流行病學(xué)人衛(wèi)第六版課件第02章疾病的分布-資料下載頁
2025-01-08 06:38本頁面
【正文】 流行病學(xué)電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 ( W HO 2 0 0 3 )霍亂 2022 2 0 0 3報(bào)告有霍亂的國家、地區(qū)有霍亂輸入病例的國家報(bào)告有霍亂的國家、地區(qū)有霍亂輸入病例的國家 疾病分布的形式 第 6版 流行病學(xué)電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 圖 218 不同國家惡性腫瘤調(diào)整發(fā)病率 疾病分布的形式 第 6版 流行病學(xué)電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 疾病在同一國家內(nèi)的不同地區(qū)分布 血吸蟲病 僅限于南方一些省份 HIV感染者 云南 鼻咽癌 廣東 ，故有 “ 廣東瘤 ” 之稱 食管癌 河南林縣 肝癌 江蘇啟東 原發(fā)性高血壓 北方 南方 疾病分布的形式 第 6版 流行病學(xué)電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 中國累積報(bào)告的 HIV感染者按省份分布圖（ 19852022） 疾病分布的形式 圖 220 第 6版 流行病學(xué)電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 疾病的城鄉(xiāng)分布 城市 農(nóng)村 人口多，密度大 人口密度低 交通擁擠，人口流動(dòng)性大 交通不便，與外界交往少 較少經(jīng)水傳播傳染病流行 腸道傳染病易流行 蟲媒傳染病 農(nóng)村 蟲媒傳染病 城市 慢性病及腫瘤發(fā)病率 某些地方病發(fā)病率 出現(xiàn)職業(yè)性損害 呼吸道傳染病不易流行 第疾病分布的形式 第 6版 流行病學(xué)電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 地方性疾病 （ 簡(jiǎn)稱 地方病 ） ? 定義 指局限于某些特定地區(qū)內(nèi)相對(duì)穩(wěn)定并經(jīng)常發(fā)生的疾病。 ? 在我國地方病指與當(dāng)?shù)厮烈蛩?、生物學(xué)因素有密切關(guān)系的疾病，其病因存在于發(fā)病地區(qū)的水、土壤、糧食中 。 疾病分布的形式 第 6版 流行病學(xué)電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 判斷依據(jù) 該地區(qū)的各類居民、任何民族的發(fā)病率 在其他地區(qū)居住的相似的人群中該病的發(fā)病頻率 甚至不發(fā)病 遷入該地區(qū)的人經(jīng)一段時(shí)間后，其發(fā)病率和當(dāng)?shù)鼐用褚? 致，人群遷出該地區(qū)后，發(fā)病率下降或患病癥狀減輕或自愈 當(dāng)?shù)氐囊赘袆?dòng)物也可發(fā)生同樣的疾病 疾病分布的形式 第 6版 流行病學(xué)電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 在疾病流行病學(xué)研究實(shí)踐中，常常需要 綜合地描述和分析 疾病在人群、地區(qū)和時(shí)間上的分布情況，只有這樣才能全面獲取有關(guān)病因線索和流行因素的資料。 移民流行病學(xué) 是進(jìn)行這種綜合描述的一個(gè)典型。 疾病分布的形式 第 6版 流行病學(xué)電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 移民 由原居住地區(qū)遷移到其他地區(qū) 移居國外 移居國內(nèi)不同地區(qū) 移民流行病學(xué) 定義 通過觀察疾病在移民、移民移入國當(dāng)?shù)鼐用窦霸拥厝巳洪g的發(fā)病率、死亡率的差異，從其差異中探討病因線索，區(qū)分遺傳因素或環(huán)境因素作用的大小。 疾病分布的形式 第 6版 流行病學(xué)電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 若環(huán)境因素是主要因素 移民 ≠ 原居住地人群 發(fā)病率或死亡率 移民 ≈ 移居地當(dāng)?shù)鼐用? 若遺傳因素是主要因素 移民 ≈ 原居住地人群 發(fā)病率或死亡率 移民 ≠ 移居地當(dāng)?shù)鼐用? 疾病分布的形式 第 6版 流行病學(xué)電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 日本本土居民、美國白人及第一代、第二代日本移民胃癌年齡死亡專率 疾病分布的形式 圖 223 第 6版 流行病學(xué)電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 日本人在美國的日本移民及美國白人一些疾病 的標(biāo)化死亡率比（ 19591962） 日本移民 疾病 日本人 非美國出生 美國出生 美國白人 食管癌（男） 100 132 51 47 胃癌（女） 100 55 48 18 腸癌（男） 100 374 288 489 乳腺癌（女） 100 66 136 591 宮頸癌 100 52 33 48 腦血管疾病 100 32 24 37 動(dòng)脈硬化性心臟病 100 226 165 481 疾病分布的形式 第 6版 流行病學(xué)電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 Migration amp。 Disease Occurence ? 若某病在 移民 中的發(fā)病率與 原居國 不同而接近 移居國 ，則該病的差別是主要是由 環(huán)境因素 造成的。 ? 若某病在 移民 中的發(fā)病率接近 原居國 而不同于 移居國 ，則該病的差別主要是由 遺傳因素 造成的。 第 6版 流行病學(xué)電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 疾病流行是指 ? ,但在某地區(qū)或人群中常年不斷 ? 10/10000 ? ? ? 第 6版 流行病學(xué)電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 某病的病死率是指 ? 10萬人口的粗死亡率 ? ? ? ? 第 6版 流行病學(xué)電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 應(yīng)用一種新的治療方法可以延長(zhǎng)某病病人的壽命 ,但不能治愈 ,因此將會(huì)發(fā)生 ? ? ? ? ?
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