【正文】 容有明顯溢出污染 D、術(shù)中無菌技術(shù)有明顯缺陷（如開胸心臟按壓）者 E、手術(shù)進(jìn)入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染 正確 答案： E 第 158 題：屬于 FDA 分類中 B 類的抗菌藥物是 A、美羅培南 B、亞胺培南／西司他丁 C、克拉霉素 D、利奈唑胺 E、伊曲康唑 正確 答案： A 第 159 題：下列乳汁中分泌量較低的藥物是 A、氯霉素 B、磺胺甲噁唑 C、頭孢菌素類 D、甲氧芐啶 E、四環(huán)素類 正確 答案： C 第 160 題：患者，男， 56 歲，因胰十二指腸切除術(shù)后腸瘺 .腹腔感染由外院轉(zhuǎn)入。入院后 B 超引導(dǎo)下腹腔穿刺并放置引流管引流，同時給予頭孢三代聯(lián)合抗厭氧菌抗生素抗感染治療，患者癥狀改善， 20 天后患者出現(xiàn)腹瀉， 810 次 /天，稀水樣，同時伴有腹脹 .發(fā)熱，大便常規(guī)顯示球 /桿菌比例為 8/2。以下處理不恰當(dāng)?shù)氖? A、加強(qiáng)抗感染治療，將三代頭孢換為碳青霉烯類 B、給予口服萬古霉素 C、糾正水 .電解質(zhì) .酸堿失衡 D、加用口服益生菌 E、停 用三代頭孢菌素 正確 答案： A 第 161 題：小兒用藥下列說法不正確的是 A、四環(huán)素類不可用于 8 歲以下小兒 B、喹諾酮類可用于 8 歲以上小兒 C、小兒應(yīng)盡量避免應(yīng)用磺胺類藥物 D、氯霉素用于新生兒可導(dǎo)致灰嬰綜合癥 E、兒童腎臟處于發(fā)育階段，其血藥半衰期延長，因此應(yīng)監(jiān)測血藥濃度 正確 答案： B 第 162 題：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（）的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)暫停臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果，再決定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。 A、 20% B、 30% C、 40% D、 50% E、 75% 正確 答案： E 第 163 題：下列關(guān)于卡泊芬凈說法錯誤的是 A、與環(huán)孢素合用，可使本藥的曲線下面積增加約 35%，并可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶一過性升高 B、與藥物清除誘導(dǎo)藥和 /或混合誘導(dǎo)藥 /抑制藥合用，本藥的血藥濃度可能產(chǎn)生有臨床意義的下降 C、他克莫司與本藥合用 12 小時后血藥濃度下降 26% D、本藥對 CYP450 系統(tǒng)中的任何一種酶均有抑制作用 E、本藥與右旋葡萄糖溶液存在配伍禁忌 正確 答案： D 第 164 題：四環(huán)素類抗菌藥物可導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良，不可用于（）歲以下。 A、 8 B、 10 C、 12 D、 14 E、 16 正確 答案 ： A 第 165 題：應(yīng)用異煙肼時常用維生素 B6 的目的是 A、增強(qiáng)療效 B、防止周圍神經(jīng)炎 C、延緩抗藥性 D、減輕肝損傷 E、以上均不是 正確 答案： B 第 166 題：阿奇霉素對下列哪類患者應(yīng)該慎用 A、急性支氣管炎 B、尿道感染著 C、有 QT 間期延長者 D、清潔 污染手術(shù) E、化膿性鏈球菌引起的急性咽炎 正確 答案： C 第 167 題：為保證藥物在體內(nèi)能最大地發(fā)揮藥效，據(jù)其藥代動力學(xué)與藥效學(xué)原則，應(yīng)一日多次給藥的是 A、慶大霉素 B、莫西沙星 C、青霉素 D、依替米星 E、頭孢曲松 正確 答案： C 第 168 題：引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是 : A、革蘭陽性菌 B、革蘭陰性菌 C、真菌 D、支原體 E、病毒 正確 答案： B 第 169 題：棘白菌素類抗真菌藥物（卡泊芬凈）對以下哪種微生物感染治療不敏感 A、光滑念珠菌 B、熱帶念珠菌 C、新型隱球菌 D、葡萄念珠菌 E、白色念珠菌 正確 答案： C 第 170 題： FDA 批準(zhǔn)作為侵襲性肺曲霉病的初始治療首選是 A、氟康唑 B、伏立康唑 C、兩性霉素 B D、卡泊芬凈 E、米卡芬凈 正確 答案： B 第 171 題： 克萬古霉素滴注時間至少 A、 10 分鐘 B、 20 分鐘 C、 30 分鐘 D、 45 分鐘 E、 60 分鐘 正確 答案： E 第 172 題：下列不屬于繁殖期殺菌藥的是 A、β 內(nèi)酰胺類 B、萬古霉素 