【導(dǎo)讀】1 芆蒄衿肅膂蒃蕿袆肈蒂蟻肂蕆蒁袃羄莃蒀羆膀艿蒀蚅羃膅葿螈膈肁蒈袀羈莀薇薀膆芆薆螞罿膂薅螄膅膈薄羇肇蒆薄蚆袀莂薃蝿肆羋薂袁衿膄薁薁肄肀蝕蚃袇荿蠆螅肂芅蠆羇裊芁蚈蚇膁膇蚇蝿羃蒅蚆袂腿莁蚅羄芇蚄蚄膇膃莁螆羀聿莀袈膆莈荿薈羈莄莈螀芄芀莇袃肇膆莆羅衿蒄莆蚅肅莀蒞螇袈芆蒄衿肅膂蒃蕿袆肈蒂蟻肂蕆蒁袃羄莃蒀羆膀艿蒀蚅羃膅葿螈膈肁蒈袀羈莀薇薀膆芆薆螞罿膂薅螄膅膈薄羇肇蒆薄蚆袀莂薃蝿肆羋薂袁衿膄薁薁肄肀蝕蚃袇荿蠆螅肂芅蠆羇裊芁蚈蚇膁膇蚇蝿羃蒅蚆袂腿莁蚅羄芇蚄蚄膇膃莁螆羀聿莀袈膆莈荿薈羈莄莈螀芄芀莇袃肇膆莆羅衿蒄莆蚅肅莀蒞螇袈芆蒄衿肅膂蒃蕿袆肈蒂蟻肂蕆蒁袃羄莃蒀羆膀艿蒀蚅羃膅葿螈膈肁蒈袀羈莀薇薀膆芆薆螞罿膂薅螄膅膈薄羇肇蒆薄蚆袀莂薃蝿肆羋薂袁衿膄薁薁肄肀蝕蚃袇荿蠆螅肂芅蠆羇裊芁蚈蚇膁膇蚇蝿羃蒅蚆袂腿莁蚅羄芇蚄蚄膇膃莁螆羀聿莀袈膆莈荿薈羈莄莈螀芄芀莇袃肇膆莆羅衿蒄莆蚅肅莀蒞螇袈芆蒄衿肅膂蒃蕿袆肈蒂蟻肂蕆蒁袃羄

　　

【正文】 10 份病歷，有一份不合格扣 2 分，發(fā)現(xiàn)一份丙級病歷扣 5 分，發(fā)現(xiàn)一例傳染病未報(bào)告扣 1 分，遲報(bào)一例扣 1 分，未報(bào)告導(dǎo)致疫情擴(kuò)散扣全分 13 病人出入院診斷符合率 95%以上（ 5 分） 抽查 10 份病歷，有一份不符合扣 1 分 處方書寫合格率 95%以上。（ 5 分） 抽查 20 張?zhí)幏?，發(fā)現(xiàn)一張不合格扣 執(zhí)行基本藥物制度，合理使用抗生素。（ 10 分） 抽查 20 張?zhí)幏?，抗生素二?lián)及以上聯(lián)用處方不超過 20%，每高 1%,扣 分。 無醫(yī)療差錯(cuò)事故及糾紛發(fā)生。（ 5 分） 發(fā)生一次扣 5 分 加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（ 5 分） 發(fā)現(xiàn)一次做不到扣 1 分 嚴(yán)格執(zhí)行“新農(nóng)合”各項(xiàng)規(guī)章制度，單病種限價(jià)和住院費(fèi)用總量控制。人均住院費(fèi)用控制在衛(wèi)生院核 定標(biāo)準(zhǔn)值內(nèi)（ 5 分） 查出一次違規(guī)扣 2 分；人均住院費(fèi)用每高 1%,扣 分。 （四）護(hù)理人員各項(xiàng)指標(biāo)（ 65分） 認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理操作常規(guī)，做好基礎(chǔ)護(hù)理。（ 10 分） 有一項(xiàng)做不到扣 2 分 規(guī)范臨床分級護(hù)理及護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，保證護(hù)理質(zhì)量，按分級護(hù)理巡視病房。（ 10 分） 掌握病人姓名，性別、年齡、病情診斷、注意事項(xiàng)等基本情況，加強(qiáng)病房巡視并做好記錄，有一項(xiàng)做不到扣 2 分 嚴(yán)格執(zhí)行三查七對、交接班等制度。（ 8 分） 一項(xiàng)做不到扣 4 分 各種護(hù)理標(biāo)記、五種護(hù)理文書書寫規(guī)范，病歷擺放有序。