【正文】 機(jī)會性感染發(fā)生，這個人就被認(rèn)為是患了艾滋病。 艾滋病代表獲得性免役缺陷綜合征。艾滋病本身不是一種病，而是一種無法抵抗其它疾病的狀態(tài)或綜合癥狀。 傳染途徑 ? 一 .性交傳播 ? 艾滋病病毒可通過性交傳播。生殖器患有性?。ㄈ?梅毒 、淋病 、 尖銳濕疣 ）或 潰瘍 時，會增加感染病毒的危險。艾滋病病毒感染者的精液或陰道分泌物中有大量的病毒，通過肛門性交，陰道性交，就會傳播病毒。口交傳播的機(jī)率比較小，除非健康一方口腔內(nèi)有傷口，或者破裂的地方，艾滋病病毒就可能通過血液或者精液傳染。一般來說，接受肛交的人被感染的可能非常大。因為 肛門 的內(nèi)部結(jié)構(gòu)比較薄弱， 直腸 的腸壁較 陰道 壁更容易破損，精液里面的病毒就可能通過這些小傷口，進(jìn)入未感染者體內(nèi)繁殖。這就是為什么男同性戀比女同性戀者更加容易得艾滋病病毒的原因。這也就是為什么在發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒的早期，被有些人誤認(rèn)為是 同性戀 特有的疾病。由于現(xiàn)在艾滋病病毒傳播到全世界，艾滋病已經(jīng)不在是同性戀的專有疾病了。 ? 傳染途徑 ? 二 .血液傳播 ? 輸血傳播：如果血液里有艾滋病病毒，輸入此血者將會被感染。血液制品傳播：有些病人需要注射由血液中提起的某些成份制成的生物制品。 如果該制品含有艾滋病病毒，該病人就可能被感染。但是如果說：“有些血液制品中有可能有艾滋病病毒，使用血液制品就有可能感染上 HIV?！边@是不正確的。就如同說：開車就會出車禍一樣的道理。 因為，在艾滋病還沒有被發(fā)現(xiàn)前，1990年代以前，獻(xiàn)血人的血 驗血 的時候還沒有包括對艾滋病的檢驗，所以有些病人因為接受輸血，而感染艾滋病病毒。但是隨著全世界對艾滋病的認(rèn)識逐漸加深，基本上所有的血液用品都必須經(jīng)過艾滋病病毒的檢驗，所以在發(fā)達(dá)國家的血液制品中含有艾滋病病毒的可能性幾乎是零。 傳染途徑 ? 三 .共用針具的傳播： ? 使用不潔針具可以使艾滋病毒從一個人傳到另一個人。例如：靜脈吸毒者共用針具；醫(yī)院里重復(fù)使用針具，吊針等。不光是艾滋病病毒，其他疾?。ɡ纾?肝炎 ）也可能通過針具而傳播。另外，使用被血液污染而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針灸針、拔牙工具，都是十分危險的。所以在有些西方國家，政府還有專門給吸毒者發(fā)放免費針具的部門，就是為了防止艾滋病的傳播。 傳染途徑 ? 四 .母嬰傳播 ? 如果母親是艾滋病感染者，那么她很有可能會在懷孕、 分娩 過程或是通過母乳喂養(yǎng)使她的孩子受到感染。但是，如果母親在懷孕期間，服用有關(guān)抗艾滋病的藥品，嬰兒感染艾滋病病毒的可能就會降低很多，甚至完全健康。有艾滋病病毒的母親絕對不可以用自己母乳喂養(yǎng)孩子 一般的接觸并不能傳染艾滋病，所以艾滋病患者在生活當(dāng)中 不應(yīng)受到歧視 ? 艾滋病的安全地帶 ? HIV不能通過空氣、一般的社交接觸或公共設(shè)施傳播，與艾滋病患者及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接觸不會感染 HIV ? 艾滋病不會通過以下那些行為感染艾滋病 : ,2,擁抱 , ? 艾滋病不會通過以下那些物品傳播艾滋病 : ,話機(jī) 4,臥具 5. 游泳池或公共浴池 氣 ? 艾滋病不會通過以下那些動物傳播艾滋病 。 貓 , 疾病防治 （ 1）防止艾滋病的最簡單的辦法就是每次 性交 的時候，為了避免有體液的交流，一定用避孕套 （ 2） 吸毒 者，絕對不可以和別人共用針具 ? 易感人群 ? 人們經(jīng)過研究分析，已清楚地發(fā)現(xiàn)了哪些人易患艾滋病， 并把易患艾滋病的這個人群統(tǒng)稱為艾滋病易感高危人群，又稱之為易感人群：男性同性戀者、靜脈吸毒成癮者、血友病患者，接受輸血及其它血制品者、 與以上高危人群有性關(guān)系者等 ? 