醫(yī)學(xué)]環(huán)境衛(wèi)生學(xué)ppt生物地球化學(xué)疾病-資料下載頁
2025-01-08 01:18本頁面
【正文】 組有提前和后移現(xiàn)象。 以 15~20歲年齡組，兩性差異最大。 ? 時間趨勢： Endemic disease 47 ? 影響因素： ? 自然地理、 ? 水碘含量、 ? 協(xié)同作用、 ? 經(jīng)濟(jì)狀況、 ? 營養(yǎng)不良 ? 病區(qū)劃分： GB160051995： ? 尿碘中位數(shù)低于 100 181。ｇ /L； 水碘低于 10 181。ｇ /L ? 8~10歲兒童甲狀腺腫大率大于 5%或 7~14歲兒童甲狀腺腫大率大于 10% Endemic disease 48 ? 預(yù)防措施： ? 補(bǔ)碘：碘鹽 (iodized salt)、碘油 (iodized oil)； ? 1995年 實施全民食鹽加碘（ universal salt iodization, USI） ? 健康教育： 2022年 5月 15日 全 國防治碘缺乏病日主題是 “ 食用碘鹽，保護(hù)兒童智力發(fā)育 ” 。 Endemic disease 49 地方性砷中毒 endemic arseniasis ? 由于長期自飲用水、室內(nèi)煙煤、食物等環(huán)境介質(zhì)中攝入過量的砷而引起的以末梢神經(jīng)炎、皮膚色素代謝異常、掌跖部皮膚角化、肢端缺血壞疽、皮膚癌變?yōu)橹饕憩F(xiàn)，伴有多系統(tǒng) 、 多臟器受損的慢性、全身性疾病 。 Endemic disease 50 概況： ? 1980年，新疆奎屯地區(qū)發(fā)現(xiàn)第一個飲水型病區(qū) ? 1992年， 貴州省首次公布，目前內(nèi)蒙古、山西、貴州、陜西等省 ? 1992年衛(wèi)生部認(rèn)定的一種新型地方病。 ?烏腳?。? 1953年，臺灣省臺南和嘉義縣 ? 目前，暴露在飲水砷濃度等于或超過 口為 560萬，暴露在飲水砷濃度等于或超過。 Endemic disease 51 ? 砷在自然界的分布 ? 砷在體內(nèi)的代謝 ? 砷的吸收途徑： ? 消化道、呼吸道、皮膚粘膜 ? 砷的運(yùn)輸、分布與蓄積： ? 蓄積性（ As3+ As5+） ? 砷的排泄： ? 腎臟、膽汁、乳汁、糞便、毛發(fā)等 發(fā)砷和指（趾）甲砷 反映砷在體內(nèi)的蓄積水平 尿砷反映機(jī)體砷暴露水平 Endemic disease 52 ? 砷的毒作用機(jī)理 Endemic disease 53 ?病因： ? 飲水型：因飲水含砷高（ )所致。 ? 燃煤型： ? 室內(nèi)無煙囪燃高砷煤 污染空氣 污染食物 吸入 As 食入 As 長期總攝砷過量導(dǎo)致 Endemic disease 54 ? 地方性砷中毒的臨床表現(xiàn) ? 皮膚色素異常、角化過度、 ? 末梢神經(jīng)炎等 ? 多系統(tǒng)、多臟器損害： ? 肝臟 ? 神經(jīng)系統(tǒng) ? 腎臟 ? 血液系統(tǒng) ? 雄性生殖系統(tǒng) ? 心血管系統(tǒng) ? 致癌、致突變、致畸胎作用： Endemic disease 55 ? 流行特點： ? 地理、地質(zhì)和氣候條件 ? 飲水型：平原、盆地或高原；干旱、少雨、多風(fēng) ? 燃煤型：高寒地區(qū) ? 性別： ? 患病率男高于女 ? 年齡： ? 各年齡段?；疾÷孰S在病區(qū)居住年限增加而升高。 ? 與飲水砷和燃煤砷關(guān)系： Endemic disease 56 ? 預(yù)防措施及治療原則： ? 建立健全環(huán)境和食品砷標(biāo)準(zhǔn) ? 改換水源 ? 飲水除砷： ? 沉淀：明礬、堿式氯化鋁、活性氯化鋁、硫酸鋁、硫酸亞鐵、硅酸等混凝劑和助凝劑。 ? 過濾： ? 吸附 ? 鈰鐵吸附劑 ? 限制高砷煤炭的開采使用 ? 改良爐灶以減少室內(nèi)空氣砷污染 ? 健康教育： Endemic disease 57 ? 小結(jié)： ? 請同學(xué)們根據(jù)所學(xué)的地方病，總結(jié)地方病的流行特征，影響因素！
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1