硬膜外血腫病人的護理查房-資料下載頁
2025-01-06 19:23本頁面
【正文】 入量 。③ 遵醫(yī)囑按時送檢血生化，及時遵醫(yī)囑補充電解質(zhì)及液體 。④ 觀察病人用藥后的反應(yīng) 。 護士甲： 注意活動肢體，防止深靜脈血栓的形成 。① 嚴密觀察肢體皮膚的溫度、濕度、彈性及色澤 。② ）臥床病人給予肢體主動或被動活動 。③ 給病人穿彈力襪，促進靜脈血回流，減輕靜脈血瘀滯 。④ 保證足夠的入量，以防止血液粘稠度增加 。⑤ 遵醫(yī)囑使用 抗凝劑 。⑥ 鼓勵病人自主活動 。 護士乙： 患者行鼻飼治療，密切觀察為內(nèi)容物的顏色、量及性質(zhì)，及時發(fā)現(xiàn)消化道出血情況，保證足夠的入量，防止血容量不足的發(fā)生 。 ① 嚴密觀察生命體征的變化，特別是心率的變化 。② 觀察胃腸減壓及大便的情況，及時發(fā)現(xiàn)消化道出血 。③ 若出現(xiàn)血壓和心率異常時，應(yīng)加快輸液速度，必要時行CVP 檢測 。④ 必要時遵醫(yī)囑輸入血漿或紅細胞，并記錄 。
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