唐氏篩查綜合癥ppt課件-資料下載頁
2025-01-08 05:00本頁面
【正文】 = 總風(fēng)險(xiǎn)度 總風(fēng)險(xiǎn)度 (合并危險(xiǎn)度 )計(jì)算 篩查閾值 篩查合并危險(xiǎn)度的閾值 (Cutoff risk)定在足月妊娠年齡為 35歲的唐氏癥兒發(fā)生率：1/384，倒推到妊娠中期的閾值為 1/270 若總合并危險(xiǎn)度超過 1/270，即視為陽性，建議進(jìn)一步做羊膜穿刺和羊水細(xì)胞染色體檢查，以最終確定是否是唐氏癥兒。 篩查的概念 從一個(gè)帶有未知危險(xiǎn)度的群體中，區(qū)分出那些具有足夠危險(xiǎn)度的個(gè)體，并進(jìn)行下一步的診斷檢測(cè)和治療 篩查對(duì)象 每個(gè)孕婦 缺乏癥狀和信號(hào)的情況下 篩查作用 篩檢出高危人群 篩查程序的優(yōu)點(diǎn) 非侵入性檢測(cè) 不需羊水穿刺 簡(jiǎn)便可行 對(duì) 35歲以上的孕婦提供信心 對(duì) 35歲以下的孕婦進(jìn)行危險(xiǎn)預(yù)測(cè) 增加患者的選擇 進(jìn)行本項(xiàng)篩查工作尚需說明幾點(diǎn)： 1) 篩查所用檢測(cè)均為免疫法，各種藥盒、試劑質(zhì) 量不一，測(cè)定值相差很大。此事事關(guān)重大，不 能隨意選用，更不能選用定性的方法。 2) 計(jì)算時(shí)，必須要有大量正常孕婦和唐氏癥兒孕 婦的數(shù)據(jù)作基礎(chǔ)才能計(jì)算 MoM及 LR(本文采用 Beckman三聯(lián)檢測(cè)為例 )。 進(jìn)行本項(xiàng)篩查工作尚需說明幾點(diǎn)： 3) 校正各種因素十分復(fù)雜，必須采用所用儀器提 供的專用軟件。 4) 采用 AFP、 HCG、 uE3三聯(lián)篩查，其檢出率高于 采用 AFP、 HCG的二聯(lián)篩查。 檢測(cè)率年齡 ( 年 ) 假陽性率A F P + H C G A F P + H C G + u E 3檢測(cè)率增加20 2 .4 % 3 2 % 5 0 % 1 8 %25 2 .9 % 3 6 % 5 2 % 1 6 %30 5 .0 % 4 5 % 5 9 % 1 4 %35 1 4 .0 % 6 6 % 7 9 % 1 3 %不同篩查方式的檢測(cè)率和假陽性率 唐氏兒的出生 醫(yī)學(xué)的大難題 社會(huì)的大麻煩 唐氏兒的篩查 利國(guó)、利民、利家庭 謝 謝！
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