（ 8 分） 填寫項(xiàng) 目齊全，內(nèi)容規(guī)范，書寫字跡工整清晰，有一項(xiàng)不符合扣 1 分 控制院內(nèi)感染，實(shí)行“一人一針一管一用一消毒一毀形”， 毀形消毒、處理有記錄（ 8 分） 掌握消毒液使用、效期等，一次性塑料用品用后毀形、消毒，并有記錄，醫(yī)療廢棄物分類存放等，一次做不到扣 2 分 嚴(yán)格護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程；治療室定期進(jìn)行紫外線空氣消毒，定期擦拭燈管，有記錄。（ 6 分） 發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣 1 分，燈管有灰塵扣 1分，消毒無記錄扣 2 分 配備足夠急診急救器械、藥品，做到五定，有交接記錄，確保無差錯(cuò)事故發(fā)生。（ 10 分） 缺一種扣 1 分，管理不 到位扣 2 分，發(fā)生一次差錯(cuò)、事故扣 10 分 加強(qiáng)與患者交流溝通，了解病員的思想、生活情況，征求病員對護(hù)理工作的意見。（ 5 分） 發(fā)現(xiàn)一次做不到扣 1 分 （五）醫(yī)院人員（放射、 B超、心電圖、化驗(yàn)等）各項(xiàng)指標(biāo)（ 65）分 各種報(bào)告單發(fā)放及時(shí)準(zhǔn)確，檢查準(zhǔn)確率達(dá) 98%以上，每月統(tǒng)計(jì)有關(guān)科室或個(gè)人申請檢查陽性率。（ 10 分） 查登記，有一次做不到扣 1 分；準(zhǔn)確率每降低 1%扣 1 分，未統(tǒng)計(jì)扣 2 分 各項(xiàng)檢查登記填寫項(xiàng)目齊全內(nèi)容規(guī)范，傳染病登記詳細(xì)，及時(shí)填報(bào)傳染病報(bào)告卡。（ 10 分） 查登記冊，發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不符合扣 1 分，發(fā) 現(xiàn)一例傳染病未報(bào)告扣 1 分，遲報(bào)一例扣 1 分，未報(bào)導(dǎo)致疫情擴(kuò)散扣 10 分。 材料費(fèi)按比例消耗。（ 8 分） 超過一個(gè)百分點(diǎn)扣 1 分 杜絕私收費(fèi)和做人情不收費(fèi)。（ 10 分） 發(fā)現(xiàn)一次扣 10 分 執(zhí)行專業(yè)技術(shù)操作規(guī)范。（ 10 分） 如 B 超室雙人雙鎖，孕婦檢查雙人簽名等，發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣 2 分 無差錯(cuò)事故和糾紛發(fā)生。（ 10 分） 發(fā)生一次差錯(cuò)事故扣 10 分 做好儀器設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)，按規(guī)定使用，有記錄。（ 7 分） 出現(xiàn)人為故障一次扣 3 分 （六）藥劑人員各項(xiàng) 藥房處方配藥、藥庫購藥 及時(shí)準(zhǔn)確，藥品配送渠道正規(guī)，操作規(guī)范。（ 15 分） 抽查 100 張?zhí)幏?，發(fā)現(xiàn)一張不合格扣 分，一次做不到或不規(guī)范扣 2 分 麻醉藥品和精神藥品管理、發(fā)放規(guī)范。（ 12 分） 查登記、查處方，發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣 2 14 考核指標(biāo)（ 65分） 分 妥善保管藥品，藥品歸類擺放整齊有序，標(biāo)簽醒目。