醫(yī)學]兒科學筆記——造血系統疾病-資料下載頁
2025-01-08 01:21本頁面
【正文】 ? MCV?、 MCH?、 MCHC? ? 涂片 ?RBC大小不均 、 以小為主 ?中央淡染區(qū)擴大 41 實驗室檢查 血涂片 正常 缺鐵性貧血 42 實驗室檢查 ? 骨髓象 ? 紅細胞系 ?中 、 晚幼紅細胞增生 ? ?RBC小 、 胞漿量少 、 染色偏藍 ? 胞漿成熟度 ? 胞核成熟度 ? 粒細胞系 ?? ? 巨核細胞系 ?? 43 實驗室檢查 骨髓象 正常 44 實驗室檢查 鐵代謝的檢查 ID IDE IDA 其他原因 ? 血清鐵蛋白 ?SF? ? ?? ??? ? 紅細胞游離原卟啉 ?FEP? ? ?? 鉛中毒 先天性增多癥 ? 血清鐵 ?SI? ? 感染 腫瘤 類風關 ? 總鐵結合力 ?TIBC? ? 病毒性肝炎 ? 骨髓可染鐵 ? ? 感染 腫瘤 肝硬化 ? 細胞外鐵 ? 鐵粒幼細胞 45 診斷 ? 初步 ? 病史 ?喂養(yǎng)史 ? ? 臨床表現 ? 血象 ? 明確 ? 骨髓 ? 鐵代謝的生化檢查 ? 證實 ? 鐵劑治療 46 鑒別診斷 ? 小細胞低色素性貧血 ? 異常 Hb病 ? 地中海貧血 ? 鐵粒幼紅細胞貧血 47 治療 ? 一般治療 ? 防治感染 ? 保護心臟 ? 去因治療 ? 飲食營養(yǎng) ? 驅蟲 、 止瀉 ? 控制失血 ? 鐵劑治療 ? 口服 ? 注射 ? 輸血治療 — 重癥 48 治療 ? 鐵劑治療 ? 口服 ? 制劑 — 二價鐵鹽 ?~亞鐵 ? ? 劑量 — 12mg元素鐵 /kg/次 BidTid ? 服法 — 兩餐之間 +VitC ? 療程 — 至 Hb?正常后 2個月 ? 注射 ? 口服無效后 ? 盡量肌注 ? 不良反應 49 治療 ? 療效判斷 ? 網織紅細胞 ? 34天 ? ?710天 ??高峰 ?23周 ?正常 ? 血紅蛋白質 ?2周 ? ? 臨床癥狀 ?2周好轉 50 預防 ? 宣教 ? 喂養(yǎng)指導 ? 母乳 ? 及時添加輔食 （ Fe） ? 鐵劑強化食品 ? 早產兒 、 低體重兒 ? 2月補鐵
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