C、去甲萬古霉素 D、氨基糖苷類 E、磷霉素 正確 答案： D 第 173 題：骨、關(guān)節(jié)炎抗菌藥物選用中，耐甲氧西林金葡菌宜選用下列哪種 A、萬古霉素或去甲萬古霉素聯(lián)合磷霉素或利福平 B、氨芐西林或青霉素 C、單獨(dú)使用氨基糖苷類 D、依替米星 E、甲硝唑 正確 答案： A 第 174 題：下列哪種抗菌藥物較適用于支原體肺炎 A、慶大霉素 B、兩性霉素 B C、氨芐青霉素 D、鏈霉素 E、四環(huán)素 正確 答案： E 第 175 題：關(guān)于抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的表述，錯誤的是 A、用于防止一種或兩種特定病原菌入侵體內(nèi)引起的感染。 B、預(yù)防一段時間內(nèi)發(fā)生的感染；長期預(yù)防用藥，常不能達(dá)到目的。 C、原發(fā)疾病不能治愈或緩解者（如免疫缺陷者），應(yīng)盡量采用預(yù)防性用藥。 D、普通感冒者、病毒性疾病患者不宜預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。 E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的患者不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。 正確 答案： C 第 176 題：治療厭氧菌感染的首選藥物為 A、乙胺丁醇 B、芐青霉素 C、甲硝唑 D、特布他林 E、紅霉素 正確 答案： C 第 177 題：以下哪種氨基糖苷類抗菌藥物對銅綠假單胞無作用 A、鏈霉素 B、慶大霉素 C、妥布霉素 D、阿米卡星 E、依替米星 正確 答案： A 第 178 題：以下關(guān)于林可霉素類藥物哪些是正確的 A、應(yīng)注意假膜性腸炎發(fā)生 B、有神經(jīng)肌肉阻滯作用 C、靜脈制劑不可推注 D、以上均正確 E、以上都不正確 正確 答案： D 第 179 題：下列哪項手術(shù)不屬于外科手術(shù)預(yù)防抗生素用藥 : A、人工心瓣膜植入手術(shù) B、腹腔腸道穿孔急性腹膜炎行剖腹探查術(shù) C、經(jīng)直腸前列腺手術(shù) D、胃腸道腫瘤根治術(shù) E、人工關(guān)節(jié)置換術(shù) 正確 答案： B 第 180 題：下列對頭孢比肟耐藥的是 A、嗜麥芽窄食單胞菌 B、糞腸球菌 C、葡萄球菌屬 MRS 菌株 D、艱難梭狀芽孢桿菌 E、以上均是 正確 答案： E 第 181 題：美國疾病控制中心發(fā)布的萬古霉素應(yīng)用指南推薦在下列情況使用萬古霉素，使用正確的是 : A、治療耐β 內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的革蘭陰性菌的嚴(yán)重感染 B、治療對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏患者的革蘭陽性菌感染 C、當(dāng)發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉，滅滴靈治療無效，或者病情危重，可能危及生命時 D、在 MRSA 和 MRSE 感染高發(fā)醫(yī)院進(jìn)行假體或裝置植入手術(shù)時，萬古霉素應(yīng)在手術(shù)前預(yù)防給 予 E、軍團(tuán)菌感染 正確 答案： C 第 182 題：頭孢菌素類抗菌藥物中具有甲硫四唑側(cè)鏈者可出現(xiàn)低凝血酶原血癥和戒硫醒樣反應(yīng)，下列藥物中不具有甲硫四唑側(cè)鏈的是 A、頭孢孟多 B、頭孢甲肟 C、頭孢曲松 D、頭孢哌酮 E、拉氧頭孢 正確 答案： C 第 183 題：女性， 21 歲，因下頜腫脹伴發(fā)熱 3 天入院，診斷下頜軟組織蜂窩織炎。血培養(yǎng)結(jié)果為革蘭氏陽性球菌， MRSA（ +），抗菌藥物治療首選 A、亞胺培南 B、氯霉素 C、萬古霉素 D、頭孢哌酮 E、氧氟沙星 正確 答案： C 第 184 題： MRSA 菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥 : A、甲氧西林或苯唑西林 B、萬古霉素 C、利福平 D、氯霉素 E、慶大霉素 正確 答案： A 第 185 題：念珠菌屬引起的感染性心內(nèi)膜炎的病原治療宜選用下列哪組抗菌藥物 A、青霉素 +慶大霉素 B、萬古霉素 +磷霉素 C、 C 苯唑西林 +慶大霉素 D、去甲萬古霉素 +利福平 E、兩性霉素 B+氟胞嘧啶 正確 答案： E 第 186 題：以下哪種情況不宜使用萬古霉素 A、甲氧西林耐藥的金葡菌感染 B、經(jīng)甲硝唑治療無效的艱難梭菌所致假膜性腸炎 C、 MRSA 帶菌者 D、粒細(xì)胞缺乏癥高度懷疑革蘭陽性菌感染 E、耐青霉素肺炎鏈球菌感染 正確 答案： C 第 187 題：下列關(guān)于新生兒應(yīng)用抗菌藥物后可能發(fā)生的不良反應(yīng)表述不正確的是 A、新生兒肝酶不足，氯霉素結(jié)合減少，腎排泄功能差，使血游離氯霉素濃度增高，導(dǎo)致灰嬰綜合癥。 