進(jìn)農(nóng)村食品市場(chǎng)的繁榮穩(wěn)定與安全。 當(dāng)前我國城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策的主要內(nèi)容有哪些？ 【參考答案】 (1)推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，實(shí)行衛(wèi)生安全行業(yè)管理。 (2)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為營利性和非營利性兩類進(jìn)行管理。非營利性醫(yī)院政府將適當(dāng)給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，并享受稅費(fèi)優(yōu)惠政策，醫(yī)療收費(fèi)執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)格。營利性醫(yī)院自主經(jīng)營，價(jià)格放開。 (3)理順 衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，成立衛(wèi)生監(jiān)督所，強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督職能。成立疾病控制中心，加強(qiáng)預(yù)防保健工作。 (4)醫(yī)院藥品采購實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)，門診藥房收支實(shí)行兩條線管理。 (5)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)責(zé)任制和全員聘用制，進(jìn)行勞動(dòng)分配制度改革。 當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)改革中應(yīng)重點(diǎn)解決哪些關(guān)鍵問題？ 【參考答案】 (1)掌握和運(yùn)用社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供求規(guī)律，區(qū)分并適應(yīng)人民群眾不同層次的衛(wèi)生需求，及時(shí)調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)的規(guī)模與結(jié)構(gòu)，提高衛(wèi)生資源利用效益； (2)建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的衛(wèi)生 投入和補(bǔ)償機(jī)制； (3)研究衛(wèi)生發(fā)展的調(diào)控機(jī)制，正確引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的競爭行為。 ，請(qǐng)談?wù)勀銓?duì) “事必親躬 ”的看法。 【測(cè)評(píng)要素】領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、宏觀意識(shí) (1)“事必親躬 ”是辛辛苦苦型的官僚主義，盡管敬業(yè)精神可嘉，但效果事倍功半。 (2)“事必親躬 ”是管理中分權(quán)不夠，角色把握不準(zhǔn)的一種表現(xiàn)。 (3)克服 “事必親躬 ”的有效辦法是科學(xué)授權(quán)，調(diào)動(dòng)各方積極性。 (4)運(yùn)用管理理論，提高管理，特別是領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)是領(lǐng)導(dǎo)干部必須經(jīng)常學(xué)習(xí)思考的內(nèi)容、 ? 2?“危機(jī)激勵(lì) ”是領(lǐng)導(dǎo)常用的一種激勵(lì)方式，常言道： “人無 遠(yuǎn)慮，必有近憂 ”。對(duì)此你是如何理解的？ 【測(cè)評(píng)要素】宏觀領(lǐng)導(dǎo)、戰(zhàn)略決策能力 (1)面對(duì)激烈競爭的環(huán)境，明智的領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)不斷強(qiáng)化危機(jī)意識(shí)，主動(dòng)激發(fā)奮進(jìn)，做到防患于未然。 (2)必須注意喚起下屬的危機(jī)感，只有居安思危，才能常勝不敗。 3?有人說，我市把自己定位成西部大開發(fā)中的龍頭城市，是高估了自己的實(shí)力。也有人說，我市不缺人才，不缺技術(shù)，只是缺乏開放的意識(shí)，只要思想解放，前途不可限量。你怎樣認(rèn)為？ 【追問】你認(rèn)為要加速我市的發(fā)展，當(dāng)務(wù)之急應(yīng)解決哪些問題？ 【測(cè)評(píng)要素】邏輯思維能力、工作思路 四、近日，某媒體報(bào)道 ：我市 x 縣 x 村的 400余口人中．近 5年里死于不同癌癥的就有 10多人，因此被人稱之為 “癌癥村 ”。我市衛(wèi)生局急人民所急，決定由你負(fù)責(zé)搞清情況，查明發(fā)癌的誘因，為進(jìn)一步防治工作提供科學(xué)依據(jù)。請(qǐng)你提出開展此項(xiàng)工作的思路和過程。 【評(píng)分參考】： （ 1）首先學(xué)習(xí)有關(guān)癌癥的知識(shí)，防止瞎指揮； （ 2）先赴該村訪查，搞清媒體報(bào)道的真實(shí)性； （ 3）如果情況屬實(shí)，進(jìn)一步組織有關(guān)專家座談，提出調(diào)查計(jì)劃、專業(yè)技術(shù)人員組成、經(jīng)費(fèi)預(yù)算及經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況； （ 4）組織行政及專業(yè)技術(shù)人員赴該村進(jìn)行流行病原調(diào)查，如發(fā)病范圍、年齡、性別，與遺傳 因素有關(guān)的婚姻史、疾病的家屬史、基因異常等；與環(huán)境污染有關(guān)的土、水、大氣情況及檢測(cè)；與生活習(xí)慣有關(guān)的食物、化妝品、藥物、化肥、動(dòng)物飼料等； （ 5）分析資料； （ 6）提供可能誘癌因素； （ 7）提供防治建議。 五、我市某大學(xué)學(xué)生食堂發(fā)生近千人食物中毒，輕者頭昏、腹痛、上吐下瀉，重者昏迷、血壓下降，情況十分緊急。對(duì)此，上級(jí)指示我市衛(wèi)生局組織全市各大醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員全力搶救。市局決定由你負(fù)責(zé)組織搶救工作。請(qǐng)你提出開展工作的措施。 【評(píng)分參考】： （ 1）我與我的助手以最快捷的通訊方式緊急通知西安市各大醫(yī)院，說明任務(wù)，盡快 準(zhǔn)備，應(yīng)診搶救； （ 2）我與公安及其他方面配合，調(diào)查中毒原因，分析鑒定確定毒物，為針對(duì)性搶救提供依據(jù)； （ 3）組織；分配、運(yùn)送病員； （ 4）在未查明毒物前進(jìn)行對(duì)癥性搶救（如吸氧、輸液等），在查明毒物后通知各醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)性搶救； （ 5）及時(shí)了解病情發(fā)展及治療情況，如組織專家會(huì)診，調(diào)撥藥品等； （ 6）報(bào)告國家衛(wèi)生部，接受批評(píng)與指導(dǎo)，通報(bào)全市各單位，引以為戒。