【正文】 對(duì)該問題有著較為深刻和獨(dú)特的見解，能看到問題的本質(zhì)和根源，能辯證地分析問題。如應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范，建立良好的公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生制度，改善相關(guān)設(shè)條件，加強(qiáng)對(duì)老師、炊事員、學(xué)生進(jìn)行傳染病防治、食品衛(wèi)生方面的健康教育等。 四、假如你意外發(fā)現(xiàn)一個(gè)重病患者的死亡可 能主要是由于同某醫(yī)生診療不當(dāng)造成的，此時(shí)你該如何處理？ 【主要測(cè)試目的】應(yīng)急處理能力 【評(píng)分參考】 好：對(duì)事件有清楚的認(rèn)識(shí)，處理過程符合邏輯，能夠從事件的處理中認(rèn)識(shí)到深層次的問題，提出自己獨(dú)到的看法。一、事件處理過程符合情理；二、反映醫(yī)療衛(wèi)生工作者的職業(yè)素養(yǎng)，包括專業(yè)能力和職業(yè)道德等；三、符合醫(yī)療責(zé)任和監(jiān)督制度的處理；四、突發(fā)事件的溝通處理技巧能力。 五、近年來，看病難、看病貴的問題日益突出。由于看病難和貴，不少人有病不敢進(jìn)醫(yī)院。 “小病拖、大病挨，要死才往醫(yī)院抬 ”的現(xiàn)象比較普遍。請(qǐng)問你怎么看待這一現(xiàn)象？ 【 主要測(cè)試目的】綜合分析能力 【評(píng)分參考】 好：對(duì)醫(yī)療體系中存在的問題有較為深刻和獨(dú)特的見解，能看到問題的本質(zhì)和根源，能辯證地分析問題。百姓看病主要有二個(gè)問題：一、看病難，主要原因在醫(yī)療資源配置的不合理：醫(yī)療資源遠(yuǎn)離了以人為本，醫(yī)院分布嚴(yán)重 “兩極化 ”，資源配置嚴(yán)重的 “重城輕鄉(xiāng) ”。二、看病貴，主要貴在醫(yī)療費(fèi)增長過快，醫(yī)院存在過度檢查、過度用藥和藥價(jià)虛高等問題。分析問題全面，結(jié)合當(dāng)前對(duì)醫(yī)療體系的改革，提出針對(duì)性的改革措施，見解合理獨(dú)到。比如，一、設(shè)定更公正合理的醫(yī)改方案；二、合理配置城鄉(xiāng)醫(yī)療資源、大醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院 資源等；三、解決藥品虛高問題，實(shí)現(xiàn)藥品 “陽光交易 ”；四、建立完善醫(yī)療保障和求助機(jī)制等。 六、希爾頓酒店的老板每到一處他的酒店，所做的演講主題總是同一個(gè)，那就是：今天，你微笑了嗎？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，談?wù)勀愕睦斫狻? 【評(píng)分參考】 好：服務(wù)意識(shí)強(qiáng)，能微笑地對(duì)待每一項(xiàng)工作，對(duì)待工作有熱情，上進(jìn)心強(qiáng)，能較好地結(jié)合工作實(shí)際，從熱情微笑到服務(wù)意識(shí)、人際交往等，論述周密，理解深刻。 七 現(xiàn)在我國各地都存在百姓 “看病難、看病貴 ”的問題，請(qǐng)你簡述一下產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因？ 【參考答案】 當(dāng)前老百姓反映強(qiáng)烈的 “看病難、看病貴 ”的問題是多 種原因長期的積累造成的，造成這種現(xiàn)象的主要原因有以下幾點(diǎn)： (1)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不均衡。目前，全國的醫(yī)療資源 80％在城市， 20％在農(nóng)村；醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的高新技術(shù)、先進(jìn)設(shè)備和優(yōu)秀人才基本集中在大城市大醫(yī)院。 (2)財(cái)政投入嚴(yán)重不足，并且呈逐年下降趨勢(shì)。政府投入比率遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家，而且也低于大多數(shù)發(fā)展中國家。 (3)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展緩慢。 2022年，醫(yī)療保險(xiǎn)中城鎮(zhèn)職工數(shù)占 1． 3億，再加上 5000萬享受公費(fèi)醫(yī)療的公務(wù)員和事業(yè)單位職工，約兩億的城鎮(zhèn)居民有醫(yī)療保障。農(nóng)村參加新型合作醫(yī)療的人口不多，保障能力非常有限。 (4)藥品和 醫(yī)療器械生產(chǎn)流通秩序混亂。全國有 4000多家藥品生產(chǎn)企業(yè)， 8000多家藥品批發(fā)企業(yè)，還有 12萬家藥品零售企業(yè)。這些企業(yè)的成本都需要通過市場(chǎng)經(jīng)營來維持，藥品價(jià)格不可能不節(jié)節(jié)攀高。 (5)公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制不合理，存在逐利傾向。