B、新生兒可調(diào)整劑量使用喹諾酮類藥物 C、新生兒紅細(xì)胞中缺乏葡萄糖 6磷酸脫氫酶，使用磺胺藥及呋喃類可導(dǎo)致溶血性貧血。 D、磺胺藥可替代膽紅素與蛋白的結(jié)合位置，導(dǎo)致腦性核黃疸。 E、四環(huán)素類與鈣絡(luò)合沉積在牙齒和骨骼中，導(dǎo)致發(fā)育不良，牙齒黃染。 正確 答案： B 第 188 題：下述哪些抗菌藥物不是常規(guī)作為防治胰腺感染的藥物？ A、氧氟沙星和環(huán)丙沙星 B、 亞胺培南 C、 氨曲南 D、 萬古霉素 E、 哌拉西林 正確 答案： D 第 189 題：軍團(tuán)菌病首選抗菌藥物是 A、鏈霉素 B、氯霉素 C、林克霉素 D、紅霉素 E、四環(huán)素 正確 答案： D 第 190 題：下列藥物中深部曲霉菌感染首選的是 A、伊曲康唑 B、氟康唑 C、 5FC D、亞胺培南 E、萬古霉素 正確 答案： A 第 191 題：以下藥物哪個抗菌藥物是推薦作為胃腸外科感染的經(jīng)驗(yàn)用藥之一？ A、頭孢唑林和其它第一代頭孢菌素 B、哌拉西林 /三唑巴坦 C、 青霉素 D、 苯唑西林 E、 氯唑西林 正確 答案： B 第 192 題：特非那丁禁止與以下哪種抗菌藥物合用 A、阿莫西林 B、頭孢哌酮 C、紅霉素 D、甲硝唑 E、左氧氟沙星 正確 答案： C 第 193 題：外科手術(shù)部位感染最可能的病原菌為金黃色葡萄球菌，凝固酶陰性葡萄球菌的手術(shù)除外以下哪個手術(shù)類型 A、心臟手術(shù) B、神經(jīng)外科手術(shù) C、頭頸外科手術(shù) D、胃十二指腸手術(shù) E、血管外科手術(shù) 正確 答案： D 第 194 題：下列關(guān)于氨基糖苷類藥物不良反應(yīng)說法錯誤的是 A、耳毒性包括前庭功能失調(diào)或耳蝸神經(jīng)損害 B、此類藥物避免與利尿劑及耳毒性藥物合用，療程一般不超過 14 日 C、此類藥物對聽力的影響多為雙側(cè)性，大多在用藥 1～ 2 周內(nèi)發(fā)生 D、腎毒性主要損害腎小球，一般不損害近曲小管上皮細(xì)胞 E、可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用如心肌抑制、周圍血管性血壓下降和呼吸衰竭、肢體癱瘓 正確 答案： D 第 195 題：以下哪些藥物可以選用于隱球菌腦膜炎 A、咪康唑 B、酮康唑 C、制霉菌素 D、兩性霉素 B E、以上都不可選用 正確 答案： D 第 196 題：青霉素在治療下列哪些疾病時有可能出現(xiàn)赫氏反應(yīng) A、咽炎 B、梅毒或鉤端螺旋體 C、大葉肺炎 D、流行性腦脊髓膜炎 E、草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎 正確 答案： B 第 197 題：嚴(yán)重肝病時可按原治療量使用的抗菌藥物是 A、克林霉素 B、頭孢曲松 C、左氧氟沙星 D、伊曲康唑 E、磺胺藥 正確 答案： C 第 198 題：藥師出現(xiàn)以下情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《藥品管理法》有關(guān)規(guī)定，給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，依法給子降級、撤職、開除處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任 : A、違反《藥品管理法》第二十六條、三十四條的規(guī)定，違法購入未經(jīng)批準(zhǔn)抗菌藥物的； B、違反《藥品管理法》第二十七條的規(guī)定，未調(diào)劑審核處方、醫(yī)囑，造成患者嚴(yán)重?fù)p害的； C、未按照本辦法規(guī)定，私自增加抗菌藥物品種和規(guī)格的； D、違反《藥品管理法》第九十條的規(guī)定，在藥品購銷、臨床應(yīng)用中牟取不正當(dāng)利益的； E、以上均是 正確 答案： E 第 199 題：以下哪種病人可考慮使用氯霉素 A、骨髓抑制 B、肝功能減退者 C、傷寒 D、早產(chǎn)兒 E、新生兒 正確 答案： C 第 200 題：住院患者抗菌藥物使用率不超過，門診患者抗菌藥物處方比例不超過 () A、 60%； 25% B、 60%； 30% C、 60%； 20% D、 50%； 20% E、 50%； 25% 正確 答案： C 第 201 題：肝膽外科感染產(chǎn)超廣譜酶（ ESBL）細(xì)菌（克雷伯桿菌、大腸桿菌），首選哪個抗菌藥物？ A、頭孢西丁 B、替卡西林鈉克拉維酸 C、哌拉西林 /他唑巴坦