慢支炎肺氣腫肺心病-資料下載頁(yè)
2025-01-06 04:23本頁(yè)面
【正文】 維 化 肺泡間隔 斷裂硬化 肺小 A炎 通氣換氣 障礙 PO2? PCO2? 肺血管 床減少 肺小 A 痙攣、 硬化 肺循 環(huán)阻 力 ? 肺 動(dòng) 脈 高 壓 右心負(fù) 擔(dān) ?代 償性肥 厚擴(kuò)張 右 心 衰 竭 二、病理變化： ： 主要是肺腺泡（小葉）內(nèi) 小 A對(duì)肺 A高壓發(fā)生的 適應(yīng)性構(gòu)型重建，表現(xiàn)為 ?無(wú)肌型細(xì) A肌化 ?肌型小 A中膜增生、肥厚， 內(nèi)膜下出現(xiàn)縱行平滑肌束 ： 主要發(fā)生在右心室 （ 1）肉眼觀： ?右心（代償性）肥大： 右心室壁肥厚 右心腔擴(kuò)張 心臟體積增大 重量增加 心尖外觀鈍園 ?肥厚的右心室乳頭肌和肉柱增粗，室上嵴增厚，右心室肌壁厚度 5mm（正常為 34mm）（肺 A瓣下2cm處測(cè)量，診斷肺心病的形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)） ?肺動(dòng)脈圓錐顯著膨隆 （ 2）鏡下觀： ?代償性肥大的表現(xiàn)：心肌細(xì)胞肥大 ?心肌缺氧的改變：散在分布的心肌纖維萎縮和間質(zhì)水腫與膠原纖維增生 三、臨床病理聯(lián)系： ?主要臨床表現(xiàn)是逐漸加重呼吸功能不全（缺氧）的癥狀和右心衰竭的癥狀 ?冬天是道 鬼門關(guān) ，感冒常誘發(fā)右心衰，缺氧進(jìn)一步加重導(dǎo)致 CO2潴留和呼吸性酸中毒，引發(fā) 肺性腦病 （嚴(yán)重腦水腫），出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀
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