高危藥品的管理ppt課件-資料下載頁
2025-01-08 05:44本頁面
【正文】 不良反應就醫(yī) 。 事實上： 藥物所致的不良反應 (ADR)約 50%是可以預防的 。 34 高危藥 品 常見風險因素 醫(yī)院用藥管理系統不完善 ? 缺乏完善的雙檢查制度 ? 藥品存放不合理 ? 缺乏醒目的警示標記 ? 識別病人方法不健全 ? 缺乏標準操作流程 醫(yī)護人員本身導致的風險 ? 醫(yī)護人員過于疲勞： 劑量換算錯誤 ? 醫(yī)務人員交流不充分：字跡潦草，語言表述不清 ? 工作環(huán)境不佳：光線不足導致劑量單位 ? 缺乏相關要學知識導致的用藥混淆 “相似性”和“相鄰性”兩個干擾因素 ? “相似性”包括：藥名相似，書寫相似，劑型相似；包裝相似；病人名字相似等 ? “相鄰性”包括：床位相鄰，液體擺放相鄰，治療單排列順序相鄰等 病人的依從性和藥品本身具有的風險 ? 依從性可以決定給藥所取得的效果 ? 藥品本身可能具有高度風險 ? 治療窗窄 ? 過敏反應 ? 非線性動力學 35 高危藥品概念 高危藥品的范圍 高危藥品的危害性 高危藥品的管理 36 一 國家有關政策 2022年，國家藥品不良反應監(jiān)測中心發(fā)出了《高風險品種“風險管理計劃”推進行動》。這些高風險品種分別被列入“化學藥品注射劑高風險品種”、“中藥注射劑高風險品種”、“有嚴重不良反應報告的注射劑品種”目錄 。 37 38 39 2022年衛(wèi)生部發(fā)布的醫(yī)院藥事管理檢查標準 藥學部門藥庫和各調劑室對高危藥品的管理，應有相應管理制度。高危藥品應設置專門的存放區(qū)域，單獨存放；高危藥品效期管理堅持先進先出原則。 有高危藥品目錄，高危藥品存放區(qū)域是否設有醒目標識，設置警示性提示牌 。 檢查高危藥品調劑發(fā)放、注射劑濃溶液稀釋和護士臨床使用是否實行雙人復核制。 40 2022年衛(wèi)生部質量萬里性活動涉及高危藥品檢查部分 41 二 高危藥物品 的安全管理 思路 1 建立完善相關制度 2 加強高危藥品危害性宣傳 3 跟蹤檢查 42 三 華西醫(yī)院高危藥品管理 （ 一）建立完善高危藥品相關制度 《 四川大學華西醫(yī)院高危藥品的管理制度 》 第一條： 高危險藥品（以下簡稱“高危藥品”）是指藥理作用顯著且迅速，易危害人體的藥品。為促進該類藥品的合理使用，減少不良反應，根據中華人民共和國《藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事暫行管理規(guī)定》等法律法規(guī)，特制訂如下管理制度。 43 第二條 高危藥品包括細胞毒性化療藥品、高濃度電解質制劑、肌肉松弛劑等，具體品種見附錄。醫(yī)院高危藥品目錄應與國家相關規(guī)定更新同步。 第三條 高危藥品應設置專門的存放藥架 ， 不得與其他藥品混合存放。 第四條 高危藥品存放藥架應標識醒目， 設置黑色警示牌提醒藥學專業(yè)技人員注意。 第五條 高危藥品在處方使用前要有安全性論證的證據，有確切適應癥時才能開具處方使用。 44 第 六 條 藥劑人員在調配高危藥品時，要嚴格審查處方，對不符合規(guī)定的高危藥品處方，拒絕調配。 高危藥品的處方調配發(fā)放要實行雙人復核，確保發(fā)放準確無誤。 第 七 條 藥劑科應定期檢查本院的高危藥品管理使用情況，發(fā)現問題及時解決處理。 第 八 條 加強高危藥品的效期管理，保證先進先出，保證藥品使用安全有效。 第 九 條 加強高危藥品的不良事件監(jiān)測，定期和臨床醫(yī)護人員溝通，并定期總結匯總，及時反饋給臨床醫(yī)護人員。 第 十 條 醫(yī)院新引進高危藥品要經過充分論證，引進后要及時將藥品信息告知臨床，促進臨床合理應用 45 專柜擺放 專門警示 雙人復核 46 （二）加強宣傳 對護士的宣傳 對藥師的宣傳 對醫(yī)生的宣傳 47 （ 三）追蹤檢查 全院所有科室的 病房小藥柜，高 危藥品，麻醉藥 品，搶救車藥品 每周 1次。 48
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