臨床癥狀表現(xiàn)的 5個特點 ? ，發(fā)病年齡 80%在 1845歲，即性生活較活躍的年齡段 ? 孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等 ? 。特別是頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)腫大更明顯。淋巴結(jié)直徑在 1厘米以上，質(zhì)地堅實，可活動，無疼痛 ? ?？úㄎ魇先饬?、淋巴瘤等惡性腫瘤等 ? 癥狀。約 30%艾滋病例出現(xiàn)此癥狀，出現(xiàn)頭痛、意識障礙、癡呆、抽搐等，常導(dǎo)致嚴(yán)重后果。 淋病 ? 淋病是淋菌性尿道炎的簡稱，是一種古老而又常見的性病。多發(fā)生于青年男女 癥狀和體征 ? 在男性，潛伏期 2~14日，通常以尿道輕度不適起病，數(shù)小時后出現(xiàn)尿痛和膿性分泌物。當(dāng)病變擴(kuò)展至后尿道時可出現(xiàn)尿頻，尿急。檢查可見膿性黃綠色尿道分泌物，尿道口紅腫 ? 在女性，通常在感染后 7~12日開始出現(xiàn)癥狀，雖然癥狀一般輕微，但有時開始就很嚴(yán)重，有尿痛，尿頻和陰道分泌物。子宮頸和較深部位的生殖器官是最常被感染的部位，其次依次為尿道，直腸，尿道旁腺管和前庭大腺。子宮頸可發(fā)紅變脆伴有粘液膿性或膿性分泌物。壓迫恥骨聯(lián)合時，可從尿道，尿道旁腺管或前庭大腺擠出膿液。輸卵管炎是常見的并發(fā)癥 ? 在婦女或男性同性戀者，直腸淋病常見。女性常無癥狀，但可有肛周癥狀和直腸分泌物。男性同性戀者，嚴(yán)重直腸感染較常見 ? 在女性嬰兒和青春前期少女，可有外陰部刺激，紅斑，水腫伴膿性陰道分泌物及直腸炎?；純嚎稍V尿痛或排尿困難，家長可發(fā)現(xiàn)其內(nèi)褲有污染。 ? 預(yù)防 ? 淋病是危害較大的性病之一，但是淋病的傳染有它獨特的途徑，大可不必談虎色變，危言聳聽。有的人住旅館也擔(dān)心傳染，洗澡也怕傳染，這是不對的。其實對淋病的預(yù)防和調(diào)護(hù)只要注意以下幾點即可 ? 宣傳性傳播疾病知識，提倡高尚的道德情操，嚴(yán)禁嫖娼賣淫 ,提倡潔身自好，反對性自由、性解放 ? 使用安全套，可降低淋球菌感染發(fā)病率 ? 預(yù)防性使用抗生素可減少感染的危險。 ? 性伴同時治療 ? 患者注意個人衛(wèi)生與隔離，不與家人、小孩尤其女孩同床、同浴 ? 在公共浴池，不入池浴，提倡淋浴 ? 患病后要及時治療，以免傳染給配偶及他人 ? 患病后要注意隔離，未治愈前應(yīng)避免性生活 ? 應(yīng)當(dāng)經(jīng)常用肥皂清洗陰部和手，不要用帶膿汁的手去揉擦眼睛 ? 新生兒出生時，經(jīng)過有淋病母親的陰道，淋菌侵入眼睛會引起眼睛發(fā)炎，為了預(yù)防發(fā)生新生兒眼病，對每一個新生兒都要用 1％硝酸銀一滴進(jìn)行點眼預(yù)防 ? 并發(fā)癥 ? 男性淋病并發(fā)癥 ? 淋病性龜頭包皮炎 淋病性副尿道炎 ： 淋病性尿道狹窄 淋病性前列腺炎 ： 淋病性附睪炎 淋病性精囊炎 ， ? 女性淋病并發(fā)癥 ? 淋菌性盆腔炎，包括子官內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢囊腫、盆腔膿腫、腹膜炎等。 ? 女性患了淋病以后極易導(dǎo)致上述并發(fā)癥，一旦附件炎嚴(yán)重會引起不孕，即使懷孕分娩，也會給胎兒造成危害。 ? 故淋病患者應(yīng)積極就醫(yī)。 梅毒 ? 由蒼白 螺旋體 引起的傳染病梅毒的病原體是一種螺旋體，梅毒螺旋體是一種小而纖細(xì)的呈螺旋狀的 微生物 ，長度為 5—20nm， 直徑 。主要通過性交傳染，是性傳播疾病。 ? 梅毒是一種全身性慢性傳染病，梅毒、 結(jié)核 、 麻風(fēng)并列為世界三大慢性傳 染病 梅毒癥狀表現(xiàn) ? 