一方面是政府每年的撥款僅占醫(yī)院總收入的 7％～ 8％，其余 90％以上都是靠醫(yī)院自己組織醫(yī)療服務(wù)得來的；另一方面，政府對(duì)醫(yī)院的收支又不管，任憑醫(yī)院自由收費(fèi)和分配。 (6)政府對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的監(jiān)管力度缺失。 ，談?wù)勀銓?duì)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的設(shè)想。 (1)加快農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療、預(yù)防、 保健機(jī)構(gòu)的建設(shè)步伐。 (2)爭取各級(jí)財(cái)政對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的經(jīng)費(fèi)投入。 (3)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍的建設(shè)，不斷提高其業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)。 (4)進(jìn)一步推廣并完善農(nóng)村合作醫(yī)療及各種保健補(bǔ)償制度。 ，你接到衛(wèi)生廳值班室電話報(bào)告：郊區(qū)某工廠一車間發(fā)生化學(xué)試劑爆炸，現(xiàn)場(chǎng)已救出十多名傷員。如果你是衛(wèi)生廳值班副廳長，將采取哪些措施 ? (1)立即組織急救隊(duì)伍赴現(xiàn)場(chǎng)搶救，并通知有關(guān)醫(yī)院做好接收傷員的準(zhǔn)備。 (2)隨時(shí)將情況報(bào)告廳長及上級(jí)政府部門。 (3)趕到現(xiàn)場(chǎng)組織搶救，按傷情緩急安排轉(zhuǎn)送病人。 (4)與現(xiàn)場(chǎng)指揮聯(lián)系，全面掌握 傷亡情況。 ，輕者頭昏、腹痛、上吐下瀉，重者昏迷、血壓下降，情況十分緊急。對(duì)此，上級(jí)指示我市衛(wèi)生局組織全市各大醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員全力搶救。市局決定由你負(fù)責(zé)組織搶救工作，請(qǐng)你提出開展工作的措施。 (1)以最快捷的通訊方式緊急通知各大醫(yī)院，說明任務(wù)，盡快準(zhǔn)備，應(yīng)診搶救。 (2)與公安及其他方面配合，調(diào)查中毒原因，分析鑒定確定毒物，為針對(duì)性搶救提供依據(jù)。 (3)組織、分配、運(yùn)送病員。 (4)在未查明毒物前進(jìn)行對(duì)癥性搶救 (如吸氧、輸液等 )，在查明毒物后通知各醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)性搶救。 (5)及 時(shí)了解病情發(fā)展及治療情況，如組織專家會(huì)診，調(diào)撥藥品等。 (6)報(bào)告國家衛(wèi)生部，接受批評(píng)與指導(dǎo)，通報(bào)全市各單位，引以為戒。 ，我國吸毒人數(shù)越來越多。為了預(yù)防艾滋病，國家在吸毒嚴(yán)重的地區(qū)發(fā)放免費(fèi)針管給吸毒人員，以防止艾滋病傳播。有人認(rèn)為這是縱容吸毒。對(duì)此，你有什么看法 ? (1)眾所周知，吸毒不但對(duì)自身身體影響很大，而且如果采用靜脈注射方式吸毒，還容易感染艾滋病。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，艾滋病患者中有 30％是吸毒者。可以說吸毒是艾滋病傳播的最主要途徑。 (2)政府在吸毒嚴(yán)重的地區(qū)發(fā)放免費(fèi)針管，對(duì)預(yù)防 艾滋病的傳播有很重要的積極意義，起到了很好的防治作用，應(yīng)該得到肯定。 (3)但是我認(rèn)為治標(biāo)更應(yīng)該治本，除了這些最基本的預(yù)防措施外，政府還應(yīng)該首先在宣傳教育上下足工夫，定期或不定期地進(jìn)行吸毒有害及艾滋病的預(yù)防宣傳，尤其要到衛(wèi)生意識(shí)淡薄的農(nóng)村去進(jìn)行宣傳。其次，政府要成立相關(guān)的部門，發(fā)現(xiàn)吸毒者，并將其免費(fèi)送往戒毒機(jī)構(gòu)強(qiáng)行戒毒。最后，公安部門應(yīng)加大緝毒力度，切斷毒品傳播途徑 “欣弗 ”不僅沒有給患者帶來幸福，反而掀起了全社會(huì)對(duì)于藥品質(zhì)量管理的質(zhì)問。對(duì)這件事，你有什么看法？ 【參考答案】 近年來，醫(yī)藥領(lǐng)域大案要案頻發(fā)，已經(jīng)成為全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)問題。我們也由此認(rèn)識(shí)到醫(yī)藥領(lǐng)域存在的問題并不是某一個(gè)環(huán)節(jié)的問題，而可能是系統(tǒng)性的，也就是整個(gè)醫(yī)藥管理體系、制度乃至從業(yè)者二監(jiān)管者觀念的問題，具體到藥品質(zhì)量管理領(lǐng)域也是如此。藥品質(zhì)量管理問題的解決，必須轉(zhuǎn)變藥品質(zhì)量管理的傳統(tǒng)觀念，明確藥品管理各環(huán)節(jié)相關(guān)主體的責(zé)任，理順整個(gè)醫(yī)藥管理的機(jī)制。當(dāng)然，國家的監(jiān)管并不是質(zhì)量管