（ 10 分） 抽查當(dāng)班人，藥品霉變、過期、擺放零亂發(fā)現(xiàn)一次扣 2 分 無差錯(cuò)事故和糾紛發(fā)生。（ 10 分） 出現(xiàn)一次差錯(cuò)扣 5 分。 藥房、藥庫杜絕賒欠行為（ 8 分） 發(fā)現(xiàn)一次扣 2 分 藥房、藥庫藥品要及時(shí)調(diào)撥、補(bǔ)充，做好進(jìn)銷存臺帳。（ 10 分） 因缺藥投訴等一次扣當(dāng)班 2 分，扣負(fù)責(zé)人 1 分 （八）管理人員各項(xiàng)指標(biāo)（ 65分） 各項(xiàng)工作及時(shí)制訂月計(jì)劃、周安排，及時(shí)總結(jié)；按規(guī)定開展檢查、考核等工作。（ 10 分） 無計(jì)劃、總結(jié)，檢查、考核不及時(shí)分別扣 2 分 行政、醫(yī)療、人事、財(cái)務(wù)等管理和崗位設(shè)置規(guī)范合理。（ 6 分） 出現(xiàn)一次一項(xiàng)管理不規(guī)范扣 3 分，出現(xiàn)一次管理責(zé)任事故扣 6 分 按時(shí)完成衛(wèi)生局和相關(guān)部門下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。（ 9 分） 出現(xiàn)一次 (月 )不完成扣 2 分，出現(xiàn)一次(季 )不符合要求扣 3 分 按時(shí)上報(bào)各類人事、醫(yī)療、財(cái)務(wù)等報(bào)表。（ 10分） 出現(xiàn)一次不按時(shí)扣 2 分 各類醫(yī)用物資、藥品材料和辦公用品等采購供應(yīng)及時(shí)，服務(wù)周到。（ 10 分） 發(fā)現(xiàn)一次不及時(shí)扣 2 分，影響正常工作的扣 5 分。 各類行政文件、財(cái)務(wù)帳冊，公共物資臺賬建立規(guī)范有序。（ 10 分） 查歸檔文冊、臺賬，不規(guī)范扣 1 分，發(fā)現(xiàn)未歸檔，無臺賬扣 2 分 嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度。（ 10 分） 擅自采購省《基本用藥目錄》外藥品或擅自網(wǎng)下采購藥品的每個(gè)品規(guī)倒扣 5分，不按規(guī)定上繳或支付藥款每次倒扣 5分，基本藥物使用比例每少一個(gè)百分點(diǎn)倒扣1分，不執(zhí)行藥品零差價(jià)銷售倒扣 100分。 （九）收費(fèi) 人員各項(xiàng)指標(biāo)（ 65分） 收費(fèi)及時(shí)準(zhǔn)確，按時(shí)存款報(bào)賬（ 20 分） 發(fā)現(xiàn)一次不及時(shí)扣 2 分，報(bào)賬一次不按時(shí)扣 3 分，挪用公款扣 100 分 農(nóng)保門診、住院網(wǎng)絡(luò)結(jié)報(bào)兌現(xiàn)方便快捷。（ 15分） 發(fā)現(xiàn)一次不及時(shí)扣 5 分，報(bào)賬一次不按時(shí)扣 2 分 執(zhí)行收費(fèi)管理制度和標(biāo)準(zhǔn)，找零準(zhǔn)確，無差錯(cuò)發(fā)生。（ 20 分） 發(fā)現(xiàn)一次差錯(cuò)扣 5 分 規(guī)范使用和維護(hù)電腦設(shè)備。（ 10 分） 操作錯(cuò)誤導(dǎo)致不能正常使用一