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慢支炎肺氣腫肺心病-資料下載頁

2025-01-06 04:23本頁面
  

【正文】 維 化 肺泡間隔 斷裂硬化 肺小 A炎 通氣換氣 障礙 PO2? PCO2? 肺血管 床減少 肺小 A 痙攣、 硬化 肺循 環(huán)阻 力 ? 肺 動 脈 高 壓 右心負 擔(dān) ?代 償性肥 厚擴張 右 心 衰 竭 二、病理變化: : 主要是肺腺泡(小葉)內(nèi) 小 A對肺 A高壓發(fā)生的 適應(yīng)性構(gòu)型重建,表現(xiàn)為 ?無肌型細 A肌化 ?肌型小 A中膜增生、肥厚, 內(nèi)膜下出現(xiàn)縱行平滑肌束 : 主要發(fā)生在右心室 ( 1)肉眼觀: ?右心(代償性)肥大: 右心室壁肥厚 右心腔擴張 心臟體積增大 重量增加 心尖外觀鈍園 ?肥厚的右心室乳頭肌和肉柱增粗,室上嵴增厚,右心室肌壁厚度 5mm(正常為 34mm)(肺 A瓣下2cm處測量,診斷肺心病的形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)) ?肺動脈圓錐顯著膨隆 ( 2)鏡下觀: ?代償性肥大的表現(xiàn):心肌細胞肥大 ?心肌缺氧的改變:散在分布的心肌纖維萎縮和間質(zhì)水腫與膠原纖維增生 三、臨床病理聯(lián)系: ?主要臨床表現(xiàn)是逐漸加重呼吸功能不全(缺氧)的癥狀和右心衰竭的癥狀 ?冬天是道 鬼門關(guān) ,感冒常誘發(fā)右心衰,缺氧進一步加重導(dǎo)致 CO2潴留和呼吸性酸中毒,引發(fā) 肺性腦病 (嚴重腦水腫),出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀
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