一、后天性梅毒 分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒的病期在感染后兩年以內(nèi)，包括一期梅毒和二期梅毒，晚期梅毒的病期在感染后兩年以上，即三期梅毒 ? ①一期梅毒。即硬下疳，潛伏期 2～ 4周，外生殖器部位發(fā)生暗紅色硬腫塊 、淺潰瘍 ，有軟骨樣硬度，周圍淋巴結(jié)腫大 ? ②二期梅毒。在一期梅毒 1～ 2 個月之后，全身皮膚、粘膜發(fā)生對稱泛發(fā)皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等。粘膜可發(fā)生粘膜斑、扁平濕疣，傳染性強(qiáng) ? ③三期梅毒。發(fā)生在感染后 2～ 3年乃至 10年，皮膚為樹膠樣腫，還可涉及骨、關(guān)節(jié)、心、血管，表現(xiàn)為主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤等，侵及神經(jīng)為脊髓癆 ，全身 麻痹 ( 麻痹性癡呆 )。 梅毒癥狀表現(xiàn) ? 二、先天性梅毒 ? 先天性梅毒是由母體通過胎盤傳給胎兒，常引起早產(chǎn)和死胎 ? 。癥狀發(fā)生在兩歲以內(nèi)者。主要表現(xiàn)有鼻炎，此外還可表現(xiàn)有咽炎、消瘦、失眠、淋巴結(jié)和肝脾腫大、骨軟骨炎、假性癱瘓等。皮膚粘膜損害表現(xiàn)有丘疹鱗屑性或大疤性皮疹、扁平濕疣、粘膜斑等 ? 。癥狀發(fā)生在兩歲以上者。表現(xiàn)有實質(zhì)性角膜炎、馬鞍鼻、馬刀脛、梅毒齒、神經(jīng)性耳聾等 尖銳濕疣 ? 概述 ? 大家都聽過尖銳濕疣，但什么是尖銳濕疣呢！尖銳濕疣 (CA)又稱尖銳疣，或稱性病疣，是由人類乳頭瘤病毒 (HPV)感染人體所引起的表皮腫瘤樣增生，與性接觸傳染密切相關(guān)的疾病。據(jù)了解，近年來在我國發(fā)病率劇增，僅次于淋病。 傳播途徑 ? （ 1）直接性接觸傳染：這是最主要的傳播途徑。與患有尖銳濕疣的病人性交時，生長在外生殖器部位的疣體，由于呈外生凸出而且質(zhì)地比較脆，故表面容易擦破，疣體及表皮組織內(nèi)的病毒隨之脫落接種到性交伴侶的生殖器上，導(dǎo)致人類乳頭瘤病毒的感染而發(fā)病。所以，尖銳濕疣在性關(guān)系比較混亂的人群中很容易發(fā)生。 ? （ 2）母嬰傳染：患有尖銳濕疣的孕婦，尤其是臨床癥狀不明顯而子宮頸部位有病毒感染的孕婦，生殖道內(nèi)會有病毒，分娩時，胎兒經(jīng)過產(chǎn)道，導(dǎo)致新生兒的病毒感染，引起嬰幼兒患尖銳濕疣。 ? （ 3）間接傳播：最常見者為日常生活用品如內(nèi)褲、浴巾、浴盆等。因此，外出、旅游者對此途徑應(yīng)引起高度重視 尖銳濕疣發(fā)病癥狀 ? 潛伏期 3周到 8個月，平均 3個月，多見于性活躍的青、中年男女，發(fā)病高峰年齡為 2025歲，病程平均在 35個月的男女患者，在性接觸后不久即 發(fā)病。多數(shù)患者一般無癥狀。損害大小及形狀不等?？蓛H為數(shù)個，亦可為多數(shù)針頭樣大 的損害：在陰肛部可長成大的腫瘤樣物，有壓迫感；有惡臭味；有時小的濕疣可出現(xiàn)陰部痛癢不適，病人可出現(xiàn)尿血和排尿困難；直腸內(nèi)尖銳 濕疣可發(fā)生疼痛、便血，而直腸內(nèi)大的濕疣則可引起里急后重感。 診斷 ? 1．不潔性交史。性伴數(shù)及過早性交是造成發(fā)生 HPV感染的因素 ? 2．典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹，乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物，表面粗糙角化。 ? 3．醋酸白試驗陽性，病理切片可見角化不良及凹空細(xì)胞。 ? 4．核酸雜交可檢出 HPVDNA相關(guān)序列， PCR檢測可見特異性HPVDNA擴(kuò)增區(qū)帶。 ? ，少數(shù)通過接觸污染的用具感染，新生兒亦可通過產(chǎn)道受感染。 潛伏期 1~8個月不等，平均為 3個月